痔疮手术后不自主提肛非常疼，考虑是肛门括约肌神经兴奋、创面感染、便秘等因素所致，需要根据原因进行针对性处理。
1、肛门括约肌神经兴奋
痔疮手术具有一定的创伤性，可引起肛门组织不同程度的损伤，而肛门周围血管、神经丰富，术后可刺激神经末梢，导致肛门括约肌神经兴奋，使得肛门括约肌痉挛，从而出现不自主提肛的现象，伴随疼痛感。其属于正常的术后反应，随着时间的推移，症状可逐渐消失，无需过度担心。
患者需要保持肛周清洁干爽，选择穿纯棉透气的内裤。如果症状明显，可以在医生指导下局部使用利多卡因或者服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
2、创面感染
如果未在无菌环境下进行手术操作或者术后护理不当，可引起创面感染。患者肛周受到炎性因子的刺激，可导致创面充血水肿，肛门括约肌痉挛，引起剧烈疼痛。
患者可以使用高锰酸钾温水溶液坐浴，以清洁肛周，促进肛周血液循环，松弛肛门括约肌，减轻不自主提肛的症状。患者还需要做细菌培养和药敏试验，在医生指导下使用抗感染药物，比如头孢拉定、头孢呋辛、阿莫西林等进行治疗。创面感染经规范治疗，预后良好。若未得到及时有效的治疗，可出现肛管狭窄、瘢痕增生、败血症等并发症。
3、便秘
痔疮手术后活动量减少，肠道蠕动变慢，可导致粪便脱水干燥，从而引起便秘。患者粪便排出不畅，可刺激肛周，引起神经反射，导致不自主提肛。排便过程中粪便刺激肛周黏膜，可出现异常疼痛感。
患者需要及时调整饮食结构，选择吃水分充足、富含纤维素的食物，比如燕麦、猕猴桃、火龙果、芹菜、玉米等，以促进肠道蠕动，缓解便秘症状。患者术后还应适当走动，促进消食，同时预防下肢静脉血栓。若病情严重，可遵医嘱使用乳果糖、开塞露等药物进行治疗。患者经改善生活方式、积极干预治疗，可以获得良好预后，不必过度担心。但若长期便秘，可引起肛裂、直肠脱垂等并发症。
除以上常见原因外，痔疮手术后不自主提肛非常疼还可能与肛门皮肤瘢痕有关。患者需要到医院做体格检查、肛门镜检查等，以明确诊断，并采取针对性治疗。
