宝宝吃奶吐奶可能是与生理因素有关,也可能是与消化不良、先天性肥厚性幽门狭窄等病理因素有关,患者需要根据病因做针对性治疗。
一、生理因素
由于宝宝年龄较小,胃内容量比较少,并且胃处于水平位,如果宝宝在吃奶时吞入大量的空气,吃奶后没有及时拍嗝,长时间为平躺的姿势,容易引起吐奶,属于正常的生理现象。家长不用过于担心,在喂养时避免一次性给宝宝喂奶过多,可以选择少食多餐,在进食后可以使用手掌轻拍背部,帮助胃内空气的排出,能够预防吐奶的发生。
二、病理因素
1、消化不良
宝宝胃肠道消化功能尚未发育成熟,如果家长喂养不当,给宝宝一次性喂养过多,会增加胃肠道的负担,容易引起消化不良,宝宝会出现吐奶、腹部胀气、便秘、腹泻等临床表现。
家长应该合理喂养宝宝,避免一次性喂养过多,家长可以经常用手掌给宝宝做腹部顺时针方向的按摩,能够促进胃肠道的蠕动,有助于食物的消化吸收,宝宝还可以在专业医生的操作下进行推拿、按摩、艾灸等方法进行治疗,缓解因消化不良引起的吐奶现象。一般宝宝在经过饮食调理、对症治疗等后,症状即可缓解,预后良好,家长不必担心。
2、先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种常见的消化道畸形,主要是由于宝宝胃部幽门环形肌肉肥厚,造成幽门狭窄所致,发病原因尚未明确,可能是与幽门肌间神经丛异常、消化道激素紊乱等有关,如果家族中有近亲曾患有先天性肥厚性幽门狭窄,则后代患有本病的几率也会比正常同龄人患病率要高,由于宝宝幽门部位狭窄,在吃奶后10-30分钟便可出现吐奶的症状,主要呈进行性加重性喷射性呕吐,呕吐物为奶汁或是奶凝块,宝宝还会伴有营养不良、腹部肿块、脱水等临床表现。
宝宝一旦确诊先天性肥厚性幽门狭窄需要尽快采取手术治疗,比如经开腹外科手术、经腹腔镜外科手术、经胃镜内科手术等。对于暂不能手术的宝宝,可以在医生的指导下使用1:1000的阿托品溶液治疗,能够解除幽门痉挛的状态,若宝宝出现脱水,可以遵医嘱口服补液盐,补充体内的水分,维持水电解质的平衡。患儿在术后8-12小时家长可以适当喂糖水补充能量,家长还需要尽力安抚孩子的情绪,避免剧烈哭闹,以免影响恢复。一般患儿在经过手术治疗后,能够恢复正常的胃功能,疾病预后良好,但是如果患儿没有及时得到救治,出现严重的营养不良、肺部感染等,可能会危及生命安全。
宝宝吃奶后出现吐奶的现象,除以上原因外,还可能与新生儿胃扭转、贲门松弛等原因有关,如果宝宝频繁出现吃奶吐奶的现象,家长应该提高警惕,尽快去医院查明原因,做对症治疗。



