慢阻肺引起腹部胀气怎么办

来源:民福康

慢阻肺慢性阻塞性肺疾病,腹部胀气多见于重症慢性阻塞性肺疾病,可能是营养不良、无创正压通气使用不当、合并低钾血症等原因引起的,需要针对病因处理。

1、营养不良

重症慢性阻塞性肺疾病患者因为营养不良需要给予肠外营养,在营养液的使用过程中,如果肠外营养配方中糖分过高,容易产生大量二氧化碳,抑制胃蠕动,导致腹部胀气。单纯的肠外营养对于患者是不够全面的,还会导致患者胃肠道功能减退,可以在评估后尽量从胃肠道内给予营养补充。指导患者少食易产气的食物,如番薯、土豆、洋葱等。腹胀严重时,可以通过肛管排气或灌肠等方式帮助患者缓解腹胀。通过及时的处理,一般可以提高患者身体舒适度,改善生活质量。

2、无创正压通气使用不当

呼吸机通气模式选择不当会导致人机对抗,导致患者腹胀。其次,当患者病情危重出现昏迷时,若通气压力过高,患者贲门括约肌张力降低,也会出现腹部胀气的现象。在使用无创机械通气治疗时,护理人员要指导患者尽量闭口呼吸。腹胀明显时,可以适当的帮助患者选取头高位或半坐卧位减轻腹胀。必要时可以使用胃动力药缓解,如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利、盐酸伊托必利等。通过体位改变及药物治疗后,大多患者腹部胀气症状可以得到明显改善,不要过分担忧。

3、合并低钾血症

重症慢性阻塞性肺疾病患者会因为呼吸肌疲劳、进食困难、营养不良导致体内的钾元素减少,当钾低于3.5mmol/L,合并低钾血症时,患者会有不同程度的腹胀、肌无力、心律失常等症状。合并低钾血症的患者需要同步监测电解质、血气分析,控制医源性因素,如避免过多的使用利尿剂、糖皮质激素等。可以遵医嘱进行补钾,缓解腹胀,常用的药物有氯化钾、枸橼酸钾等。经过及时处理,患者低钾血症及腹胀症状可以得到改善。但重症慢性阻塞性肺疾病不能被根治,因此患者需要定期补钾维持身体平衡,提高治疗效果。

慢性阻塞性肺疾病引起腹部胀气除了和上述原因有关,还考虑是合并心力衰竭造成的,患者需要根据病因处理。

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慢阻肺
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是由于气流受限导致的慢性气道疾病。
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低钾血症心电图的表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低钾血症可能和长时间偏食、胃肠道丢失、尿液汗液丢失等有关。心电图会表现出U波,还可能表现出ST段的压低、T波的改变。还可能会表现出心律失常表现如室上速、房室传导阻滞,严重的时候甚至可以表现出尖端型的室性心动过速。
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动,有症状的二尖瓣狭窄患者,大约有30%~40%发生心房颤动,左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化,改变了左心房的电生理特性,是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动,可能会导致血流动力学的明显变化,并且诱发心理衰竭,二尖
腹胀便秘如何快速排便?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
腹胀便秘的病人在排便之前,我们最好经过检查明确有无肠梗阻,主要是经过腹部立卧位平片的检查,如果明确病人没有肠梗阻可以进行如下的处理:第一、可以用开塞露挤入肛门,刺激肛门以及直肠,促进排便。第二、可以用清水清洁灌肠,经过灌肠可以稀释大便或刺激肛门直肠,促进排便。第三、如果没有肠梗阻,我们可以应用促进胃
心力衰竭药有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗心力衰竭的药物主要有以下几种:第一,利尿剂,利尿剂对缓解心衰症状功不可没,但其作用不持久,容易导致电解质紊乱,尤其是低钾血症。第二,是血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂,这两类药物都能够改善心室的功能,延缓心脏的扩大。第三,β受体阻滞剂,通过减少心脏负荷以及身体对氧气的需求,可长
阵发性心律失常是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
阵发性心律失常是一种常见的心律失常,它包括多种类型的心动过速,和由于患者心跳突然急剧加快而引起的一系列的临床表现。阵发性心动过速表现为心律绝对规则,心律失常反复发作、突发突止,这种疾病最大的特点就是阵发性发作,会让患者突然感觉到一些病症,而且这些病症也会突然消失。阵发性心律失常患者在发作时常会有心悸
右下腹胀痛需要做哪些相关的检查?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
右下腹胀痛正常情况下表现为阑尾炎、附件炎、输尿管、结石、个腹壁软组织挫伤的情况,这种情况下建议您要去当地正规的医院去做一下检查,根据检查的结果后针对治疗。其实一定要多注意休息,防止劳累过度。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
脑出血昏迷半年能醒吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
由于病人昏迷的时间较长,能否醒过来,主要取决于脑出血的严重程度,包括出血的部位,出血量的多少,发病后是否进行积极的抢救。因为脑出血造成的脑水肿,压迫脑组织,可能会造成不可逆转的损伤,严重的可能会一直昏迷。临床上一般认为昏迷超过3个月以上,可考虑诊断为植物性生存状态,这种病再次苏醒的可能性很小。
什么是杜氏肌营养不良
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
杜氏肌营养不良是最多见的一类进行性肌营养不良症,随着岁数增长,肌肉逐渐萎缩而需要以轮椅代步,失去自理能力,是不太容易治愈的。建议你平时也要对孩子进行适量的体育锻炼,有助于增强孩子的肌肉力量。这个疾病是X染色体隐性遗传病,现阶段暂时还没有有效疗法。一般是由母亲遗传给孩子的,此种情况多发于男孩子,建议你
脑出血昏迷几天能醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血病人正常会在七天之内清醒,在卧床一个月左右的时间就可以恢复。但有的病人会需要更多的时间,如果病人在三个月之内没有清醒过来,很有可能进入了植物人的状态。并且病人昏迷的时间过长,那么在进行手术治疗后,恢复所需要的时间也就长一些。脑出血病人昏迷后的清醒同样取决于病人的脑损伤的程度以及手术是否进行及时
慢性阻塞性肺疾病是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺病是由暴露的有害颗粒、有毒物质和气体对呼吸道和肺泡造成的损害造成的。和抽烟、粉尘、化学吸入、呼吸道感染、气道高反应性和遗传因素有关,40岁以上疾病发生率较高,其症状表现为反复咳嗽、呼吸短促和呼吸困难。严重可发展成为肺心病和呼吸衰竭。
心力衰竭能吃营心丹吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成,功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳,不仅可大补元气,且能扶助心气;丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;蟾酥可强心开窍、解毒止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通
脑出血昏迷苏醒的前兆
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者
心力衰竭需要手术治疗吗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定,比如在心衰病情得到控制后,可以针对心衰的病因进行手术治疗,里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术,也就是搭桥手术的治疗,来改善心肌的供血,从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病,比如扩张性心肌病的患者,
为什么低钾血症会引起碱中毒?
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
当血钾浓度低于3.5毫摩尔每升以下,就表明患者存在低钾血症。低钾血症可导致碱中毒,这是由于一方面钾离子由细胞内移出,与钠离子和氢离子交换增加,从而使细胞外氢离子浓度降低。另一方面,对于肾小管远曲小管,钠离子和钾离子交换相对减少,钠离子和氢离子交换增加,因而会促使氢离子排出增多,因此会导致病人发生低钾性碱中毒,也出现反常性酸性尿现象。
轻度心力衰竭的症状
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
轻度心力衰竭的症状,主要表现为活动后的乏力、喘息,轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血,在正常休息时患者的症状不明显,当患者活动后肺部的氧气交换不足,可以导致患者出现轻度的缺氧,从而导致患者出现乏力、喘息的症状,部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。
心律失常怎么治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心律失常,分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常,如三度房室传导阻滞,需要通过起搏器来治疗的,属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等,可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的,比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。
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