滋养细胞肿瘤如何确诊

来源:民福康

滋养细胞肿瘤可分为葡萄胎、绒毛膜上皮癌,疾病的类型不同,确诊的方法也不相同。

一、葡萄胎

葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病,葡萄胎主要是由于异常受精卵发育所形成的,患者需要去医院做查体检查,医生会进行妇科检查,了解子宫的大小与停经周数是否相同,多数葡萄胎的患者子宫会大于停经月份。其次,患者还需要做实验室检查,做人绒毛膜促性腺激素、甲状腺激素等测定,葡萄胎的患者血清人绒毛膜促性腺激素数值会明显高于正常孕周的相应数值,在停经8-10周数值还会继续上升,若是葡萄胎患者伴有甲状腺功能亢进症,则血清游离T3、T4的数值水平也会升高。

葡萄胎患者还要做影像学检查,可以采用经阴道彩色多普勒超声,对于部分性葡萄胎的患者,在做超声检查时可发现胎盘局部出现异常征象,还可检测到一侧或双侧卵巢囊肿;对于完全性葡萄胎的患者,超声检查会发现子宫大于相应的怀孕周数,且无胎心搏动,宫腔内会出现落雪状或是蜂窝状的图像。患者还应做清宫手术,将病理标本送检进行组织学检查,能够明确诊断是否为葡萄胎。

二、绒毛膜上皮癌

绒毛膜上皮癌是起源于胚胎性绒毛膜的恶性肿瘤,与妊娠有明显的联系,约半数绒毛膜上皮癌继发于葡萄胎后,如果患者在发生葡萄胎或是流产等后,出现阴道持续流血、子宫复旧不良等症状,并且尿妊娠试验结果持续为阳性,做绒毛膜促性腺激素测定,发现数值异常增高,做X线检查发现肺部有棉球状、片状转移阴影等,则需要提高警惕,患者需要做刮宫进行病理组织活检,如果在病理组织中找到绒毛膜上皮癌细胞,即可确诊为绒毛膜上皮癌。

如果患者在生产后、流产或是刮宫等后,身体仍出现明显的不适,应该提高警惕,及时就医干预治疗。

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流产
流产指的是胚胎或者胎儿尚无生存能力,而妊娠终止。
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妊娠滋养细胞疾病包括哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠滋养细胞疾病主要包括葡萄胎,可以分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎,也是妊娠滋养细胞疾病比较常见的类型,多数患者可以通过清宫术治愈。另外,还有侵蚀性葡萄胎,时葡萄胎组织侵入子宫肌层或子宫以外的部分,属于恶性滋养细胞肿瘤。还有绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤疾病,也属于妊娠滋养细胞疾病的范畴。需要根据具
滋养细胞肿瘤是什么?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
滋养细胞肿瘤是指由胚胎的滋养细胞发生恶变,从而形成的肿瘤。可能与多种因素有关,如营养不良、病毒感染、内分泌失调、孕卵异常以及细胞遗传异常等。临床表现与妊娠反应相似,一般在停经的6至8周左右就会出现不规则的阴道流血,常伴有贫血,一般在妊娠4个月左右,胚胎自行排出,有可能会发生大出血,从而导致休克等。葡
滋养细胞肿瘤能治愈吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
滋养细胞肿瘤是否可以治愈需要结合实际情况而定,如果在疾病早期,单独应用化疗便可以治愈。一旦确诊,需要积极配合医生进行相关治疗,避免延误病情。否则到了疾病的晚期,治疗的难度较大,通常无法治愈。建议你去正规医院肿瘤科就诊,详细咨询,选择合适的治疗方式。日常多休息,避免过度劳累。保持良好的心情,合理释放不
月经提前15天来是什么原因
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经提前15天来可能是激素失衡、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、全身性疾病等原因引起的。 1.激素失衡 卵巢功能异常、激素分泌紊乱等可能会导致月经提前。 2.子宫内膜异位症 子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,可能会导致月经不规律。 3.子宫肌瘤 子宫内的良性肿瘤,可能会影响子宫的正常收缩和月经周期。 4
甲亢灵胶囊是什么
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲亢灵胶囊是一种用于治疗甲状腺功能亢进症的中成药。 甲亢灵胶囊由墨旱莲、山药、丹参、龙骨(煅)、夏枯草、牡蛎(煅)等成分组成,具有平肝潜阳、软坚散结的功效。它主要用于治疗心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症患者。 服用该药物期间,应遵循医嘱,定期监测甲状腺功能指标,避免高碘食物摄
儿童晚上睡觉出汗是什么原因
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
儿童晚上睡觉出汗,可能是新陈代谢旺盛、环境因素、体温调节中枢特点、疾病因素等引起的。 1.新陈代谢旺盛 儿童新陈代谢旺盛,在特定情况下容易出汗。 2.环境因素 室内温度高、空气不流通等环境状况会促使孩子出汗。 3.体温调节中枢特点 儿童体温调节中枢尚未发育完善,容易在外界因素的干扰下出汗。 4.疾病
hcg要空腹抽血吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
HCG检查不一定需要空腹抽血。 HCG是一种由胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白激素,其主要作用是维持妊娠。检测血HCG水平对于诊断早期妊娠、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病等具有重要意义。由于进食通常不会对HCG水平产生明显影响,所以一般情况下不需要空腹抽血。但在某些特殊情况下,比如同时还需要检测其他可能受进食
孩子37.2摄氏度算发烧吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
孩子37.2摄氏度是否算发烧需要根据测量部位来判断。 如果是口腔温度,37.2摄氏度通常是正常的;如果是腋窝温度,37.2摄氏度可能属于低烧;如果是直肠温度,则通常是正常的。发烧通常是由感染引起的,如细菌、病毒等病原体感染,也可能与中暑、甲状腺功能亢进症等因素相关。如果孩子没有其他不适症状,家长可以
6岁儿童晚上睡觉出汗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
6岁儿童晚上睡觉出汗可能由多种原因引起的,主要包括新陈代谢旺盛、营养缺乏、疾病因素等。 1.新陈代谢旺盛 儿童新陈代谢旺盛,产热较多,在夜间入睡后可能通过出汗来散发多余热量,尤其是在刚入睡时,这种情况通常是正常的。 2.营养缺乏 比如缺钙时,孩子的神经兴奋性增高,容易在夜间出汗,同时可能伴有睡眠不安
甲状腺激素分泌过多是什么病
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺激素分泌过多是甲状腺功能亢进症。 甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病,通常和自主性分泌过多甲状腺激素、垂体瘤等原因有关。患者常表现为烦躁、多汗、手抖、心悸、多食易饥但体重减轻、大便次数增多等。这些症状主要是由于过多的甲状腺激素作用于全身各个系统所导致。 患者需要做药物治疗,通过抑制甲状腺激
胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
胸片如果是一些小的肺结节,尤其是磨玻璃结节,胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人,回过头看术前的胸片,还是看不见,就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的,胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了,是一个降维处理了。人体有皮肤,有骨骼,有肺,还有肌肉,是一个立体的这样一个结构,胸片就是把这些立体的结构压在一张
什么样的人需要去做肺癌体检
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害,所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验,肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病,应该还是中老年人患病率比较多,虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者,但是毕竟还是相对少,所以经验来看,建议五十岁以上的中老年人,推荐可以每年进行一次CT的体检,完全就可以了。年轻人,包括中
卵巢囊肿患者生活中要注意什么
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
发现卵巢囊肿,但是暂时又不需要手术或者不愿意手术的患者需要注意什么呢?当然对于比较小的卵巢囊肿,就根据大夫的要求按时的复查随诊,以评估病情的发展。对于有手术指征的女性,建议有条件的还是尽早去手术,而对于活动好的囊肿,尤其是重力不均匀的情况下,短期以内没有条件或者不想手术的,一定避免剧烈运动,防止囊肿出现蒂扭转。在手术过后还是强调要注意适当
25周是怀孕几个月了
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
25周是怀孕六个月加一周,临床上妇产科医生计算怀孕月份是从女性末次月经开始计算,一般四周为一个月,因为女性排卵会受很多因素影响,导致排卵出现提前或者推后等现象,所以根据末次月经时间推算怀孕月份有可能会存在误差,具体怀孕月份还要结合B超检查结果综合分析判断。
葡萄胎严重吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
从大部分病例来看,葡萄胎治愈之后可以正常怀孕,并足月分娩,因此不必担心丧失生育能力,所以一般不是很严重。当受孕时,受精卵出现某些异常就会引起葡萄胎。在中国,葡萄胎发生率大概约是0.5%,如果存在以下几种情况,那么葡萄胎发生几率就越高。第一、年龄大于40或小于20,以前发生过葡萄胎,有过两次或两次以上流产。葡萄胎初期症状与正常妊娠非常相似,
葡萄胎是什么原因造成的
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎是因为妊娠后,胎盘滋养、绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一水泡,水泡间近蒂相连成串,形如葡萄而名之。葡萄胎形成主要原因是由于滋养细胞过度增生,而染色体父系来源是滋养细胞过度增生主要原因,并与基因组印迹紊乱有关。
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