滋养细胞肿瘤如何确诊

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滋养细胞肿瘤可分为葡萄胎、绒毛膜上皮癌,疾病的类型不同,确诊的方法也不相同。

一、葡萄胎

葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病,葡萄胎主要是由于异常受精卵发育所形成的,患者需要去医院做查体检查,医生会进行妇科检查,了解子宫的大小与停经周数是否相同,多数葡萄胎的患者子宫会大于停经月份。其次,患者还需要做实验室检查,做人绒毛膜促性腺激素、甲状腺激素等测定,葡萄胎的患者血清人绒毛膜促性腺激素数值会明显高于正常孕周的相应数值,在停经8-10周数值还会继续上升,若是葡萄胎患者伴有甲状腺功能亢进症,则血清游离T3、T4的数值水平也会升高。

葡萄胎患者还要做影像学检查,可以采用经阴道彩色多普勒超声,对于部分性葡萄胎的患者,在做超声检查时可发现胎盘局部出现异常征象,还可检测到一侧或双侧卵巢囊肿;对于完全性葡萄胎的患者,超声检查会发现子宫大于相应的怀孕周数,且无胎心搏动,宫腔内会出现落雪状或是蜂窝状的图像。患者还应做清宫手术,将病理标本送检进行组织学检查,能够明确诊断是否为葡萄胎。

二、绒毛膜上皮癌

绒毛膜上皮癌是起源于胚胎性绒毛膜的恶性肿瘤,与妊娠有明显的联系,约半数绒毛膜上皮癌继发于葡萄胎后,如果患者在发生葡萄胎或是流产等后,出现阴道持续流血、子宫复旧不良等症状,并且尿妊娠试验结果持续为阳性,做绒毛膜促性腺激素测定,发现数值异常增高,做X线检查发现肺部有棉球状、片状转移阴影等,则需要提高警惕,患者需要做刮宫进行病理组织活检,如果在病理组织中找到绒毛膜上皮癌细胞,即可确诊为绒毛膜上皮癌。

如果患者在生产后、流产或是刮宫等后,身体仍出现明显的不适,应该提高警惕,及时就医干预治疗。

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流产指的是胚胎或者胎儿尚无生存能力,而妊娠终止。
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怀孕七个月了得了尖锐湿疣怎么治啊?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
怀孕七个月患尖锐湿疣,需综合评估后谨慎处理,一般可考虑物理治疗等相对温和的方式。 首先要充分评估孕妇及胎儿情况,若疣体较小且局限,可在严格消毒等操作下采用激光等物理方法去除疣体。但操作时要格外小心,避免对孕妇造成过度刺激。其次要密切观察疣体变化,定期复查。同时要做好孕妇的心理疏导,让其保持良好心态配
怀孕期间会长尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
怀孕期间是有可能会长尖锐湿疣的。 女性怀孕后,身体免疫力会有所下降,而人乳头瘤病毒(HPV)容易在此时感染并引发尖锐湿疣。孕期若有高危性行为等情况,增加了感染HPV的风险。 另外,孕期生殖系统局部环境改变,也利于HPV的滋生,从而可能导致尖锐湿疣的出现。 还有,孕期如果之前感染过HPV但未发病,怀孕
怀孕后得了尖锐湿疣孩子能要吗?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
怀孕后得了尖锐湿疣,孩子能否要需综合多方面情况判断。 如果疣体较小且局限,经过规范治疗后病情稳定,胎儿发育正常,有保留胎儿的可能。但要是疣体广泛,治疗不及时,可能会影响胎儿健康,这时候可能需要谨慎考虑。 另外,还要看感染的人乳头瘤病毒亚型,如果是高危亚型且病情进展快,对胎儿影响较大,要充分评估后再做
体检如何确诊尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
确诊尖锐湿疣主要通过观察症状、醋酸白试验、病理检查等方法。 首先会观察外生殖器等部位是否有典型的菜花状、乳头状赘生物。然后进行醋酸白试验,将醋酸涂抹在疑似病变部位,若变白则可能是尖锐湿疣。再者做病理检查,取病变组织进行显微镜下观察,能更准确判断。 另外,还会结合患者的病史等综合判断。医生会仔细询问有
女性尖锐湿疣能怀孕
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
女性尖锐湿疣是否能怀孕需视具体情况而定。 若尖锐湿疣病情较轻且得到有效控制,一般是可以考虑怀孕的。但如果疣体较大且处于活动期,可能会影响受孕,甚至在分娩时传染给胎儿。 怀孕过程中,尖锐湿疣可能会因激素变化等因素而加重,所以孕期要密切观察病情变化。 对于有尖锐湿疣的女性准备怀孕,应先积极治疗,待病情稳
得过尖锐湿疣怀孕
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
得过尖锐湿疣怀孕需密切关注病情变化及胎儿情况。 首先,要定期产检,观察尖锐湿疣病变有无明显进展。其次,若疣体较大可能影响分娩方式,需提前与医生沟通。再者,产后要注意新生儿有无感染风险,因为新生儿可能通过产道感染。 另外,孕期要保持良好的个人卫生,增强自身免疫力,有助于病情稳定及胎儿健康。 还要遵医嘱
得了尖锐湿疣能怀孕吗?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
得了尖锐湿疣一般不建议立即怀孕,需病情控制稳定后再考虑。 如果尖锐湿疣处于活动期,疣体较多,此时怀孕可能会影响分娩方式等,还可能通过母婴传播给胎儿。所以要先积极治疗,去除可见疣体。 当经过规范治疗,疣体消失且长时间没有复发,可在医生评估后谨慎考虑怀孕,但仍需密切监测孕期情况。 另外,怀孕后身体免疫力
怀孕五个月得了尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
怀孕五个月得了尖锐湿疣需要谨慎处理,要综合考虑母婴健康等多方面因素来制定合适方案。 首先,要明确尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。对于怀孕五个月的患者,需评估疣体情况。若疣体较小且局限,可考虑局部治疗,但要选择对胎儿影响小的方法。其次,要注意个人卫生,保持病变部位清洁干燥,避免疣体进一步
怀孕了患尖锐湿疣对孩子有影响吗?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
怀孕患尖锐湿疣对孩子可能有影响,需具体情况具体分析。 首先,若尖锐湿疣病灶较小且位置不影响分娩,经恰当治疗后对胎儿影响相对较小。但要是病灶较大,可能在分娩时通过产道传染给胎儿,引发新生儿喉部尖锐湿疣。其次,孕期患尖锐湿疣,治疗时使用的某些药物也可能对胎儿产生潜在风险。另外,尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(H
尖锐湿疣患者能怀孕
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣患者能否怀孕需分情况来看。 如果尖锐湿疣病情稳定,没有明显疣体,且处于非孕期发作期结束后,一般可以考虑怀孕,但要密切监测。 若尖锐湿疣处于活动期,疣体较多,此时怀孕可能会影响分娩方式等,不建议立即怀孕,需先治疗控制病情。 还有一种情况是尖锐湿疣合并有其他妇科疾病等,这也会影响怀孕计划,要综合
怀孕初期吃什么好
仲晓慧 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
女性在怀孕前三个月,是胎儿大脑发育高峰期,可以多吃鱼、虾、豆制品、蛋类等营养丰富的食物,可以促进大脑发育。部分女性妊娠反应比较重,尽量以吃清淡、不油腻的食物为宜,而且早期代谢率不是太高,可以按照个人饮食喜好选择,但要注意不建议吃油炸、油腻食物。
什么样的人需要去做肺癌体检
张曦 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
肺癌筛查的风险评估因素包括有吸烟史、氡气的暴露史以及职业的暴露史等。其中职业的暴露史是指接触到砷、铬、石棉等化学物质。其次,就是恶性肿瘤的病史或一级亲属肺癌家族的病史等。慢性阻塞性的肺气肿、肺纤维化的病史以及被动吸烟史等危险因素的状态,可以分为三类:一类是高危组,年龄在55-74岁,吸烟大于30包/年,戒烟史小于15年或是年龄大于50岁。
怀孕了还会来月经吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕以后不会来月经,因为怀孕体内激素发生明显变化,在激素的作用下,如果孕期有出血,肯定不正常,要找一找出血的原因。女性不会有排卵的情况,所以也就不会有月经来潮。这是一种正常现象,不用过于担心。如果孕期有出血,则属于异常情况,应及时去医院进行就诊。孕期出血可能是一些不良情况导致的,如先兆流产、宫外孕、宫颈息肉和宫颈糜烂等,所以为了保持孕妇的
月经不调会怀孕
叶文艳 副主任医师
海城市正骨医院 三甲
月经不调,也有可能怀孕。引起月经不调的原因较多,肾气不足引起肾虚,就会导致月经不调,也有可能是机体雌孕激素紊乱引起的异常情况,另外,多囊卵巢综合症等也可能会引起月经不调。由于多种原因造成的月经不调并不影响排卵情况,都有可能会发生排卵,就可能会怀孕。
麝香会导致流产
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
麝香会导致流产。麝香含有非甾体类固醇激素类的物质,能够加强宫缩,宫缩持续状态下容易导致流产。一旦怀孕,特别是在孕早期一定要避免接触麝香,如果不小心接触麝香出现腹痛、阴道流血等症状,一定要及时去医院就诊,接受相关的保胎治疗。
怀孕胃里难受怎样缓解
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
怀孕期间胃难受建议孕妇需要少食多餐,减少吃油腻不好消化的食物,饭后适当活动促进胃肠蠕动改善胃不适症状,多数通过饮食和适当活动后可以缓解胃不适现象。如果不适感严重,也可以适当吃帮助消化益生菌调理。另外,注意饮食清淡,喝米粥或吃面食、苏打饼干以及蔬菜和水果等食物缓解。
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