怎么预防伤口疤痕增生

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

割包皮会有疤痕吗

割包皮一般会留下疤痕。割包皮是切除阴茎包皮的外科手术。切口处的深度和长度不同，因此每个人留下的疤痕都可能不同。有些人可能只留下轻微的肉眼难以察觉的疤痕，而有些人可能会留下较明显的疤痕。因此，疤痕的程度与割包皮的手术技术以及病人的愈合能力等因素有关。 需要注意的是，割包皮虽然可能会留下少许的疤痕，但是这并不是绝对的。同时，若是在手术后按照医生建议进行护理和恢复，可以帮助愈合更快，减少留下疤痕的可能性。只有严重的并发症才需要割掉包皮。建议在割包皮前进行充分的风险评估和咨询医生的意见。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童脸部疤痕如何修复

儿童脸部疤痕可通过手术修复或使用激光、化学制剂等非手术方法进行治疗。治疗选择应根据疤痕类型、位置、症状等综合因素综合考虑。 1.手术修复 大面积、深度的疤痕需要手术修复，包括自体皮瓣、异体皮瓣等，通过移植健康的皮肤覆盖疤痕部位，达到修复效果。手术修复对手术技能要求高，操作繁琐，且风险较大。 2.激光治疗 可以有效改善表浅疤痕，如青春痘留下的疤痕、切除后的疤痕，它通过使用激光将疤痕表面的皮肤切除，促进皮肤再生，达到改善疤痕的效果。 3.化学制剂治疗 可用于深度疤痕如瘢痕和疤痕增生，通过使用一些特定的化学制剂，可以促进细胞再生，改善疤痕。 在治疗之前应先作好相关检查和评估。此外，选用治疗方法还需要考虑儿童的年龄、身体状况等因素，选择理想的治疗方案。治疗结束后应注意防晒、保湿等工作，避免疤痕再次抬头。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

疤痕子宫可以顺产吗

疤痕子宫一般指瘢痕子宫。瘢痕子宫是否可以顺产要结合具体情况来决定，不能一概而论。 瘢痕子宫是指子宫内壁有瘢痕组织形成的现象，可能是既往做过剖宫产手术或其他子宫手术而造成的。对于瘢痕子宫的孕妇，目前的临床指南倾向于推荐选择剖宫产，因为瘢痕子宫的孕妇顺产时发生子宫破裂的风险的几率会升高。但也并不是所有孕妇都不能顺产，如果瘢痕愈合良好、胎儿体积不是很大并且孕妇没有出现任何妊娠并发症，此时可以先尝试顺产。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

疤痕子宫多少周要剖腹产

疤痕子宫一般指瘢痕子宫。瘢痕子宫多少周要剖腹产，需要根据孕妇具体情况进行分析。 瘢痕子宫是指子宫手术后在切口留下瘢痕，如果瘢痕子宫女性怀孕了，随着孕周的增加，胎儿体积不断增大，容易造成子宫瘢痕破裂，因此通常需要提前进行剖腹产，一般建议在孕39周左右进行剖腹产。但如果存在前置胎盘、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等情况，通常建议提前进行剖腹产，但通常选择在37周后再进行。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨折手术后疤痕如何祛除

骨折手术后的疤痕可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法去除。 1、药物治疗 药物治疗是常见的方法之一，通过使用抗疤药物，可以有效抑制疤痕的增生，从而减少疤痕的体积和硬度。常用的药物有硅胶贴片、咪喹莫特乳膏、5-氟尿嘧啶等。 2、物理治疗 冷冻疗法、激光疗法等物理治疗也可以减轻疤痕的症状，帮助去除疤痕。 3、手术治疗 对于严重的疤痕，可以采取手术治疗。常见的手术方法包括疤痕切除术、植皮术等。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童烫伤疤痕增生如何修复

儿童烫伤疤痕增生可以通过手术切除疤痕、激光治疗、压力治疗等方法修复。 1.手术切除疤痕 对于较大、较深的疤痕，可以考虑手术切除。手术后需要进行伤口护理，避免感染和疤痕再生。 2.激光治疗 激光治疗可以有效地改善疤痕的质地和颜色，缩小疤痕面积。 需要注意的是，激光治疗需要多次进行，并且治疗间隔时间较长。 3.压力治疗 通过压力治疗可以减少疤痕增生的程度。可以使用压力衣、压力贴等方法进行治疗。 需要注意的是，压力治疗需要长时间进行，对于儿童来说可能不太容易接受。对于儿童烫伤疤痕增生的修复，需要注意以下事项： 1.治疗应在医生的指导下进行。 2.治疗过程中需要注意伤口卫生，避免感染。 3.对于年龄较小的儿童，应选择相对温和的治疗方法。 4.治疗过程中应注意儿童的心理变化，给予关爱和支持。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊切除手术疤痕怎么消除

疤痕一般是指瘢痕。胆囊切除手术遗留的瘢痕很难彻底清除，但是可以通过局部注射药物、激光治疗、手术治疗等方法得到改善。 1、局部注射药物 对于胆囊切除手术造成的瘢痕，可以局部注射糖皮质激素进行治疗，如地塞米松、倍他米松、氢化可的松等，以抑制、软化瘢痕。 2、激光治疗 激光治疗是利用二氧化碳发光管射出高功率光线作用于瘢痕组织，对于淡化瘢痕有一定的作用。 3、手术治疗 如果瘢痕较大，可以考虑通过微创外科手术切除瘢痕组织，从而改善外观。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊切除手术疤痕在哪个位置

胆囊切除手术疤痕部位需要由手术方法决定。 胆囊是人体消化系统中的一个器官，位于肝脏下方，具有储存、浓缩胆汁的作用。如果患者选择微创手术切除胆囊，医生会在腹部进行穿孔，手术疤痕位于剑突下和肚脐上缘、右侧肋缘下。如果患者进行开放性手术，术后疤痕则位于右上腹部。 患者术后几天内需要遵循清淡、低脂的饮食，以免过度刺激消化系统。同时应尽量避免举重或过度劳累，以免对腹部肌肉和伤口造成过度压力。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

疤痕厚度1.8mm可以顺产吗

疤痕厚度1.8mm通常指子宫疤痕厚度1.8mm。一般情况下，子宫疤痕厚度1.8mm通常不可以顺产，因为子宫疤痕厚度1.8mm比较薄，顺产可能会导致疤痕破裂，引发大出血。具体分析如下： 剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术等有创手术可在子宫的切口处留下疤痕，一般情况下，子宫疤痕厚度1.8mm通常不可以顺产，因为子宫疤痕通常在大于3.0mm时，才属于比较安全的状态，经医生评估后的顺产风险相对较小，而子宫疤痕厚度1.8mm远小于3.0mm，此时子宫疤痕处比较薄，一般不能达到顺产的要求，在这种情况下，产妇顺产，胎儿可能会对子宫造成挤压，导致子宫疤痕破裂，可引起产妇大出血，危及产妇生命，所以一般子宫疤痕厚度1.8mm通常不建议顺产。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

水痘会留疤痕吗

水痘患者是否会留下疤痕与护理及个人体质相关，如对皮肤护理不得当可能会有疤痕印记，另外部分人为瘢痕体质，也容易留下疤痕。 水痘是水痘带状疱疹病毒引起的传染性皮肤病，为自限性疾病。经过规范化治疗后，水痘通常会痊愈而不留疤痕。 患者疱疹开始是透明的疱液，然后逐渐干涸结痂。但水痘的壁薄易破，护理不当继发细菌感染或患者抓挠患处，破坏真皮层，可能会留下疤痕。 另外部分患者为瘢痕体质，水痘一旦发生破裂，局部也容易留下疤痕。 需要注意的是一旦确诊水痘要及时隔离，以免会传染给他人，同时要经常给室内通风，通风的同时要注意保暖，避免感冒。可以让水痘患者多喝水，并注意测试体温，避免高烧。同时要加强对患者分泌物和疱疹部位的清洁，避免疾病传播。 建议一旦确诊水痘要积极配合医生治疗，平时避免抓挠患处以免造成感染。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

芦荟胶可以去除疤痕吗

芦荟胶是否可以去疤，其实要辨证的看待，皮肤刚一受到损伤的时候，会有渗出，然后结痂。当结痂刚脱落的时候，涂芦荟胶可以抑制胶原纤维的增生。但是如果疤痕已经长得很明显了，形成一个明显的瘢痕疙瘩，甚至一个很明显的痘痕，这个时候涂芦荟胶是没有用的。因为已经形成了成熟的疤痕，芦荟胶里面的尿囊素含量是很轻微的，没有能力能抑制大量增生的胶原纤维。芦荟胶对于新鲜的创面可以预防疤痕的产生，但是对于已经形成的疤痕，治疗效果就微乎其微，要用更好更佳的产品，如复方肝素钠软膏、积雪苷软膏等。

贺吉庸 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

增生性瘢痕如何去除？

如果瘢痕在半年或者1至2年以后还存在，有些还不断在扩大，扩大指的面积扩大，高度扩大，另外又伴随一些皮肤瘙痒或疼痛，这些瘢痕就是需要进行处理。瘢痕处理有很多种，根据大小部位不同，处理方法也有所不同。第一、如果瘢痕范围比较小，首先可以考虑采用瘢痕内注射治疗，注射治疗对绝大多数人都是有效一种办法。通过注射治疗，瘢痕可以萎缩下去，可以变平，症状可以消失，比如说它的瘙痒、刺痛可以减轻或者消失。第二、可以考虑手术办法进行治疗，手术办法一个是进行瘢痕切除，去除以后如果范围不大，可以进行直接缝合，如果瘢痕大一点，可以考虑用邻近局部皮瓣再修复瘢痕。再者，瘢痕更大就可以考虑进行植皮方法进行修复。

贺吉庸 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

增生性瘢痕可以自愈吗？

真正增生性瘢痕是不能自愈，至少有些瘢痕在早期是一个增生状态，在晚期可以有些变化，但是严格地说不属于增生性瘢痕，一般来说观察半年一年至两年，如果还不恢复，就下诊断为增生性瘢痕。如果在半年、一年或者两年之内瘢痕变平、萎缩、没有症状，这个其实来讲不属于真正增生性瘢痕。

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

缝针的疤痕能去掉吗

缝针后疤痕一般来说无法根本上消除，因为疤痕是划破了真皮层，没有办法完全切除，只能够用一些淡化方法，比如按摩或者是用一些美容缝合方式，这样让疤痕最小。疤痕如果已经形成了，一般来说可以用激光治疗将疤痕淡化，但是不可能完全消失掉。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

怎么去缝针疤痕

疤痕早期时可以使用抑制疤痕的药膏，比如硅酮凝胶类的积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等外用，可以起到不错的治疗效果。如果是四肢有疤痕，可以用弹力绷带包扎，因为压力可以抑制疤痕形成。如果其他部位的疤痕有增生倾向，可以做预防性的放射线治疗，最好到医院给予合理治疗。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

有没有去疤痕的药

去疤痕的药物在临床上根据使用方法不同，分为口服、外用以及注射类。口服最常用的是积雪苷片、曲尼司特胶囊等，具有改善疤痕增生的作用。外用药物最常见硅凝胶制剂，不但可以减淡疤痕还有减少疤痕部位张力、压迫皮损阻止疤痕增生作用，比如多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜甘酸钠、尿囊素软膏都有改善疤痕作用。注射类药物有糖皮质激素药物，比如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。抗肿瘤、抗增生5-氟尿嘧啶等，临床上需要找专业医生根据具体情况选择药物。