腰椎病手术后腿麻脚麻怎么缓解
腰椎病手术后腿麻、脚麻可能是正常现象,也可能是高血压、颈椎病、骨刺等疾病所致,需要针对原因进行处理才能缓解症状。
1、正常现象
患者在进行腰椎病手术时,通常需要采取椎管内麻醉或者全身麻醉,在术中腿部和脚部会完全失去知觉。手术结束后,在麻药药效消退过程中,患者会出现腿麻以及脚麻的症状。其次,腰椎病手术会对身体产生创伤,术后会出现暂时性的神经水肿,进而会导致腿部和脚部麻木。
上述情况均是正常现象,随着身体恢复,一般会自行消退。但是如果术后神经水肿导致的腿麻、脚麻较为明显,也可以考虑遵医嘱使用甘露醇、甘油果糖等药物进行改善。平时要定期给伤口消毒换药,防止感染,以休息为主,避免过度活动,以免影响手术效果。同时还需保持心情舒畅,不要有过重的心理负担。
2、高血压
如果患者本身患高血压,由于流动的血液对血管壁的压力持续高于正常范围,在腰椎病手术后可能会出现非特异的症状,如头部胀痛、眩晕、上肢和下肢麻木等。
患者确诊为高血压后,需要及时进行生活方式干预,如低脂低盐饮食、适当运动、充分休息等。必要时应该在医生指导下使用降压药治疗,如硝苯地平、缬沙坦等。血压降至正常范围后,临床症状也会得到改善。高血压不可治愈,但是多数患者通过及时、规范的治疗能够控制血压,恢复正常生活和工作。如果耽误治疗,可能会出现脑出血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等并发症。
3、颈椎病
颈椎病是颈椎退行性变、颈椎椎管狭窄、慢性劳损等因素引起的临床综合征。患者由于神经根、脊髓受到突出的颈椎间盘的压迫,所以会出现四肢发麻、无力、沉重等症状。而腰椎病手术并不能治疗颈椎病,因此在手术后相关症状仍然会存在。
患者可以遵医嘱使用乙哌立松、盐酸替扎尼定等肌松药和维生素B12、谷维素等营养神经药进行治疗,还可配合进行牵引、推拿、按摩等治疗,以减轻不适症状。对于保守治疗无效的患者,可以考虑采取手术治疗,主要包括颈椎前路手术和颈椎后路手术。建议患者尽早去医院治疗,改善预后,否则可能会导致瘫痪。
4、骨刺
骨刺其实是骨组织的自我修复。若骨刺出现在腰椎部位,可能会压迫神经根,引起下肢麻木、无力、疼痛等症状。在腰椎病手术过程中,如果没有切除骨刺,则患者手术后还会出现上述症状。
患者日常要注意休息和保暖,下肢麻木的症状比较明显时,可以在医生指导下应用维生素B1、甲钴胺等药物进行缓解。如果伴随明显的疼痛感,也可遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等消炎镇痛药进行治疗。若保守治疗无效,可以通过微创关节镜手术去除骨刺。患者出现骨刺后,在症状较为剧烈的情况下应该积极配合医生治疗,从而提高生活质量,防止引起病变部位肌腱、韧带损伤和血供不足。
除此之外,腰椎病手术后腿麻、脚麻也可能和胸椎肿瘤有关,需要积极治疗原发病。