13岁男童左乳房有硬块疼的原因及治疗方法

13岁男童左乳房有硬块疼考虑是外伤、男性乳腺发育症、乳腺导管扩张症等因素所致，需要根据原因进行针对性的处理。

1、外伤

左乳房受到撞击伤、钝器损伤等因素可引起局部软组织损伤，血管破裂，形成血肿，进而导致左乳房有硬块，伴随疼痛感。

患儿可以在24小时内冷敷患处，促进小血管收缩，减少炎性渗出，缓解疼痛症状。在24小时后可以热敷患处，促进血液循环，有利于血肿自行吸收。如果疼痛严重，可以服用布洛芬、塞来昔布、吲哚美辛等药物缓解。如果血肿过大，必要时可以做手术清除血肿。患儿需要放松心情，该病经规范治疗预后良好，无需过度担心。

2、男性乳腺发育症

青春期体内激素水平变化、先天性睾丸发育不全、雄激素敏感综合征等因素可导致男性乳房发育症。患儿体内雌激素水平过高、雄激素水平下降，可导致乳房发育，乳晕区可出现结节状增生的腺体，表现为左侧乳房有硬块。部分患儿无自觉症状，部分患儿可出现疼痛感。

患儿可以在医生指导下使用他莫昔芬、来曲唑等药物治疗。如果保守治疗无效，乳房持续性发育或者影响美观，心理压力较大，可以根据自身实际情况选择做手术治疗，比如吸脂后环乳晕切开术、乳腺微创旋切术等。大部分症状可自然消退，未自然消退者经积极治疗也可以得到恢复，总体预后良好，无需过度担心。

3、乳腺导管扩张症

乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激、乳头及乳晕区感染等因素可引起乳腺导管扩张症。乳腺导管分泌物增多，导致导管周围浆细胞聚集，可引起乳晕下肿块、乳晕旁脓肿。由于乳腺受到炎性因子的刺激，还可出现红、肿、热、痛的现象。

患儿需要保持乳房及其周围清洁，睡觉时避免侧卧患侧，以免压迫患处。乳腺导管扩张症在脓肿期常合并细菌感染，可以使用青霉素、庆大霉素、红霉素等药物控制炎症，还可使用他莫昔芬、地塞米松、泼尼松等药物进行治疗，改善病情。如果患者病情严重，必要时可以做手术治疗，比如切开引流术、乳管切除术等。乳腺导管扩张症属于良性疾病，经合理治疗可以治愈。但是若未得到及时治疗，可能会导致病情反复发作，降低生活质量，影响身心健康。

除以上相对常见的原因外，左乳房有硬块疼也可能与乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病有关，需根据原发病治疗。