滋养细胞肿瘤如何确诊

来源:民福康

滋养细胞肿瘤可分为葡萄胎、绒毛膜上皮癌,疾病的类型不同,确诊的方法也不相同。

一、葡萄胎

葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病,葡萄胎主要是由于异常受精卵发育所形成的,患者需要去医院做查体检查,医生会进行妇科检查,了解子宫的大小与停经周数是否相同,多数葡萄胎的患者子宫会大于停经月份。其次,患者还需要做实验室检查,做人绒毛膜促性腺激素、甲状腺激素等测定,葡萄胎的患者血清人绒毛膜促性腺激素数值会明显高于正常孕周的相应数值,在停经8-10周数值还会继续上升,若是葡萄胎患者伴有甲状腺功能亢进症,则血清游离T3、T4的数值水平也会升高。

葡萄胎患者还要做影像学检查,可以采用经阴道彩色多普勒超声,对于部分性葡萄胎的患者,在做超声检查时可发现胎盘局部出现异常征象,还可检测到一侧或双侧卵巢囊肿;对于完全性葡萄胎的患者,超声检查会发现子宫大于相应的怀孕周数,且无胎心搏动,宫腔内会出现落雪状或是蜂窝状的图像。患者还应做清宫手术,将病理标本送检进行组织学检查,能够明确诊断是否为葡萄胎。

二、绒毛膜上皮癌

绒毛膜上皮癌是起源于胚胎性绒毛膜的恶性肿瘤,与妊娠有明显的联系,约半数绒毛膜上皮癌继发于葡萄胎后,如果患者在发生葡萄胎或是流产等后,出现阴道持续流血、子宫复旧不良等症状,并且尿妊娠试验结果持续为阳性,做绒毛膜促性腺激素测定,发现数值异常增高,做X线检查发现肺部有棉球状、片状转移阴影等,则需要提高警惕,患者需要做刮宫进行病理组织活检,如果在病理组织中找到绒毛膜上皮癌细胞,即可确诊为绒毛膜上皮癌。

如果患者在生产后、流产或是刮宫等后,身体仍出现明显的不适,应该提高警惕,及时就医干预治疗。

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流产指的是胚胎或者胎儿尚无生存能力,而妊娠终止。
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诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是什么
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是促甲状腺激素。 促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素。当甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会通过负反馈机制抑制垂体分泌促甲状腺激素,导致TSH水平明显降低。即使患者的甲状腺激素水平只是轻度升高,促甲状腺激素通常就会有显著下降,能更早地提示甲状腺功
血清促甲状腺激素正常值是多少
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
血清促甲状腺激素正常值一般在0.27~4.2μIU/ml之间。 血清促甲状腺激素(TSH)是由垂体前叶分泌的一种激素,对甲状腺的功能起着重要的调节作用。当TSH水平超出正常范围时,可能提示甲状腺功能亢进或减退。例如,TSH降低常见于甲状腺功能亢进症,机体处于高代谢状态;而TSH升高则多见于甲状腺功能
滋养细胞肿瘤能治好吗
邓立力 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
滋养细胞肿瘤临床上可分为良性滋养细胞肿瘤和恶性滋养细胞肿瘤两种,良性滋养细胞肿瘤通常可以治好,而恶性滋养细胞肿瘤不一定能治好。1.良性滋养细胞肿瘤良性滋养细胞肿瘤通常是由于胎盘绒毛滋养细胞异常增生所致,临床上多数良性滋养细胞肿瘤可经过清宫术治愈,但部分患者在治愈后可能会复发。2.恶性滋养细胞肿瘤恶性滋养细胞肿瘤治愈难度较大,早期恶性滋养细
滋养细胞肿瘤怎么治疗
邓立力 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
滋养细胞肿瘤分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎以及绒毛膜癌等三种疾病,治疗方式应根据疾病类型而定,具体如下:1、葡萄胎葡萄胎是一种良性的妊娠滋养细胞肿瘤,对于急性阴道大量出血者,可能需要进行子宫动脉介入栓塞或输血治疗,能够维持血容量。葡萄胎一经确诊后,应尽早施行清宫手术,一般选用吸刮术,术后还要将清宫的标本送病理科进行检查,诊断胎盘绒毛滋养细胞增生
参军体检发现有近视眼怎么治疗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般在眼睛表现出有近视的时候,首先是要调整平时的用眼习惯的,或者也可以滴一些眼药水来缓解,如果眼睛的视力仍然没有恢复正常,最好是经过佩戴矫正眼镜,或者是经过手术的方法矫正视力。如果表现出了身体不舒服的症状,需要及时的去医院就诊。
体检双肺小结节影是什么意思?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
双肺结节影就是在影像学检查中看到左右两个肺的肺叶上有结节,不论是单个结节还是多个结节,都是比较多见的。如果双肺结节的直径比较小,大多没有临床意义,特别是小于0.5cm的。但若是单个的结节,特别是直径超过1cm的就需要排除有没有肿瘤的可能。
入职体检尿检检查什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
入职体检尿检一般检查下列内容:尿胆原,尿胆红素,尿中的红细胞,尿中的白细胞,尿液的ph值,尿液的比重,还有检查项目非常重要,是检查尿蛋白,尿糖,尿酮体。正常尿液当中是不应当表现出蛋白质的。肾小球肾炎或者是慢性肾病,高血压会表现出尿蛋白。糖尿病的病人可能会表现出尿糖阳性,尿酮体阳性。女性在入职体检的时
7天能测出来怀孕吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
如果同房当天就出现精子和卵子结合的现象,则同房七天之后可以测出怀孕,需要入院进行血HCG检查,但是部分女性可能在同房二到三天之后还会出现精卵结合的现象,此时需要在同房十天之后才能测出怀孕。想要检查怀孕也可以等到月经推迟一个星期之后用验孕棒来检查,验孕棒上出现两条杠时,则提示怀孕。怀孕后应遵医嘱补充叶
胎心监护多久做一次?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎心监护通常从怀孕三十四周开始,孕妇正常情况下应该每周进行一次。胎心监护是临床上评估胎儿宫内情况的主要检测方法,正常胎心率波动范围在110-160次/分之间,如果胎心率持续十分钟以上都大于160次/分,则表示存在异常,孕妇需要及时前往医院进行复查,判断是否存在宫内缺氧等情况,确诊后应该立即接受相应的
怀孕期间外阴部痒怎么办?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
怀孕期间出现外阴瘙痒的症状,孕妇应该先明确病因,如果与物理刺激有关,应该及时更换宽松纯棉的内裤,减少与皮肤之间的摩擦。如果症状属于过敏反应,则需要立即远离过敏源,孕妇可以适当的添加高维生素食物的摄入,促进人体的新陈代谢,缩短病程。如果孕妇存在阴道炎等疾病,症状较轻时应该进行保守治疗,症状严重时需要根
甲状腺功能亢进症有什么症状
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
甲亢作为一种器官特异性自身免疫疾病,属于自身免疫性甲状腺病,同时本病有显著的遗传倾向。甲亢最大的特点是循环中甲状腺激素过多,进而引起相应的高代谢临床表现,包括易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少、周期瘫痪、脖子粗等。但在某些人群中,比方老年人高代谢症状不明显,甚至表现为淡漠,故而也有
甲状腺功能亢进症是什么病
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿,又叫Graves disease、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能性腺瘤等。一般老百姓说的甲亢则主要是指弥漫性毒性甲状腺肿,简称GD,GD就是Graves病,是器官特异性自身免疫疾病之一,属于自身免疫性甲状腺病。本病有显
甲状腺功能亢进症有什么危害
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺体本身产生甲状腺激素过多引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能性腺瘤等。一般老百姓说的甲亢主要是指弥漫性毒性甲状腺肿,简称Graves病GD,是器官特异性自身免疫性疾病之一,属于自身免疫性甲状腺病,本病有显著的遗传倾向。GD的主要特征是血清中存在针对甲状腺细
25周是怀孕几个月了
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
25周是怀孕六个月加一周,临床上妇产科医生计算怀孕月份是从女性末次月经开始计算,一般四周为一个月,因为女性排卵会受很多因素影响,导致排卵出现提前或者推后等现象,所以根据末次月经时间推算怀孕月份有可能会存在误差,具体怀孕月份还要结合B超检查结果综合分析判断。
葡萄胎严重吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
从大部分病例来看,葡萄胎治愈之后可以正常怀孕,并足月分娩,因此不必担心丧失生育能力,所以一般不是很严重。当受孕时,受精卵出现某些异常就会引起葡萄胎。在中国,葡萄胎发生率大概约是0.5%,如果存在以下几种情况,那么葡萄胎发生几率就越高。第一、年龄大于40或小于20,以前发生过葡萄胎,有过两次或两次以上流产。葡萄胎初期症状与正常妊娠非常相似,
葡萄胎是什么原因造成的
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎是因为妊娠后,胎盘滋养、绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一水泡,水泡间近蒂相连成串,形如葡萄而名之。葡萄胎形成主要原因是由于滋养细胞过度增生,而染色体父系来源是滋养细胞过度增生主要原因,并与基因组印迹紊乱有关。
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