老人手指关节变形弯曲该怎么办

来源:民福康

老人手指关节变形弯曲,可能与痛风、骨关节炎以及类风湿关节炎等疾病有关,根据病因可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗,疾病详情及治疗方式如下:

1、痛风

老人若患有痛风,病情控制不良时,随着尿酸结晶沉积在关节内,可导致关节畸形和活动障碍,以至于手指无法弯曲。

针对这种情况,应适当增加饮水量,控制高嘌呤类食物的摄入,降低尿酸水平,避免病情进一步发展。其次,可遵医嘱选择秋水仙碱、吲哚美辛或布洛芬等镇痛药物缓解不适症状,同时还需配合别嘌醇、苯溴马隆以及非布司他等药物治疗,以控制尿酸水平。当发生关节畸形时,可通过手术剔除痛风石,以纠正关节形态,改善关节功能。

2、骨关节炎

骨关节炎是一种进展性疾病,随着病变累及整个关节组织,可导致关节软骨退变、纤维化、断裂和缺损,表现为关节疼痛、僵硬以及手指关节肥大、变形以及屈曲不利等。

日常应注意保护关节,避免剧烈运动和长期站立、蹲位,以减少对关节的损伤。对于手指关节畸形者,可给予手术治疗,比如关节融合术、关节镜清理术等,以纠正关节形态,改善关节功能。当伴随明显疼痛时,还可遵医嘱配合消炎镇痛类药物治疗,比如布洛芬、对乙酰氨基酚以及塞来昔布等,以缓解疼痛症状。

3、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,以侵蚀性关节炎为主要特征,通常以手指关节、掌指关节等小关节最先起病,可导致关节发生炎症性改变,表现为关节肿胀、疼痛、晨僵,严重者可导致关节畸形,呈纽扣花样或天鹅颈样弯曲。

平时应注意休息,减轻劳动强度,以免加重关节损伤。当关节发生畸形时,可选择手术治疗的方式进行矫正。如果伴随关节疼痛,还可遵医嘱配合非甾体抗炎药加以缓解,比如布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠等。另外,老人还需遵医嘱选择抗风湿的药物治疗,以减轻炎症反应,减少对其他关节的损伤,常用药物有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶以及羟氯喹等。

除以上原因外,此类症状还可能与系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎以及骨肿瘤等疾病有关。建议老人不必过于担心,及时就医检查,待明确病因后针对性治疗,以缓解病情。

纪泉 主任医师
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压缩性骨折只躺一个月可以吗
一般压缩型骨折只躺一个月不可以。 如果病情较轻的患者可以进行保守治疗,一般需绝对卧床一个月以上,恢复较为良好并且局部疼痛缓解的情况下可以尝试佩戴护具逐渐下床行走,但是不可盲目过早的下床,病情较重或者恢复较差的患者所需的卧床时间一般也会相应延长,只躺一个月可能会导致病情加重,严重的甚至可能会瘫痪。 压缩性骨折的患者绝对卧床期间应注意适当的在床上进行肢体活动,避免关节僵硬和肌肉萎缩。
纪泉 主任医师
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怎样判断腰肌劳损还是腰间盘突出
腰间盘突出一般是指腰椎间盘突出。腰肌劳损和腰间盘突出可以从症状、体格检查、影像学检查来判断。 1、症状 腰肌劳损通常发作时一侧或两侧的腰部肌肉疼痛、酸痛或胀痛,在身体站立、扭转时会使痛感加剧。腰椎间盘突出腰部和坐骨行走或站立时会发生疼痛,下肢麻木、无力。 2、体格检查 腰肌劳损在进行体格检查时,按压腰部肌肉有明显的痛点,在腰部发生扭动时痛感加剧。腰椎盘突出在进行体格检查时下腰部正中线旁有明显压痛,下肢后方坐骨神经走向也有压痛。腰椎间盘突出的患者进行直腿抬高试验时,会出现阳性的现象,而且患者会出现下肢受累的现象。腰肌劳损患者进行直腿抬高试验时,试验结果为阴性,下肢无神经受累的现象。 3、影像学检查 通过CT、核磁共振等检查可以从影像报告上将两种病症区分。腰椎盘突出X线影像报告上会出现椎间缝隙变窄,CT、核磁共振影像会出现椎体髓核膨出、压迫脊神经的图像,而腰肌劳损则不会有上述表现。
纪泉 主任医师
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胸椎错位是什么症状
胸椎错位的症状包括背部疼痛、胸闷、恶心等。 1、背部疼痛:胸椎错位时可刺激胸脊髓神经,使患者出现背部疼痛、活动受限的症状,疼痛可表现为刺痛、放射痛等。 2、胸闷:胸椎错位可能会压迫神经,使患者出现胸闷、憋气、呼吸困难、眩晕、心跳加速等症状;另外胸椎错位可导致肋骨活动受限,可引起呼吸幅度减小,使患者出现胸闷的症状。 3、恶心:胸椎错位可能会压迫内脏、刺激胃部,使患者胃部产生不适,出现恶心、呕吐、食欲下降、反酸、腹胀等症状。
纪泉 主任医师
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膝关节术后腿肿了怎么办
做完膝关节手术后腿肿了可以通过一般治疗、药物治疗、血管介入治疗等方法进行缓解。 1、一般治疗 用热毛巾局部热敷促进血液循环,抬高患肢促进静脉和淋巴回流,都可以起到一定改善肿胀的作用。 2、药物治疗 可在医生指导下使用具有活血化瘀、消肿止痛功效的药物治疗,比如血府逐瘀丸、元胡止痛片、丹七胶囊等。 3、血管介入治疗 如果肿胀持续不消,可能是由于深静脉血栓形成导致的,确诊后要及时进行血管介入治疗进行溶栓。
纪泉 主任医师
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宝宝髋关节ib型正常吗?
宝宝髋关节1b型属于正常现象,一般不需要进行特殊的处理。但是宝宝的骨骼成长较快、变化较大,建议家长要给孩子定期检查,以免宝宝的骨骼有异常的改变。家长应该让孩子保持髋关节外展姿势,有助于孩子髋关节的发育。家长还要保持营养的均衡,补充人体所需要的营养物质和能量。多给孩子补充钙铁、锌等微量元素,尤其是钙元素,有利于促进宝宝骨骼的生长发育。
纪泉 主任医师
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宝宝额头两边骨头突出是怎么回事
宝宝额头两边骨头突出可能是外伤、先天遗传、维生素D缺乏性佝偻病等原因引起的。 1、外伤:如果宝宝额头两边受到磕碰、撞击等,出现皮下血肿,可能会引起额头两边骨头突出。 2、先天遗传:宝宝额头两侧骨头突出也可能是先天遗传因素所引起,不会对正常的生长发育造成影响。 3、维生素D缺乏性佝偻病:如果家长没有合理喂养宝宝,使宝宝体内缺乏维生素D、钙等物质,诱发维生素D缺乏性佝偻病,则会引起额头两边骨头突出的症状。
纪泉 主任医师
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洛索洛芬钠片治疗腰间盘突出吗
洛索洛芬钠片是可以用来治疗腰间盘突出的。 腰椎间盘突出,一般是由机械性压迫或在因炎症刺激下,引起的神经性疼痛,洛索洛芬钠片主要成分是洛索洛芬钠,属于非甾体类消炎镇痛剂,能抑制腰椎管内无菌性炎症反应,减少体内前列腺素合成,来达到缓解病痛的治疗目的。洛索洛芬钠片还能对腰痛、骨性关节炎、肩周炎等起到治疗效果。 腰椎间盘突出的患者在服药的同时,还要多卧床休息,避免腰部负重。也可以使用物理治疗进行缓解,如推拿、按摩、牵引等。如保守治疗效果不佳,患者还可以选择手术治疗。
纪泉 主任医师
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半月板手术后6个月膝盖还肿怎么回事
半月板手术后6个月膝盖还肿可能是由康复锻炼不够、血液回流不畅、滑膜炎等原因引起的,具体分析如下: 1、康复锻炼不够 患者进行半月板手术后3-6个月,膝关节的肿胀和疼痛症状会完全消失。如果6个月仍然有膝关节的肿胀,可能是因为久躺、久坐,导致康复锻炼强度不够,使关节内水肿仍然存在,影响关节的康复。 2、血液回流不畅 由于患者术后卧床休养时,没有抬高患肢,导致患肢静脉血液回流较差;或中老年患者因血液循环能力较差,也会容易出现手术部位的肿胀不易消退的情况。 3、滑膜炎 还可能是由于滑膜在手术过程中,受到刺激而持续性分泌黏液,而患者因消炎不及时形成滑膜炎,使患处肿胀不消。
纪泉 主任医师
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跟腱断裂手术后多久可以走路
跟腱断裂的患者手术后大约在3-4个月左右可以走路,具体恢复时间因人而异。 一般跟腱断裂手术3周之后可以拄双拐下地活动,但是脚不能踩地,患者需要石膏固定近8周左右,病人在石膏固定期间可进行康复功能锻炼,如脚趾屈伸锻炼及活动膝关节等,有利于跟腱恢复,在8周后复查,根据患者恢复情况判断是否去掉石膏,一般可以在3-4个月左右尝试扶拐下地活动,然后逐渐到弃拐正常行走,但不建议负重行走过多,以免影响身体恢复,出现其他并发症反应,以局部无明显疼痛为宜,当然也应该避免剧烈运动,以防跟腱出现再次损伤。 跟腱断裂手术后需要注意休息,避免食用辛辣刺激性的食物,规律作息,保持良好的心情。
纪泉 主任医师
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膝盖疼红肿发热是怎么回事
膝盖疼红肿发热可能是与外伤、过敏或炎症有关。 1、外伤 患者运动不当时出现膝盖扭伤、韧带损伤都可造成膝盖肿痛发热的情况,此时建议患者在医生指导下使用三七片、活血止痛胶囊来缓解患肢症状。 2、过敏 当过敏体质患者接触到粉尘、花粉等过敏原时,肢体会出现较明显的过敏反应,膝盖处也有可能会出现红肿疼痛发热现象,患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片来缓解过敏症状。 3、炎症 若患者未出现过敏或外伤,膝盖红肿疼痛并伴有发热症状多考虑是膝关节炎症所致,可能是细菌感染导致的化脓性关节炎,也有可能是无菌性炎症导致,比如滑膜炎、类风湿性关节炎。膝关节炎患者早期应遵医嘱局部冷敷并配合局部用药比如阿司匹林肠溶片、保泰松片缓解症状;若肿胀疼痛情况加重,建议患者进行关节镜手术,去除关节腔内病变,术后患者注意避免膝关节过于劳累,减少关节软骨的磨损。
纪泉 主任医师
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脚踝扭伤怎么判断韧带有没有撕裂
脚踝扭伤可结合临床症状、核磁共振检查综合分析是否伴有韧带撕裂。 1、临床症状 脚踝扭伤患者通常可出现关节部位疼痛、肿胀、关节不稳、活动障碍等。如果踝关节相对稳定,则提示不伴有韧带撕裂的情况。如果有不同程度的踝关节不稳定,则说明可能是韧带撕裂,踝关节周围骨折和踝关节不稳定,多提示一个或多根韧带完全撕裂。 2、核磁共振检查 脚踝扭伤后应及时前往医院行核磁共振检查,此项检查可通过氢离子浓度显影明确韧带是否损伤。脚踝扭伤患者由于韧带撕裂出血、水肿,导致局部液体增多氢离子浓度增高,行核磁共振检查时可呈高亮度的信号影,韧带撕裂出现弥漫性的肿胀,高亮度信号影的范围也会随之增大。
纪泉 主任医师
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腿疼怎么排除是骨癌
骨癌一般指骨恶性肿瘤,腿疼可以通过症状表现、医学检查等方面排除骨恶性肿瘤,具体如下: 1.症状表现 腿部肌肉拉伤、骨折、关节脱位等均会引起腿部疼痛,若腿部出现长期隐隐作痛、间歇性剧烈疼痛,夜间疼痛更明显多难以缓解,可能是骨癌引起的,且骨癌患者多伴有局部肿块、功能障碍等症状。 2.医学检查 可以通过穿刺活检病理检查来鉴别是否患有骨恶性肿瘤,还可以通过CT检查、磁共振成像、计算机断层扫描仪等检查明确肿瘤的位置、范围,需结合临床表现、影像学检查和病理学检查三方面的结果对骨癌进行确诊。
纪泉 主任医师
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股骨头骨髓水肿怎么治疗
股骨头骨髓水肿可采取药物治疗、手术治疗、物理疗法等方式缓解症状,促进痊愈。 1、药物治疗 股骨头骨髓水肿疼痛明显患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛,如布洛芬、对乙酰氨基酚,还可使用阿仑膦酸、唑来膦酸等药物抑制骨吸收,减少骨破坏和骨质疏松的发生。当患者出现骨感染性疾病时,还需使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等。 2、手术治疗 股骨头骨髓水肿可考虑使用手术的方式钻孔减压,缓解疼痛,主要是在骨骼患处钻小孔,释放骨髓腔的压力,之后使用特殊材料进行填充,以促进恢复。 3、物理疗法 股骨头骨髓水肿如果是骨质疏松引起的,则可使用脉冲电磁场刺激,改善疼痛和骨质疏松等不适症状,还可活化细胞、改善细胞代谢,促进炎症消退痛。此外,还可通过按摩或针灸促进患处血液循环,减轻骨髓水肿的症状。
纪泉 主任医师
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小孩脚脖子疼是怎么回事
小孩脚脖子疼可能是缺钙、踝关节扭伤、骨折等原因导致的。 1、缺钙:如果孩子因为长期偏食、挑食等原因使体内摄入的钙质减少,可能会影响骨骼的正常发育,从而出现脚脖子疼的症状。 2、踝关节扭伤:孩子运动前没有热身,可能会因为剧烈运动导致踝关节扭伤,由于局部软组织充血、肿胀等出现疼痛症状。 3、骨折:若孩子脚脖子遭遇撞击伤、挤压伤等,可能会导致局部骨骼发生骨折,从而引发局部疼痛的感觉。
纪泉 主任医师
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坐久了左边肩膀疼怎么回事
坐久了出现左边肩膀疼痛的现象,可能是由于肩周炎、肩袖损伤、颈椎病等原因造成的。 1、肩周炎 坐时间太长保持同一姿势,会导致肩周软组织慢性劳损,从而诱发肩周炎,引起左边肩膀疼痛的现象。 2、肩袖损伤 该病和慢性劳损、软组织退变等原因有关。坐太久肩周肌肉过于僵硬就可能引起劳损,导致肩膀剧烈疼痛。 3、颈椎病 颈椎病患者严重时可能会压迫神经根,引起上肢放射性疼痛,出现左肩膀疼的现象。
纪泉 主任医师
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压缩性骨折一年多了腰还疼
压缩性骨折一年多了腰还疼可能是由于过早运动所导致,也可能跟腰肌劳损、腰椎滑脱等因素有关,需根据具体原因进行治疗。 1、过早运动 考虑可能是因疾病还未完全恢复,若过早进行运动会导致骨折部位过度负重,使骨折局部软组织出现疼痛、肿胀等炎症表现,造成骨折愈合缓慢。 建议患者保证充分的休息,避免剧烈活动,以免加重病情发展。疼痛症状缓解时可以适当的加强康复锻炼,配合理疗、局部按摩等物理治疗方式,帮助促进局部血液循环,从而改善疼痛症状。饮食以清淡、易消化、富含营养食物为主。如果出现疼痛情况特别严重,建议患者就医进行复诊检查,明确具体病因。加以治疗。 2、腰肌劳损 腰肌劳损的形成与腰椎压缩性骨折、骶椎腰化、腰椎骶化、腰背部过度负重、长期腰部姿势不良等因素有关。若患者腰部扭伤后未给予治疗或经治疗后未恢复完全,导致腰肌反复多次轻微损伤,也会引发腰肌劳损的发生。主要症状表现为腰部疼痛、胀痛、腰骶部酸痛不适、单侧或双侧骶棘肌压痛等症状。 腰肌劳损患者出现疼痛症状严重时,可在医生指导下服用抗炎药物,比如阿司匹林肠溶片、布洛芬片等。或局部外用非甾体类抗炎药,比如双氯芬酸钠乳膏、氟比洛芬巴布膏等,可以起到减轻炎症,缓解疼痛的作用。出现腰骶部疼痛的患者,可进行封闭治疗,在疼痛点注射盐酸利多卡因注射液以及醋酸曲安奈德注射液等药物。 患者日常可以采取飞燕式运动进行腰背部肌肉锻炼,加强对脊柱的保护。保持正确的站姿和坐姿,避免久坐、久站等,不要弯腰抬重物。饮食可多摄入膳食纤维、蛋白质、维生素等食物。 3、腰椎滑脱 腰椎滑脱与椎弓发育不良、椎弓峡部断裂或骨折、关节退行性病变、外伤、腰椎肿瘤、代谢性骨病等因素有关。压缩性骨折一年多了腰还疼可能是由于术后椎间盘退变所导致,症状表现为持续性腰痛、神经源性间歇性跛行、下肢放射性疼痛、鞍区麻木、大小便功能障碍、姿势异常等。 患者可在医生指导下服用抗炎药控制疼痛症状,比如对乙酰氨基酚片、吲哚美辛肠溶片、萘普生片等。若经抗炎药物治疗后未得到改善,可给予非阿片类中枢性镇痛药,比如盐酸曲马多缓释片、罗通定片等。对于持续性反复发作疼痛、保守治疗无效的患者,需考虑进行手术治疗,包括脊柱后路融合术、椎管减压扩大成形术、滑脱复位椎间融合内固定术等。 腰椎滑脱患者需遵医嘱定期进行复查,出院后可适当进行腰背肌功能锻炼以及直腿抬高锻炼等。饮食以清淡为主,可多吃新鲜水果、蔬菜类食物。
纪泉 主任医师
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左脚后跟粉碎性骨折属于几级伤残
左脚后跟粉碎性骨折一般评定为9-10级伤残。 伤残鉴定一般是根据患者经过系统治疗后,残留的功能障碍及肢体残缺进行评定,脚后跟粉碎性骨折可能会波及较多关节面,损伤的软骨和关节面难以恢复。粉碎性骨折一般可以鉴定为10级伤残,若患者经治疗后根骨出现变形,行走时疼痛明显可评定为9级伤残。 患者应配合医生积极进行系统治疗,多注意休息,保证充足的营养供给,术后遵医嘱适当进行康复训练,促进功能恢复。