左胸痛挂什么科，做什么检查

左胸痛考虑是肋骨骨折、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病因素引起的，所挂科室以及检查项目与具体疾病有关。

1、肋骨骨折

肋骨骨折的患者若属于开放性骨折一般需要采取外科手术的方式治疗，可前往胸外科就诊，基层医院分科较为笼统，还可前往外科就诊。此病如果是急性外伤所致，比如车祸、跌落伤等，也可前往急诊科处理。

肋骨骨折的患者通常需配合医生进行体格检查，以排除是否有胸廓畸形的情况，另外，体格检查还可明确肋骨部位是否有皮肤淤血、破损以及骨摩擦、疼痛等情况。怀疑是肋骨骨折的患者还可进行胸部X线、CT检查等，以上类型的影像学检查可明确骨折部位、错位情况以及是否存在肺脏损伤等情况。此外，发生肋骨骨折的患者还应检查血常规，如果检查结果血红蛋白含量下降，提示可能存在肺脏损伤内出血的情况。肋骨骨折如果怀疑是骨恶性肿瘤引起的，通常还需进行病理学检查，发现有癌细胞，则可诊断为骨恶性肿瘤。

2、胸膜炎

胸膜炎是发生于胸膜腔内的感染性疾病，一般可前往感染科就诊。此病的发生可能是肺炎、肺结核等肺部炎症蔓延所致，部分患者还可前往呼吸内科就诊。胸膜炎因为局部炎症引起大量的胸腔积液，也可前往胸外科采取穿刺引流的方式治疗。

怀疑是胸膜炎的患者通常需配合医生进行体格检查，视诊发现胸廓饱满，触诊触及胸膜骨摩擦音，听诊呼吸音减弱等，提示可能患有此病。患者进行血液检查，发现白细胞数量明显升高，提示可能是化脓性胸膜炎，白细胞数目增多或轻微增多，血沉加快，PPD试验阳性，结合抗体试验阳性，提示可能为结核性胸膜炎。怀疑是胸膜炎的患者还可进行影像学检查，比如X线检查、胸部CT检查等，X线检查可发现肋膈变钝，提示可能会有胸腔积液，胸部CT检查可发现较少量的胸腔积液，胸膜炎初期采用胸部CT检查，检出率比较高。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏疾病，属于心血管疾病的一种类型，怀疑是此病的患者一般可前往心血管内科就诊。此病若引起急性心肌梗死，由于病情比较危急，还可前往急诊科诊治。

怀疑是冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者通常需进行血液检查，比如胆固醇、甘油三酯、脂蛋白等，以上结果异常，提示此病的发生风险比较高。患者还可进行心电图检查，此项检查可确定心脏的节律是否稳定，可为冠状动脉粥样硬化性心脏病的确诊提供依据。心电图检查者需进一步进行超声心动图检查，此项检查可检测到坏死区或缺血区心室壁的异常运动，可作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断依据。患者还需要进行冠脉造影、冠脉CT血管成像等检查，以明确冠状动脉病变部位和狭窄、堵塞等情况。

左胸痛除了以上常见疾病外，还可能与心肌炎、肺癌等疾病有关。患者出现以上症状应及时前往医院配合医生完善体格检查、影像学检查等，以明确疾病性质并治疗，以免病情进一步加重。