指关节疼痛的原因和治疗方法

来源:民福康

关节疼痛可能与腕管综合征、狭窄性腱鞘炎、痛风性关节炎等原因有关,需根据具体原因进行干预治疗。

1、腕管综合征

腕管综合征可能与长期手腕部受压、管腔内容物增多及体积增大、腕管管腔变小等因素有关。对于本身患有基础疾病的患者,比如糖尿病、高血压等,也可能会因局部微循环障碍,从而诱发或加重疾病。患病后可使患者拇指、食指以及中指指端部位感到麻木、疼痛等不适,并可在夜间或者清晨时加重,适当活动手腕后,可能会减轻症状。

患者病情早期可在医生操作下使用腕关节支具固定,有助于缓解症状,还可遵医嘱口服非甾体抗炎类药物减轻疼痛,比如布洛芬片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。另外,也可进行局部封闭治疗,减轻炎性反应,比如醋酸泼尼松龙注射液、氢化可的松注射液、氢化泼尼松注射液等。保守治疗不佳的患者可考虑进行手术,解除神经压迫,包括传统开放性腕管减压术、内镜下腕管松解减压术等。

2、狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎主要是因手部长期过度活动所引起,感染、急性损伤、过度劳累等因素,也可能加重或诱发疾病,可导致患者指关节出现僵硬、疼痛、压痛等表现,病情严重时可使患者手指屈曲、活动受限。

患者首先需保持适当的休息,采取患指制动,其次,可口服止痛类药物改善疼痛,比如依托考昔片、美洛昔康片、阿司匹林肠溶片等。患者也可采取冲击波治疗,直接利用机械波作用于患指,刺激局部生长因子产生,减轻炎性反应,促进病情恢复。对于保守治疗不佳的患者,必要时可考虑进行手术治疗,包括开放性手术、非开放性手术等。

3、痛风性关节炎

痛风性关节炎病因尚不明确,可能与体内嘌呤代谢异常、高尿酸血症、家族遗传等因素有关。关节损伤、高嘌呤饮食、受凉、劳累等因素,也可能加重或诱发疾病。当病变累及患者指关节部位时可导致关节红、肿、热、痛,严重者可引起关节僵硬、畸形、活动受限等情况。

患者病情急性发作时,可进行局部冷敷,有助于减轻肿胀、疼痛,也可遵医嘱服用消炎止痛类药物治疗,比如对乙酰氨基酚片、萘普生片、吲哚美辛肠溶片等,还可使用降尿酸类药物,减少尿酸生成,控制病情发展,比如别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等。对于局部痛风石较大的患者,可考虑进行手术剔除痛风石。若患者因痛风石导致关节畸形,可进行手术矫正治疗。

除了上述比较常见的原因及治疗方法外,类风湿关节炎骨肿瘤等疾病也可以导致此症状,患者可以采取药物治疗、手术治疗及其他治疗来缓解疼痛症状。患者如果感觉指关节有疼痛感,建议及时前往医院,完善相关检查,明确具体病因后对因治疗。一般情况下,患者积极配合规范治疗,预后良好,能够有效减轻不适。若不进行治疗干预,可能会影响身体健康。

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骨肿瘤
骨肿瘤是发生在骨内或者起源于各种骨性组织成分的肿瘤,骨肿瘤范围很广,种类也很多,常见的类型包括良性骨肿瘤、交界性骨肿瘤、原发性恶性骨肿瘤、转移性骨肿瘤等,不同性质的骨肿瘤引起的症状也有区别,大部分患者临床上以疼痛、局部肿块、关节功能障碍以及病理性骨折等为典型症状,部分恶性骨肿瘤患者晚期还可能表现出恶病质。
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三踝骨折手术后会长歪吗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
三踝骨折手术后是否会长歪,需根据手术的成功程度、术后护理等因素判断。1.手术操作得当一般不会长歪,反之就存在长歪风险三踝骨折即内踝、外踝和后踝同时骨折,是一种较为严重的踝关节损伤。手术过程中,医生会对骨折部位进行精确的复位,并使用钢板、螺钉等内固定材料进行固定。如果手术操作得当,骨折复位准确,固定牢固,那么术后骨折长歪的风险就会大大降低。
腕管综合征要休养多长时间
赵鸿 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 三甲
腕管综合征病情不严重,需休养3~4周左右;腕管综合征病情严重,则需要休养6周~3个月左右,具体应根据病情严重程度以及治疗方式决定。如果腕管综合征病情不严重,患者仅是腕部感觉轻微疼痛,可以使用腕关节支具固定,一般固定休养3~4周左右,症状可以得到缓解甚至消失。如果腕管综合征病情比较严重,腕部已经出现剧烈的疼痛及麻木感,并且经上述治疗效果不佳
高血压适合喝什么茶比较好?
王晓莉 主任医师
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适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶,如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等,都具有一定的辅助降压作用,有利于高血压病人控制血压,比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中,因为含有茶碱,容易产生心血管系统和中枢兴奋作用,影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制,一般不提倡高血压的病人饮用。
高血压可以吃肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肉食含有丰富的氨基酸,优质的蛋白以及各种微量元素,对于高血压的病人,当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别,可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉,例如肥肉、牛肉、羊肉等等,因为吃这些红肉,会造成血脂增高造成动脉硬化,当然适当吃一些是可以的,并不用因噎废食。
高血压的人能不能吃西洋参?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于高血压的病人,可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力,含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利,最好不要吃红参,因为红参会造成血压升高。除此以外,高血压的病人还需要严格的控制饮食,尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒,适量运动,保持心情舒畅等等。
女性右侧胸口下方疼痛是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
女性右侧胸口下方疼痛,一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石,临床主要表现为右上腹部疼痛,向肩背部放射,伴恶心呕吐,一般有暴饮暴食,进食油腻病史,肝胆脾彩超可以明确;若是慢性的疼痛,乙肝两对半有问题,多考虑是肝炎或者肝硬化,需要进一步检查肝脏CT,甲胎蛋白;还有必要配合检查一下乳腺钼靶,彩超排除乳腺增生,
高血压压差小的原因和危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压压差小的现象,有可能属于主动脉瓣狭窄的情况造成,这种情况心脏射血受限,血管内容量不足,影响血管供应,可以诱发心绞痛,重者会造成心功能衰竭等。影响脑血管供应,表现出供血不足会表现出头晕,头痛,晕厥,或表现出意识障碍等。高血压压差小的现象,有可能是心包积液的原因造成,大量心包积液压迫限制心脏,可能
中药能治膝关节疼痛吗?
张萌萌 副主任医师
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中药是可以治疗膝关节疼痛问题的,大多数膝关节疼痛都是由于膝关节滑膜炎造成。治疗建议:中药在治疗上,主要是以活血化瘀,消炎镇痛等一些方式为主,因此可以对症的去选择中药治疗。
糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
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糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
痛风性关节炎怎么缓解疼痛
时代 副主任医师
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痛风性关节炎首先要降低血尿酸,现在有一些降低血尿酸药物,比如非布司他,最好把尿酸要降在300以下,这样体内痛风结石才有再溶解可能,从根本上解决问题。疼痛可以吃非甾体类抗炎药,严重痛风结石,大量结石还是可以通过关节镜或者开放手术来清除,达到治疗目的。痛风现在是比较常见疾病,营养状况好了以后,体内嘌呤物质摄入过多以后在体内沉积,痛风结石特别喜
高血压会引起脑动脉粥样硬化吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压可以引起脑动脉粥样硬化,因为高血压长期对管壁有大的压力,就会损伤血管的内膜,损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此,对于高血压的病,一定要积极防治,就是按照医生的指导降压,我们尽量选择长效降压药,因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的,而尽量少用短效药物,因为短效的血药浓度不稳定,可以造成血压的忽高忽低,此时实际上就是对
肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗
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肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的,肾性高血压是肾实质性损害,蛋白尿,有红血球、白血球、颗粒管形,还有一些其他的颗粒的一些肾性改变,是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压,实际是属于肾动脉狭窄,肾血管的一个疾病,往往通过超声的方式,通过肾脏CT的方式,还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式,看肾脏大小,所以肾血管性高血压,一般来说是血管病变,而
同房外阴疼痛是什么原因
王芳 主任医师
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同房后外阴疼痛,可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致,这种情况是生理性现象,大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系,比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长,同时还有白带增多、异味等症状,最好去医院检查白带常规,判断原因。
带状疱疹为什么这么疼痛
张建波 副主任医师
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得了带状疱疹之所以会疼痛,主要是因为感染带状疱疹病毒后,病毒会损伤人体的皮肤神经末梢,由于此种损伤从而引发急性疼痛。如果在患病以后,早期使用抗病毒治疗,疼痛会很快消失,大多数预后良好,但是,年老体弱、自身免疫功能低下的患者,很可能会引起带状疱疹后遗痛。
烫伤很痛怎样缓解疼痛
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
烫伤之后,首先可以使用自来水冲洗伤口,能够降低烫伤皮肤的温度,或者是可以采取冷敷方法来缓解疼痛。如果烫伤严重,需清除衣物,出现水泡症状时,可以用消毒针或者是注射器抽取水泡中的液体,并涂抹烫伤膏治疗,对于严重的烫伤,需要尽快去医院检查治疗,不能自已随意处置。
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