腰椎滑脱是什么

来源:民福康

腰椎滑脱指的是相邻上位腰椎相对下位腰椎移位,病因尚未完全明确,考虑是外伤、椎弓发育不良、退行性病变、椎弓峡部断裂、医源性损伤等因素所致。

1、外伤

急性创伤可导致脊柱除关节突、椎板、椎弓根以外的部位骨折,导致腰椎滑脱。

2、椎弓发育不良

先天性骶骨关节突、腰5椎体后方结构断裂等因素,可导致椎弓发育不良,使得腰5椎体向骶骨前方移位,从而引起腰椎滑脱。

3、退行性病变

腰椎间盘及其后方小关节发生退行性病变,可引起腰椎滑脱。常见的节段包括腰4/5节段、腰3/4节段等。

4、椎弓峡部断裂

椎弓峡部断裂可导致腰4/5节段滑脱,可以分为3个亚型,即峡部延长型、峡部急性骨折、峡部应力骨折。

5、医源性损伤

外科手术操作不当,对脊柱后方结构过度减压,可导致脊柱不稳,发生腰椎滑脱。

除以上相对常见的原因外,腰椎滑脱还可继发于代谢性骨病、腰椎肿瘤等疾病。腰椎滑脱经规范治疗,可以缓解症状,改善关节功能,患者不必过分紧张。

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折半年了还痛怎么办
骨折半年了还痛可能是感染、神经受损、二次骨折等因素引起的,不同因素的处理方式不同,相关分析如下: 1.感染 此时应该在医生的指导下服用头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片等药物控制感染,改善不适症状。 2.神经受损 神经受损的患者应该在医护人员的建议下使用甲钴胺片、维生素B6片、维生素B1片、维生素B12片等药物改善神经功能。 3.二次骨折 发生二次骨折的患者可通过钢板固定术、克氏针固定术、夹板固定术等方式固定伤肢。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折石膏拆后肿多久
脚骨折石膏拆后,肿胀时间需要根据患者情况进行分析。 如果脚骨折情况不严重,只是轻微骨裂,没有发生明显移位,一般通过石膏固定可以促进骨折断端愈合,拆除石膏后肿胀持续1周左右也可以逐渐恢复。但是如果脚骨折情况较为严重,骨折断端出现明显移位,通常需要手术治疗,术后再继续石膏固定,这种情况需要更长时间来消退肿胀,可能需要2-3周。 如果肿胀不断加重或持续时间过长,建议咨询医生进行进一步的评估和指导,医生将根据具体情况提供最准确的建议。在恢复期间,给予足够的休息和注意事项,以帮助骨折愈合和减轻肿胀。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨外科颈骨折怎么分型
肱骨外科颈骨折主要是根据骨折块相互之间的移位程度进行分型。 肱骨外科颈骨折是发生于肩部及肱骨近端的一种骨折,根据骨折块相互之间的移位程度进行分型,可分为一部分骨折、二部位骨折、三部分骨折和四部分骨折。一部分骨折是指无移位的骨折;二部分骨折是指单纯外科颈伴或不伴肱骨头脱位;三部分骨折是指外科颈骨折同时有大结节或小结节骨折,伴或不伴肱骨头脱位;四部分骨折是指肱骨近端四个解剖部位均发生的骨折,即以肱骨头、大结节、小结节、肱骨干,且有移位。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折后两个月还是肿是怎么回事
骨折后两个月还是肿的处理方法包括抬高患肢、热敷、适当锻炼、药物治疗等。 1、抬高患肢 卧床休息时,应尽量将患肢抬高,有助于促进血液回流,对缓解肿胀有一定的帮助。 2、热敷 还可以使用温热的毛巾对肿胀部位进行热敷,起到扩张血管、促进血液循环的作用,有助于消除肿胀。 3、适当锻炼 待身体有所恢复后,还可以适当下地活动,比如散步,有助于促进血液循环、消除肿胀。 4、药物治疗 肿胀较明显时,还可以遵医嘱使用三七片、舒筋活血片、复方丹参片等药物进行治疗,起到活血化瘀的作用。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折康复训练,怎么训练比较好
尺骨鹰嘴骨折康复训练可通过约束疗法、运动疗法、功能性训练等方式训练,相关解释如下: 1.约束疗法 患者可使用矫形器、固定夹具等装置限制手部活动范围,帮助骨折愈合,并逐渐解除限制以恢复手部功能。 2.运动疗法 还可进行手部活动和运动来恢复手部功能。包括腕关节的伸展、屈曲、旋转等运动,手指的灵活性和力量训练,以及逐渐恢复正常的手部功能。 3.功能性训练 也通过进行手部功能性活动,如捏握、抓握、扭转等,来提高手部的力量、灵活性和协调性。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小腿骨折后多久能走路
小腿骨折后一般1-3个月可以走路。 若患者的身体抵抗力较好,骨折程度较轻,属于轻微骨裂型骨折。骨折后及时卧床休息,保持良好的生活作息习惯,早睡早起,不熬夜、吸烟、饮酒等。此时骨折恢复时间较短,一般1个月左右就可以适当走路。但应该注意走路时间,避免过度劳累,不利于骨折愈合。若患者的身体抵抗力较差,骨折程度较重,属于粉碎性骨折。骨折后采用内固定手术、外固定手术等方式固定伤肢,并且发生炎症感染,此时骨折恢复较慢,一般3个月左右才能走路。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘滑脱如何锻炼
腰椎间盘滑脱的锻炼方法通常包括伸展运动、仰卧起坐、俯卧撑等。 1.伸展运动 患者可以适当进行伸展运动,能够帮助减轻腰椎间盘滑脱引起的僵硬和不适,增强腰部和下背部的力量。 2.仰卧起坐 患者可以通过仰卧起坐进行运动,有助于强化腹肌,提供额外的支撑,减轻对腰椎的压力。 3.俯卧撑 患者需通过俯卧撑进行锻炼,能够加强背部肌肉,为机体提供更好的支撑和稳定性。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
指骨骨折手术后饮食注意事项
指骨骨折手术后,患者在饮食方面应该注意多吃富含矿物质的食物、避免吃刺激性食物、控制盐分的摄入等。 1、多吃富含矿物质的食物 患者术后可以多吃海带、黑木耳、坚果等食物,其中富含钙、磷、铁等矿物质,有助于骨折的愈合。 2、避免吃刺激性食物 患者术后要避免吃辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物,否则可能会刺激伤口,不利于骨折的恢复。 3、控制盐分的摄入 患者术后还要控制盐分的摄入,因为摄入过多盐分可能会导致水钠潴留,进而会使手指肿胀的症状加重。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
吃什么对骨折病人恢复有帮助
骨折病人一般可以适量吃含钙丰富的食物、富含蛋白质的食物等,也可以遵医嘱服用非甾体抗炎药物。 1.含钙丰富的食物 骨折病人可以适量吃乳制品、豆类、奶类等钙元素丰富的食物,有助于促进骨骼断端的愈合。 2.富含蛋白质的食物 骨骼需要蛋白质来修复和建立新的组织。骨折病人可以适量摄取富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、禽类、豆类、坚果和乳制品,有助于机体的恢复。 3.非甾体抗炎药物 骨折初期可能会出现剧烈疼痛,病人可以在医生的指导下服用尼美舒利片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,减轻疼痛。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
疑似肋骨骨折的治疗方法是什么
疑似肋骨骨折的治疗方法有一般治疗、物理治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 疑似存在肋骨骨折的患者,需要避免剧烈运动和活动,以减少疼痛和进一步损伤。 2、物理治疗 可以使用冰袋或冷敷局部区域,有助于减轻肿胀和疼痛,促进病情的恢复。 3、药物治疗 对于损伤伴有疼痛症状的患者,可以在医生的意见下使用乙酰氨基酚、阿司匹林、塞来昔布等药物进行治疗,缓解不适感。 建议疑似出现肋骨骨折的患者,由专业医生根据患者的病情和影像学检查结果确定原因和治疗方法。
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期
股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死,快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死,慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后,股骨头血液循环往往受到破坏,因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头,一旦股骨颈骨折以后,股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨折,愈合没有受到影响,伤后4-6个月正常愈合,但是股骨头营养血管,不足以提供股骨头足够养分,随着时间推移,股骨头还是逐渐会发生缺血性坏死、囊性变。
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎滑脱症可以治愈吗
腰椎滑脱症可以治愈,滑脱不太严重,神经症状不太明显情况下,通过规律的保守治疗和腰背肌的锻炼可以治疗腰椎滑脱症,如果腰痛反复发作,并且伴有神经症状可以通过手术治疗,手术治疗的原理是通过切除椎板来解除神经的压迫,然后从椎弓根在相邻的椎体内植入螺钉,通过连接棒、提拉和撑开,把错位的椎体拉回来,这个过程就叫滑脱复位。为了能够使复位的椎体维持在这个位置,通常要从髂骨取一点自己的骨头种植在椎体之间,最后让这两个椎体长在一块,这个过程就叫做椎间融合,通过滑脱复位和椎间融合,就通过手术的手段来治愈了腰椎滑脱症。
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如何治疗腰椎滑脱
腰椎滑脱症根据滑脱类型、滑脱程度和症状的严重程度来决定治疗方式,从滑脱的类型来说,分为真性滑脱和假性滑脱,真性滑脱是腰椎的椎体和后方的结构连接的部分,也就是椎弓根的峡部这个地方发生了断裂就是真性滑脱。真性滑脱往往腰痛反复发作,难以缓解,并且伴有神经症状,这时候就需要手术治疗。与之相对的就是假性滑脱,只是因为腰椎的退变、韧带的松弛,椎间关节的不稳,出现了相临椎体的移位,但峡部并没有断裂,如果没有神经症状,只是表现为轻微的腰痛,是可以保守治疗的,一旦出现神经症状,保守治疗往往效果不佳,就需要手术治疗。腰椎滑脱的程度这样来评估,把一个椎体从前到后平均分为四等份,错位一份就是1度滑脱,错位两份就是2度滑脱,以此类推,4度滑脱就是完全错位,一般来说1度滑脱通常没有症状或仅表现为腰痛,可以保守治疗,2度或者2度以上的滑脱往往伴有下肢的疼痛、麻木,或者走路费劲,甚至大小便异常等神经症状,这时候就需要手术治疗。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
跟骨骨折后遗症有哪些
干部骨折后遗症:第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下,有可能引起创伤性关节炎,这种情况会局部疼痛,在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死,出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适,特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、跟腱以及局部肌腱卡压和劳损,从而出现局部疼痛肿胀情况。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
胸骨骨折的治疗
胸骨骨折并不是太多见,一般和暴力损伤碰伤等有关系,出现这种情况,先检查清楚,拍片看胸骨移位程度有没有压迫到内脏器官或者造成肺部损伤,一般不严重时以镇痛药物、非甾体类消炎镇痛药,局部卧床休息为主,定期复查,骨折愈合良好就可以恢复。如果非常严重,有移位,有其他损伤,需要进行手法复位或者手术治疗。手法复位可以双手上举,然后根据移位情况进行麻醉下按压复位,如果比较严重,可以切开然后进行手术内固定治疗。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
尾巴骨怎么判断骨折
尾巴骨判断骨折的情况,首先需要有外伤的病史,没有外伤很难造成骨折。其次,骨折一般比软组织挫伤疼痛,会更加的严重,活动时会有尖锐的疼痛。另外,活动受限的情况,一般骨折时不能走路,疼痛更加明显。同时,检查局部是否存在肿胀、淤血,骨折会比软组织挫伤更明显。建议到医院进行检查,进行X线检查等进行判断是否存在骨折。