47岁月经不来怎么办是不是绝经了

47岁月经不来考虑是绝经、情绪不良、药物影响、怀孕等非疾病因素所致，也可能是围绝经期综合征、营养不良等疾病因素所致，需根据具体的原因，采取对应的处理方法。

一、非疾病因素

1、绝经

正常情况下，女性的绝经年龄在45-55岁之间，47岁如果月经超过一年没来，可以考虑是绝经。

绝经的女性若不伴有易怒、出汗、失眠等情况，一般不需特殊处理，但是平时应避免过度操劳，同时还应注意生活方式调整，早睡早起，适量添加营养，提高身体素质。

2、情绪不良

女性如果工作压力过大、生活操劳、夫妻感情不和等因素，导致长期精神紧张、焦虑，可能会影响内分泌功能，进而出现不来月经的情况。

此种情况一般不需特殊处理，但是女性日常应注意心理调适，平时积极参加适当的体育运动，家属还应多给予女性心理支持，以利于不良情绪的舒缓，进而改善内分泌功能，促进月经来潮。

3、药物影响

女性如果长期服用左炔诺孕酮炔雌醚片、醋酸甲羟孕酮片等药物，导致体内激素水平异常，影响内分泌，可能导致月经延迟，部分女性甚至可出现闭经的情况。

女性服药出现此种情况，一般不需治疗，月经通常在停药后的3-6月可恢复正常。平时可以适当多饮水，加快体内的新陈代谢，促进药物的排出。

4、怀孕

女性性生活时没有采取避孕措施或者避孕失败，精子、卵子结合形成受精卵并成功植入宫腔引起怀孕，子宫内膜受升高的雌激素影响不发生周期性脱落，进而出现停经的情况。

怀孕后的女性应注意休息，保证充足的睡眠，同时还应保持心情愉快，适量增加蛋白质、维生素丰富食物的摄入，提高身体素质，以利于宝宝的发育。孕期还应定期进行产前检查，明确女性身体情况及宝宝发育情况，以便发现异常及时处理。

二、疾病因素

1、围绝经期综合征

家族遗传、卵巢损伤、年龄增长、长期吸烟等因素可能会引起围绝经期综合征，此病的女性由于卵巢功能下降影响月经，可能会出现月经量减少、经期不规律、停经等症状，还可能会伴有潮热、多汗、性交困难等表现。

围绝经期综合征女性停经通常不需要特殊处理，但是出现潮热、多汗、性交困难等症状时可配合医生补充雌激素、孕激素，增强卵巢功能，进而改善上述症状，常用的药物有炔雌醇环丙孕酮片、己烯雌酚片、黄体酮软胶囊等。围绝经期综合征的女性平时可适量增加维生素D、钙质丰富食物的摄入，多晒太阳，以免骨质疏松的发生。

2、营养不良

营养不良主要与营养摄入不足、营养吸收障碍、营养消耗过多等因素有关，女性由于机体所需营养供应不足影响红细胞生成，可能会有贫血的表现，严重时还可能会出现闭经的情况。

营养不良的女性日常应注意饮食调整，多进食鸡蛋、牛肉、牛奶、苹果等，以补充蛋白质、维生素等营养元素，提高身体素质，部分女性还可适当补充肠外营养，常用的药物有中/长链脂肪乳注射液、复方氨基酸注射液、维生素C注射液等，以促进营养吸收，改善消瘦、月经不调等症状。如果是食管囊肿、胃息肉等情况所致，一般需及时采取手术的方式消除梗阻的情况，比如胃镜下切除术、开胸手术等。

除了以上常见因素外，还可能是宫腔粘连所致，该病可能与子宫内膜创伤、病原体感染、低雌激素水平等因素有关，宫腔粘连可影响子宫内膜脱落以及排出体外，进而会出现月经不来的症状。此病患者可采取宫腔粘连分离术或宫腔粘连切除术等方式治疗，帮助恢复月经来潮。术后部分患者还可配合使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠、炔雌醇环丙孕酮片、己烯雌酚片等药物治疗。上述症状若是非疾病因素所致，一般不会影响身体健康，但如果怀疑是疾病因素引起的，应及时前往医院检查，明确病因并治疗，一般通过积极治疗可获得较好的预后，不需过于紧张。