多发性硬化一定会瘫痪吗

睡眠瘫痪挂什么科

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

睡眠瘫痪通常建议挂神经内科或睡眠医学科。 生理性睡眠瘫痪多见于作息紊乱、过度疲劳人群，无器质性病变，偶发且无其他症状时，可挂神经内科排查，日常需规律作息、避免熬夜。 若伴随打鼾、呼吸暂停或白天嗜睡，可能与睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病相关，需挂神经内科进一步检查，明确是否存在神经系统或睡眠障碍性疾病

小儿脑性瘫痪征兆

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

小儿脑性瘫痪征兆通常在出生后数月至1岁内显现，表现为运动发育迟缓（如3个月不会抬头、6个月不会坐）、姿势异常（如剪刀步态）、肌张力异常（僵硬或松软）、反射异常（如握持反射持续存在）及喂养困难等。 运动发育迟缓：若婴儿3个月仍不能抬头、6个月无法独坐、10个月不会爬行，或肢体活动不对称（如一侧肢体更僵

脑梗瘫痪病人死前症状

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗瘫痪病人临终前可能出现意识模糊、呼吸异常、循环衰竭等症状，通常发生在疾病终末期数小时至数天内。 意识状态恶化：患者可能从嗜睡逐渐进入昏迷，对呼唤无反应，瞳孔对光反射迟钝或消失。 呼吸功能障碍：出现呼吸浅促、不规则，严重时呈潮式呼吸（呼吸深快后逐渐减慢至暂停），伴随口唇发绀。 循环系统衰竭：心率加

颈椎病严重了会瘫痪吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病严重时是否会瘫痪，取决于具体类型和病情严重程度。其中，脊髓型颈椎病因直接压迫脊髓，严重时可导致瘫痪；其他类型颈椎病（如神经根型、交感神经型）一般不直接引发瘫痪，但需警惕病情进展。 一、脊髓型颈椎病：这是唯一可能导致瘫痪的颈椎病类型。颈椎间盘突出、椎体后缘骨质增生等直接压迫脊髓，随病程延长，脊髓

腰椎骨折会不会瘫痪

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一、腰椎骨折是否会导致瘫痪，取决于骨折部位、类型及神经受压情况。多数单纯椎体压缩性骨折（如轻度骨质疏松性骨折）不会瘫痪，但高位腰椎骨折或合并神经损伤时，瘫痪风险显著增加。 二、腰椎节段与神经结构关联密切。1. 腰椎上段（L1-L2）靠近脊髓圆锥，骨折易压迫脊髓，导致下肢运动、感觉功能障碍；2. 腰椎

骶髂关节炎以后会瘫痪吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骶髂关节炎一般不会直接导致瘫痪，但严重情况下若未及时干预，可能因关节结构破坏或神经受压引发活动受限，需重视早期管理。 一、疾病类型与严重程度差异。原发性骶髂关节炎随年龄增长发生关节退变，软骨磨损、骨质增生，进展缓慢，早期仅表现为臀部酸痛，活动后加重，及时干预后关节功能多可维持；继发性如强直性脊柱炎，

多发性硬化症发病前兆

孙庆利 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

多发性硬化症可以没有明显前兆，也可以有非典型症状。患者可能出现困倦、肢体一侧或者两侧乏力；另外因为多发性硬化常侵犯视神经，所以患者可以表现为视力轻度下降、视物模糊或者视物成双。部分多发性硬化症的患者起病较急，出现急性症状，例如肢体无力、截瘫、尿便障碍和视力下降，甚至头晕、痛性痉挛等。多发性硬化的患者如果出现明显的无力或者视力下降，且症状持

腰椎突出会不会导致瘫痪

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎突出会不会导致瘫痪 腰椎突出并非都会导致瘫痪，多数患者经规范处理可较好控制病情，但若病情严重且未及时干预，存在引发瘫痪风险。 症状分析 腰椎突出初期常表现为腰部疼痛、下肢放射性麻木或疼痛，若病情持续进展，可能出现下肢肌力减退、行走时如踩棉花般不稳、肢体感觉异常加重等情况，这些是神经受压加重的

马尾综合症必须手术吗多久会瘫痪

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

马尾综合症必须手术吗多久会瘫痪 马尾综合症多需尽早手术，若马尾神经受压超24 - 48小时，神经功能可能进行性损伤，增加瘫痪风险。 症状描述 马尾综合症常出现会阴部麻木、大小便失禁或功能障碍、双下肢肌力下降、行走不稳等症状，这些是马尾神经受压的典型表现，提示病情需重视。 病理

脊髓型颈椎病能瘫痪吗

王逢贤 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊髓型颈椎病如果没有得到及时有效治疗，最终结局是瘫痪。但瘫痪有两种不同进程，一种是慢慢瘫痪，一种是突然瘫痪。脊髓型颈椎病是整个颈椎退变得非常严重，曲度不好、变直，甚至反弓、间隙的塌陷、骨赘的形成，尤其是椎体后缘的骨赘进入椎管，硬的东西压迫到脊髓以及巨大间盘突出，如间盘钙化。另外，还可能伴有一部分后纵韧带骨化，在脊髓后方，黄韧带也可能会增厚

多发性硬化的治疗方法

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性硬化的治疗分不同阶段，在发作期可以采用激素和免疫球蛋白治疗，激素采用的是冲击疗法，可以根据病情选择适当的激素用量，最大量可以用到1g，也就是1000mg，采用逐渐递减的方法，最后该成口服逐渐减量，对部分患者需要少量的口服激素，维持的时间比较长。还可以用免疫球蛋白，根据免疫球蛋白的使用，对激素无效的患者，免疫球蛋白是个很好的选择，这两

压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗

赵昱 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复，这个是很大的范围，也是世界难题，能不能恢复，首先要看造成瘫痪的程度多重，造成瘫痪的是完全的还是不完全的，对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的，或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间，受伤后若干时间之内由临床医师来判断，这个时候可以做出比较妥的预判，但是能不能准确预

压缩性骨折造成瘫痪需要心理干预吗

赵昱 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

压缩性骨折造成瘫痪需不需要心理干预，这个问题我们骨科医师并不是专业人员，不能准确的回答这个问题，需要和身心科或者说有些地方叫精神科，精神卫生科的医师来沟通。压缩性骨折造成瘫痪，如果是不可逆瘫痪，或者恢复不好瘫痪的预后不好，这种病人他往往在心理上的负担是非常重的，心理干预只有好处没有坏处，我认为还是需要的，当然还有很多地方，好多病人好多患者

面肌瘫痪术前术后应注意事项

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的面肌瘫痪，也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪，很少需要做手术治疗，除非是因为长期以后，因为恢复不良而引起了口角痉挛，可以去做神经减压术呃，但是在做神经减压手术之前，其实可以先去肌注肉毒素，如果一定要去做手术治疗，则要做一下术前评估，比如肌电图啊，或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后，还需要遵医嘱服用神经营养的药物，辅

是什么导致面肌瘫痪的呢

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

面肌瘫痪可以分为两种类型，如果以眼裂为界限的话，如果眼裂上下都瘫痪，就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后，引起面神经出现炎症，甚至出现水肿，所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪，称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起，比如脑出血、脑梗死，甚至是肿瘤以及一些变性疾病，都可能出现面肌瘫痪。

多发性硬化症

袁俊丽 主任医师

邯郸市第一医院 三甲

多发性硬化症是一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘为主要病理特点的一种自身免疫性疾病，多数在成年早期发病，女性患者多于男性，大多数患者表现为反复发作的神经功能障碍，可以出现脑功能障碍，也可能会出现脊髓功能障碍，主要取决于病变的部位。患者常见的部位为脑室周围白质，视神经、脊髓、脑干和小脑，主要表现为症状的空间多发性和病程的时间多发性。