心脏痛而且气短可能是贫血、急性心包炎、慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。
1.贫血
造血干细胞数量减少、造血微环境及调节因子异常、叶酸和维生素B12缺乏、慢性失血或红细胞存在内在缺陷等原因可能会引起贫血，患者可能会因体内血红蛋白含量降低导致携氧能力下降，机体供氧不足从而出现缺氧的现象，此时心肌细胞缺血缺氧还会出现心脏疼痛、气促、头晕、头痛、耳鸣、食欲缺乏等症状。
2.急性心包炎
大部分的急性心包炎病因不明，可能与病毒感染、细菌感染、心脏手术后的并发症，或患有结缔组织病、甲状腺功能异常等疾病有关，其次，进行放疗时，可能会增加急性心包炎的患病几率，患者可能会出现心前区疼痛的症状，并放射至左肩、背部等，若存在心脏压塞，患者还可能会出现气短的表现，并伴有发冷、发热、乏力、心悸等现象。
3.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病的病因尚不明确，通常与遗传因素、年龄和性别、肺生长发育不良、哮喘和气道高反应性、低体重指数等原因有关，而吸烟、空气污染、职业性粉尘、燃料烟雾等因素可能会增加慢性阻塞性肺疾病的患病几率，患者在劳动后可能会出现气短或呼吸困难的症状，若患者动脉血氧含量降低，导致心肌缺血缺氧，还会引起心脏疼痛的症状出现。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
当胆固醇和动脉中的其他沉积物在冠状动脉壁上积聚，并因为斑块积聚而导致动脉管腔变窄时，就会导致血流受阻，从而形成冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压、血脂异常、糖尿病等疾病可能会增加冠状动脉粥样硬化性心脏病的患病风险，患者早期一般无自觉症状，随着病情进展，患者可能会在劳累或情绪激动时，出现心绞痛的症状，还会因为冠状动脉被完全堵塞，心脏无法泵出足够的血液而造成呼吸短促的症状出现。
除上述常见原因外，重症肺炎、心律失常等疾病也可能会导致该症状，患者应及时前往医院完善实验室检查、影像学检查等明确病因，并进行针对性治疗，避免因治疗不及时加重病情。
