滋养细胞肿瘤如何确诊

来源:民福康

滋养细胞肿瘤可分为葡萄胎、绒毛膜上皮癌,疾病的类型不同,确诊的方法也不相同。

一、葡萄胎

葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病,葡萄胎主要是由于异常受精卵发育所形成的,患者需要去医院做查体检查,医生会进行妇科检查,了解子宫的大小与停经周数是否相同,多数葡萄胎的患者子宫会大于停经月份。其次,患者还需要做实验室检查,做人绒毛膜促性腺激素、甲状腺激素等测定,葡萄胎的患者血清人绒毛膜促性腺激素数值会明显高于正常孕周的相应数值,在停经8-10周数值还会继续上升,若是葡萄胎患者伴有甲状腺功能亢进症,则血清游离T3、T4的数值水平也会升高。

葡萄胎患者还要做影像学检查,可以采用经阴道彩色多普勒超声,对于部分性葡萄胎的患者,在做超声检查时可发现胎盘局部出现异常征象,还可检测到一侧或双侧卵巢囊肿;对于完全性葡萄胎的患者,超声检查会发现子宫大于相应的怀孕周数,且无胎心搏动,宫腔内会出现落雪状或是蜂窝状的图像。患者还应做清宫手术,将病理标本送检进行组织学检查,能够明确诊断是否为葡萄胎。

二、绒毛膜上皮癌

绒毛膜上皮癌是起源于胚胎性绒毛膜的恶性肿瘤,与妊娠有明显的联系,约半数绒毛膜上皮癌继发于葡萄胎后,如果患者在发生葡萄胎或是流产等后,出现阴道持续流血、子宫复旧不良等症状,并且尿妊娠试验结果持续为阳性,做绒毛膜促性腺激素测定,发现数值异常增高,做X线检查发现肺部有棉球状、片状转移阴影等,则需要提高警惕,患者需要做刮宫进行病理组织活检,如果在病理组织中找到绒毛膜上皮癌细胞,即可确诊为绒毛膜上皮癌。

如果患者在生产后、流产或是刮宫等后,身体仍出现明显的不适,应该提高警惕,及时就医干预治疗。

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流产
流产指的是胚胎或者胎儿尚无生存能力,而妊娠终止。
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什么是恶性滋养细胞肿瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  卵子在输卵管的壶腹部与精子相遇并结合后,形成的受精卵就沿着输卵管向宫腔方向移动,同时也开始了细胞分裂,在子宫腔内逐渐形成胚胎,进而发育为胎儿和胎盘。胚胎的外层细胞可以从母体吸收营养以供胚胎生长叫做滋养细胞,滋养细胞,生长很快,在胚胎表面形成许多像绒毛一样的突起,将来发育就形成了胎盘,每个绒毛突起
什么是妊娠滋养细胞肿瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  妊娠滋养细胞肿瘤是女性妊娠期患有得一种疾病,妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia, GTN),是指来源于胚胎滋养细胞所形成的肿瘤,包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。
滋养细胞肿瘤能治好吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  滋养细胞肿瘤分为良性和恶性,良性的滋养细胞肿瘤被称为葡萄胎,表现出葡萄胎之后最好第一时间切除防止病人休克造成死亡,良性的滋养细胞肿瘤治好的几率还是大的。恶性的滋养细胞肿瘤就很严重了,又被称为绒毛膜上皮癌。经过确诊之后需要马上进行针对性治疗,如果没有发生转移,存活率还是较高的。也是有几率能治好的。
妊娠滋养细胞肿瘤有什么表现?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  第一阴道流血。侵蚀性葡萄胎常在葡萄胎排出后。表现出持续或间断的阴道流血。绒毛膜癌则多见于葡萄胎流产或足月产后表现出持续性阴道不规则流血。第二、假孕症状:在肿瘤分泌的hcg及雌孕激素的作用下,表现为乳房增大,乳头及乳晕着色,甚至有初乳样分泌物。外阴阴道宫颈着色,生殖道质软。第三、子宫增大或复旧不全
妊娠滋养细胞肿瘤是什么病?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  考虑是胚胎的滋养细胞发生恶变形成了一个肿瘤。若是这样的情况的话,那么考虑是妊娠,造成的病变的一个情况。考虑若是需要进行治疗的话,建议还是需要去当地的三甲医院进行进一步的化疗改善。经过化疗才能够更加明确地进行治疗。
滋养细胞肿瘤是癌症吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
  滋养细胞肿瘤是与妊娠密切相关的疾病,多数是发生在流产后、正常妊娠后或者葡萄胎后。滋养细胞的疾病,理论上不全是恶性的,但其中侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤是恶性的。葡萄胎有转归,但是当转归的过程中绒毛膜促性腺激素没有在规定的时间内下降,或者下降以后又出现升高,就会称之为恶性的侵蚀性葡萄胎
滋养细胞肿瘤期间可以同房吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
  滋养细胞肿瘤病人在患病期间是不可以同房。首先,病人在患病后,整体的免疫力是一个低下的状态,极容易合并一些感染。而病人的同房行为可能会导致宫腔的一些感染,不利于病人疾病的康复。第二,滋养细胞肿瘤的病人很多需要接受放、化疗等积极的抗肿瘤治疗,这些相关的抗肿瘤治疗会对病人的机体内宫体的黏膜导致相应的损
妊娠滋养细胞肿瘤怎么来的?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  正常情况下, 妊娠滋养疾病表现为葡萄胎!一般具体的诱发原因的话,主要是有营养不良学。病毒感染,还有内分泌失调。此外遗传也是期中之一的情况,但是占比并不是特别的大。因此建议术后的话,还是需要进行饮食合理的搭配的。清淡养生为主,不可食用垃圾食品。
滋养细胞肿瘤能治愈吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  是否能治好滋养细胞肿瘤还需要看病人的具体病情,若是良性肿瘤,则手术切除即可恢复正常。但若为恶性,则需行手术切除,并作病理学检查,根据检查结果,制定下一步治疗方案。而恶性滋养细胞瘤,要想彻底治愈,则较为困难。
滋养细胞肿瘤能治好吗?
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  滋养细胞肿瘤是目前唯一依靠化疗即可治愈的恶性肿瘤。所以,一旦明确诊断,应及时去医院进行足量、足疗程的化疗。化疗期间应注意下列问题:1、剂量:由于其化疗有效剂量和中毒剂量极为接近,所以应严格按照患者的身高和体重确定最大耐受剂量;2、给药速度:多数化疗药物要求静滴6-8小时,以降低其副作用;3、疗程
滋养细胞肿瘤是怎么引起的
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
滋养细胞肿瘤主要是滋养细胞恶变引起肿瘤,最常见类型是葡萄胎和恶性滋养细胞癌,一般出现于妊娠后,临床主要表现是子宫明显增大,有时还会出现阴道流血等症状。滋养细胞肿瘤是由于妊娠后胚胎发育出问题而恶变形成肿瘤,最常见类型是葡萄胎,滋养细胞肿瘤化疗效果比较明显,即使出现肺转移,经过化疗后少部分患者也有很长生存期。
滋养细胞肿瘤是癌症吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
滋养细胞肿瘤不一定完全是癌症。滋养细胞肿瘤分为两种,一种是良性肿瘤,另一种是癌症。良性滋养细胞肿瘤是良性葡萄胎,恶性滋养细胞肿瘤是绒毛膜癌,属于一种高度的恶性滋养细胞肿瘤,多数继发于正常或者不正常的妊娠后,恶性滋养细胞肿瘤对化疗特别敏感,多数患者可通过化疗而达到治愈效果。
滋养细胞肿瘤是什么
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
滋养细胞肿瘤指胚胎滋养细胞发生变异形成肿瘤,就是胎盘形成的肿瘤,主要分为两种:一种是良性葡萄胎、另一种是恶性绒毛膜癌。绒毛膜癌很容易出现肺部转移,对全身化疗比较敏感,主要治疗是全身化疗,经过化疗大多可治愈,也是少数几种单纯化疗可以治愈的肿瘤之一。
滋养细胞肿瘤是什么引起的
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
滋养细胞肿瘤发病原因目前不是很清楚,可能与病毒感染、遗传因素、卵子发育异常、营养因素等有关。滋养细胞肿瘤是胚胎滋养细胞发生恶性肿瘤,可分为葡萄胎和绒毛膜上皮癌两种。绒毛膜上皮癌很容易转移到远处肺部,主要治疗是进行化疗,是少数几种单纯化疗可以治愈恶性肿瘤之一。
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