滋养细胞肿瘤如何确诊
滋养细胞肿瘤可分为葡萄胎、绒毛膜上皮癌,疾病的类型不同,确诊的方法也不相同。
一、葡萄胎
葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病,葡萄胎主要是由于异常受精卵发育所形成的,患者需要去医院做查体检查,医生会进行妇科检查,了解子宫的大小与停经周数是否相同,多数葡萄胎的患者子宫会大于停经月份。其次,患者还需要做实验室检查,做人绒毛膜促性腺激素、甲状腺激素等测定,葡萄胎的患者血清人绒毛膜促性腺激素数值会明显高于正常孕周的相应数值,在停经8-10周数值还会继续上升,若是葡萄胎患者伴有甲状腺功能亢进症,则血清游离T3、T4的数值水平也会升高。
葡萄胎患者还要做影像学检查,可以采用经阴道彩色多普勒超声,对于部分性葡萄胎的患者,在做超声检查时可发现胎盘局部出现异常征象,还可检测到一侧或双侧卵巢囊肿;对于完全性葡萄胎的患者,超声检查会发现子宫大于相应的怀孕周数,且无胎心搏动,宫腔内会出现落雪状或是蜂窝状的图像。患者还应做清宫手术,将病理标本送检进行组织学检查,能够明确诊断是否为葡萄胎。
二、绒毛膜上皮癌
绒毛膜上皮癌是起源于胚胎性绒毛膜的恶性肿瘤,与妊娠有明显的联系,约半数绒毛膜上皮癌继发于葡萄胎后,如果患者在发生葡萄胎或是流产等后,出现阴道持续流血、子宫复旧不良等症状,并且尿妊娠试验结果持续为阳性,做绒毛膜促性腺激素测定,发现数值异常增高,做X线检查发现肺部有棉球状、片状转移阴影等,则需要提高警惕,患者需要做刮宫进行病理组织活检,如果在病理组织中找到绒毛膜上皮癌细胞,即可确诊为绒毛膜上皮癌。
如果患者在生产后、流产或是刮宫等后,身体仍出现明显的不适,应该提高警惕,及时就医干预治疗。
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流产
流产指的是胚胎或者胎儿尚无生存能力,而妊娠终止。
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参军体检发现有近视眼怎么治疗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般在眼睛表现出有近视的时候,首先是要调整平时的用眼习惯的,或者也可以滴一些眼药水来缓解,如果眼睛的视力仍然没有恢复正常,最好是经过佩戴矫正眼镜,或者是经过手术的方法矫正视力。如果表现出了身体不舒服的症状,需要及时的去医院就诊。
入职体检尿检检查什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
入职体检尿检一般检查下列内容:尿胆原,尿胆红素,尿中的红细胞,尿中的白细胞,尿液的ph值,尿液的比重,还有检查项目非常重要,是检查尿蛋白,尿糖,尿酮体。正常尿液当中是不应当表现出蛋白质的。肾小球肾炎或者是慢性肾病,高血压会表现出尿蛋白。糖尿病的病人可能会表现出尿糖阳性,尿酮体阳性。女性在入职体检的时
7天能测出来怀孕吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
如果同房当天就出现精子和卵子结合的现象,则同房七天之后可以测出怀孕,需要入院进行血HCG检查,但是部分女性可能在同房二到三天之后还会出现精卵结合的现象,此时需要在同房十天之后才能测出怀孕。想要检查怀孕也可以等到月经推迟一个星期之后用验孕棒来检查,验孕棒上出现两条杠时,则提示怀孕。怀孕后应遵医嘱补充叶
胎心监护多久做一次?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎心监护通常从怀孕三十四周开始,孕妇正常情况下应该每周进行一次。胎心监护是临床上评估胎儿宫内情况的主要检测方法,正常胎心率波动范围在110-160次/分之间,如果胎心率持续十分钟以上都大于160次/分,则表示存在异常,孕妇需要及时前往医院进行复查,判断是否存在宫内缺氧等情况,确诊后应该立即接受相应的
怀孕期间外阴部痒怎么办?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
怀孕期间出现外阴瘙痒的症状,孕妇应该先明确病因,如果与物理刺激有关,应该及时更换宽松纯棉的内裤,减少与皮肤之间的摩擦。如果症状属于过敏反应,则需要立即远离过敏源,孕妇可以适当的添加高维生素食物的摄入,促进人体的新陈代谢,缩短病程。如果孕妇存在阴道炎等疾病,症状较轻时应该进行保守治疗,症状严重时需要根
流产16天同房了会有什么影响?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
流产16天还处于恢复期内,此时不宜同房,否则容易增加感染的风险,可能诱发子宫内膜炎、子宫内膜异位症、附件炎等妇科炎症,严重的可能会导致不孕或习惯性流产。流产会导致子宫内膜受损,尤其是手术流产,会对子宫内膜不同程度地损伤,一般需要休息一个月以上才能同房。流产后一个月内也不建议盆浴,不能吃辛辣刺激性的食
胎心偏高会有什么影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎心短时间出现数值偏高的情况一般不会产生较大的影响,因为胎心可能受母亲运动、进食等因素影响出现偏高,属于正常现象,随访观察即可。如果胎心长时间数值偏高需要警惕胎儿缺氧,若没有积极处理可能使胎儿发育异常,甚至威胁胎儿生命安全。孕妇可以选择就医进行彩超检查明确胎儿情况,没有异常现象时日常注意保持充分的休
胎心162正常吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎心每分钟162次是不正常的,正常胎心率每分钟在110次到160次之间,而胎心每分钟162次已经超过正常的范围,属于胎心偏快,但是如果是偶发的,一般问题不是很大,如果胎心经常偏快,则是不正常的,考虑是胎儿在宫腔内缺氧引起的。孕妇可以进行吸氧治疗,能够适当改善胎儿在宫内缺氧的症状。注意孕妇在平时要多吃
怀孕多久能听到胎心?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
通常情况下一般在怀孕50天到60天左右会听到胎心,由于每个女性都存在一定的个体差异,排卵的时间以及着床的时间都不相同,则胎芽胎心形成的时间也会有所不同,所以孕妇要以自身的实际情况为准。孕妇在怀孕初期可以在医生的指导下服用叶酸片,能够预防胎儿神经管发育畸形。平时要养成健康的生活习惯,要保持充足的睡眠,
生气会不会导致流产?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
生气是有可能会导致流产的。如果是孕早期的孕妇频繁的生气,长期处于愤怒烦躁焦虑的情绪中,很有可能会引起先兆流产的现象。因为孕早期胎儿和子宫内膜的连接本身就不够紧密,中医认为情志也可以致病,怒伤肝、忧思伤脾,经常生气可能会损伤肝脏和脾脏的功能,而肝藏血、脾主运化,所以孕妇有可能会导致宫腔内血运不足,无法
什么样的人需要去做肺癌体检
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害,所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验,肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病,应该还是中老年人患病率比较多,虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者,但是毕竟还是相对少,所以经验来看,建议五十岁以上的中老年人,推荐可以每年进行一次CT的体检,完全就可以了。年轻人,包括中
胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
胸片如果是一些小的肺结节,尤其是磨玻璃结节,胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人,回过头看术前的胸片,还是看不见,就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的,胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了,是一个降维处理了。人体有皮肤,有骨骼,有肺,还有肌肉,是一个立体的这样一个结构,胸片就是把这些立体的结构压在一张
卵巢囊肿患者生活中要注意什么
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
发现卵巢囊肿,但是暂时又不需要手术或者不愿意手术的患者需要注意什么呢?当然对于比较小的卵巢囊肿,就根据大夫的要求按时的复查随诊,以评估病情的发展。对于有手术指征的女性,建议有条件的还是尽早去手术,而对于活动好的囊肿,尤其是重力不均匀的情况下,短期以内没有条件或者不想手术的,一定避免剧烈运动,防止囊肿出现蒂扭转。在手术过后还是强调要注意适当
25周是怀孕几个月了
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
25周是怀孕六个月加一周,临床上妇产科医生计算怀孕月份是从女性末次月经开始计算,一般四周为一个月,因为女性排卵会受很多因素影响,导致排卵出现提前或者推后等现象,所以根据末次月经时间推算怀孕月份有可能会存在误差,具体怀孕月份还要结合B超检查结果综合分析判断。
葡萄胎严重吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
从大部分病例来看,葡萄胎治愈之后可以正常怀孕,并足月分娩,因此不必担心丧失生育能力,所以一般不是很严重。当受孕时,受精卵出现某些异常就会引起葡萄胎。在中国,葡萄胎发生率大概约是0.5%,如果存在以下几种情况,那么葡萄胎发生几率就越高。第一、年龄大于40或小于20,以前发生过葡萄胎,有过两次或两次以上流产。葡萄胎初期症状与正常妊娠非常相似,
葡萄胎是什么原因造成的
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎是因为妊娠后,胎盘滋养、绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一水泡,水泡间近蒂相连成串,形如葡萄而名之。葡萄胎形成主要原因是由于滋养细胞过度增生,而染色体父系来源是滋养细胞过度增生主要原因,并与基因组印迹紊乱有关。