结肠癌复查需要查哪些项目

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

上火大便出血的原因

火导致大便出血可能与食物刺激、粪便干燥或痔疮等因素有关。 1、食物刺激 辛辣食物、酒精等食物容易导致上火，而这些食物在消化过程中可能对肠道产生刺激作用，导致肠道黏膜受损，出现大便带血。 2、粪便干燥 上火时可以引起体内津液不足，导致粪便干燥、硬化，增加了排便时对肛门黏膜的刺激，从而引起大便出血。 3、痔疮 若患者本身就存在痔疮，而在上火时由于粪便干结，在用力排便时可增加对痔赘的压迫，容易造成痔赘破裂，继而引起出血。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

怀孕拉肚子正常吗

拉肚子即腹泻，怀孕即妊娠，妊娠期间腹泻是否正常需要根据具体的情况来分析。 如果孕妇腹泻的情况轻微，且无其它明显不适，一般是正常的，通常是由于妊娠体内的激素水平变化，导致胃肠道平滑肌异常收缩，影响食物的正常消化所致。但如果孕妇的腹泻情况严重，伴有腹痛、腹胀、呕吐等不适，则是不正常的，可能是肠易激综合征、急性胃肠炎、胃溃疡等原因造成的。 建议频繁腹泻的孕妇积极就诊，明确病情，并配合治疗，防止影响胎儿的生长发育。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

吃了火锅拉肚子怎么办

拉肚子指腹泻，吃了火锅腹泻可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式处理。 1、一般治疗 腹泻可能导致脱水，因此需要及时补充足够的水分，建议多喝清水、淡盐水、椰子水、果汁等饮品。 2、对症治疗 患者可以使用蒙脱石散、鞣酸蛋白、地芬诺酯等药物减轻腹泻症状，防止引起水电解质紊乱。 3、对因治疗 肠易激综合征患者可以使用昂丹司琼、格拉司琼、帕洛诺司琼等药物调节肠道蠕动，改善排便频率。食物中毒患者需要及时催吐、洗胃，减少有害物质对胃肠道的刺激。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸骨上窝低回声结节淋巴结是怎么回事

胸骨上窝处的低回声结节淋巴结可能由多种原因引起，以下是可能的原因： 1. 生理现象：胸骨上窝低回声结节淋巴结本身可能体积较小，与周围组织无粘连，且质地均匀。若长期观察无明显增大，更多考虑是生理现象。特别是在体脂率较低的人群中，浅表淋巴结更容易被触及。 2. 肺炎：当肺炎发生时，可能导致发热、咳嗽和咳痰等症状。同时，胸骨上窝处可能出现低回声结节淋巴结。 3. 肺癌：肺癌有时会导致胸骨上窝淋巴结转移，同时可能伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、体重下降等症状。疾病进展到后期，可能出现明显的胸痛和呼吸困难。 除了以上原因，胸骨上窝低回声结节淋巴结的出现还可能与其他因素有关。因此，当发现这种情况时，建议及时就医进行详细检查，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

经常拉肚子怎么调理

拉肚子指腹泻，可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式调理。 1、一般治疗 在腹泻期间，避免摄入高纤维、高脂肪等刺激性食物，建议选择易消化的食物，如米粥、面包等。 2、对症治疗 患者可以使用地芬诺酯、洛哌丁胺、鞣酸蛋白等药物减轻腹泻症状，防止发生水电解质紊乱。 3、对因治疗 肠道菌群失调症患者可以使用乳酸杆菌、双歧杆菌、枯草杆菌等药物调节肠道菌群。细菌性痢疾患者可以使用氧氟沙星、环丙沙星、头孢克肟等药物控制感染。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

哺乳期妈妈拉肚子可以服药治疗吗

哺乳期妈妈拉肚子是否可以服药治疗需要视情况而定。 如果哺乳期妈妈拉肚子比较轻微，应尽量避免服用药物，确保正常哺乳。但是如果哺乳期妈妈拉肚子严重，甚至出现脱水的情况，则需要尽快就医，并在医生指导下使用药物进行治疗，例如口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌等。注意用药期间应该暂停哺乳，因为药物会经过代谢循环出现在乳汁中，哺乳后会进入宝宝体内，而宝宝的排泄能力较低，可能会对身体造成一定的危害。 此外，身体恢复后也应保持良好的生活习惯和饮食习惯，防止再次出现拉肚子的症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

喝牛奶后腹泻的原因

喝牛奶后腹泻可能是饮用不当等生理性因素所致，也可能是乳糖不耐受、肠易激综合征等病理性因素。 1.生理性因素 牛奶是一种富含蛋白质的食物，相对不易消化，若是饮用时过快、过量等，会使牛奶在胃肠道内来不及消化，导致腹泻。若是饮用的牛奶过凉，会刺激胃肠黏膜，导致胃肠蠕动功能紊乱，引起腹泻。 2.乳糖不耐受 牛奶中含有大量的乳糖，若是患者胃肠道内缺乏乳糖酶，会影响乳糖的消化吸收，牛奶中的乳糖聚集在肠道内，使肠道渗透压增高，引起腹痛、腹泻等不适。 3.肠易激综合征 患者肠道相对正常人来说更为敏感，易受到外界环境变化的影响，若是饮用牛奶时过快、过凉等，都可能会刺激胃肠黏膜，引起腹泻。 引起患者喝牛奶后腹泻的原因还有很多，若患者长期或反复存在，建议及时就医，查明病因，进行针对性治疗，以免延误病情。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌淋巴结转移症状

肺癌淋巴结转移的症状通常包括淋巴结肿大、疼痛、呼吸困难等。 1.淋巴结肿大 患者因癌细胞转移至淋巴结，对淋巴结造成刺激，可能会使淋巴结肿大，并且一般发生在颈部、锁骨上、腋窝或腹股沟等部位。 2.淋巴结疼痛 如果患者的淋巴结受到癌细胞的刺激较重发生损伤，易出现疼痛，并且部分患者会伴随触痛。 3.呼吸困难 如果患者的癌细胞转移至胸部淋巴结，导致淋巴结变得肿大，压迫气道，使二氧化碳不易排出，氧气难以进入，会引起呼吸困难。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

总是拉肚子该怎么办

拉肚子指腹泻，总是腹泻可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式改善。 1、一般治疗 腹泻会导致身体失水和电解质的丢失，可以饮用椰子水、稀释果汁等饮品来补充水分和电解质。同时应避免饮用含咖啡因和含酒精的饮料，防止加重不适。 2、对症治疗 患者可以配合使用蒙脱石散、洛哌丁胺、地芬诺酯等药物减轻腹泻，防止引起脱水。 3、对因治疗 肠道菌群失调症患者可以使用双歧杆菌、乳酸杆菌、枯草杆菌等药物调节肠道菌群。肠结核患者需要使用乙胺丁醇、利福平、异烟肼等药物控制感染。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

上火了大便出血是什么原因引起

上火了大便出血可能与痔疮、肛裂、直肠息肉等因素有关。 1、痔疮 痔疮是一种常见的肛肠疾病，一般是由盆底部静脉丛迂曲、扩张引起，上火可能会诱使病情发作，引起大便出血。 2、肛裂 肛裂是由肛管皮肤开裂形成的小溃疡，上火可能会导致大便干燥，进一步刺激皮损部位，从而引起便血、肛门疼痛等症状。 3、直肠息肉 直肠息肉是发生于直肠黏膜表面的隆起性病变，上火可能会进一步加重充血或引起便秘，从而导致息肉表面破溃、出血，表现为大便出血。

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗

长期的习惯性腹泻，对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的，肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能，保护大肠正常的运转，正常的发挥自己的功能，也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻，比如很多减肥药，实际上是泻药，会造成药物性腹泻，长期可能会改变肠道内正常菌群的环境，更严重的可能会造成肠黏膜的损伤，造成肠黏膜的屏障功能的改变，长期下来可能会增加恶性肿瘤，如结直肠癌的发生几率。所以有长期腹泻病史的正常人群，应及时进行治疗，避免造成不良影响。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

张保宁 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

腋窝淋巴结肿大是怎么回事

腋窝淋巴结是正常的组织，正常人全都有腋窝淋巴结，肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的，比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时，如果感染未得到及时控制，细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结，导致淋巴结的炎症反应，进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况，这是乳腺癌淋巴转移的常见途径。转移的淋巴结通常表现为质硬、无痛、可推动，之后数量会逐渐增多并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘连。所以一旦有腋窝淋巴结肿大，可以到医院去检查，特别是比较硬或者活动度比较差类型，要去做检查。偶尔发现比较软、活动度也比较大的结节，往往是一些慢性炎症，问题不大，所以对于腋窝淋巴结肿大不一定要特别的紧张。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

结肠癌的症状及表现

结肠癌早期仅表现为大便潜血试验阳性，随着病情向下发展，会出现排便习惯与大便性状的改变，表现为腹泻与便秘交替，大便呈脓血便、血便、黏液便、糊状大便、大便变细、腹痛，有部分患者是右侧腹痛，常常为隐痛或腹部不适，检查表现为肠梗阻、助肠鸣亢进，腹部肿块常见于右半结肠。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

颈部淋巴结肿瘤怎么治

颈部淋巴结肿瘤，一般多考虑是由转移而来，治疗方法如下：第一、如果颈部淋巴结转瘤转移瘤局限在一个组织内，可进行淋巴结清扫，采取手术切除的方法。第二、如果颈部淋巴结转移为颈部多发瘤局，可进行根治性清扫和功能性清扫。根治性清扫为切除病灶周围水肿的肌肉和部分静脉，保留部分动脉及神经，功能性清扫，为了保护主要的血管和神经，需要同时将整个淋巴结清扫。第三、如果形成了恶性淋巴瘤，还可以通过放疗、化疗等方式来进行治疗。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

左半结肠癌的主要症状是

一般来讲，左半结肠癌主要的症状为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀，需要强调，当患者出现上述临床症状时，不要贻误病情，建议及时到正规医院进行积极的术前检查及准备。如果没有明显的手术禁忌症，便建议患者调整好身体状态之后，遵医嘱进行手术治疗。