甲状腺结节4b级恶性最佳治疗方案
甲状腺结节4b级恶性说明患者存在甲状腺癌,该病病因并不明确,可能与遗传、癌基因、电离辐射等因素有关。临床上无甲状腺癌最佳治疗方案的说法,患者可遵医嘱进行外科手术治疗、药物治疗、放射性碘治疗等,具体情况如下:
1、外科手术治疗
对于符合手术适应症的患者,应该积极进行手术治疗,如甲状腺乳头状癌可以进行腺叶+峡部切除术、全甲状腺切除术等。对于处于晚期,无法将病灶彻底切除的患者,可以进行姑息性切除术。针对甲状腺滤泡癌,若患者已经出现颈淋巴结转移,可以进行颈淋巴结清除术。若发生远处转移,可以进行甲状腺全切术。如果是甲状腺髓样癌,如果患者是双侧发病,可以进行全甲状腺切除术。如果患者是单侧较小病灶,可以进行单侧腺叶加峡叶切除术。若是甲状腺未分化癌,可以考虑进行全甲状腺联合肿瘤切除术。
2、药物治疗
患者术后通常会出现甲状腺功能减退的症状,可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗,能够抑制促甲状腺激素分泌,从而纠正甲状腺功能减退。针对甲状腺未分化癌以及局部无法切除或远处转移的患者,也可以配合进行化学药物治疗,如紫杉醇、多柔比星、顺铂等,能够消灭部分癌细胞,改善预后。
3、放射性碘治疗
甲状腺癌细胞具有吸碘功能,进行放射性碘治疗能够将碘高度集中在肿瘤内,从而达到消灭癌细胞的目的。该项治疗方式主要适用于原发病灶手术无法彻底切除,或者已经出现远处转移不能手术治疗的患者。
除了上述常见治疗方法外,甲状腺癌也可以进行射频消融治疗、靶向治疗、免疫治疗等。甲状腺癌是恶性疾病,确诊后建议尽早就医处理,以提高临床治愈率。
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甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺细胞局部异常增长引起的病变。
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甲亢合并甲状腺结节有哪些症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢结节其实主要表现为眼球的突出、易怒、以及代谢旺盛、出汗、还有饥饿以及心动过速等表现。确诊了甲亢后,其实可以在内分泌的医生的指导下来应用硫脲类以及咪唑类的药物治疗,要按时的规律用药。
甲状腺结节和甲亢哪个严重?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲状腺结节和甲亢哪个更严重,首先要看一下甲状腺结节的性质。若是良性的甲状腺结节,一般不需要治疗,也不会影响到甲状腺的功能,当然没有甲状腺功能亢进严重。若是恶性的甲状腺结节,因为已经发生了恶性病变,因此比甲状腺功能亢进要严重。表现出甲状腺结节的情况,需要先确定甲状腺结节的性质。
促甲状腺激素高是甲亢还是甲减?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
促甲状腺素高可能是甲亢,也可能是甲减。一种情况是原发性甲减,由于各种原因造成的甲状腺滤泡细胞破坏,不能分泌足够的甲状腺素,故检查血甲状腺激素降低,促甲状腺素升高。此外一种情况是继发性甲亢,由于垂体分泌了过多的促甲状腺素,刺激靶腺体甲状腺分泌更多的甲状腺素,并不受反馈抑制,临床上表现出血甲状腺素升高,
甲亢和甲状腺结节有什么区别?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢是对甲状腺功能的一个描述,而甲状腺结节是指由于甲状腺组织的增生在甲状腺腺体内形成的一个肿块,从这两个概念可以看出甲状腺结节的病人可以表现为甲亢、正常的甲状腺功能,也可以表现为甲减,而患有甲状腺甲状腺功能抗性的病人有可能会合并甲状腺结节,也有可能没有甲状腺结节,这二者之间没有必然的联系,但是在一些
肺部纵隔淋巴结肿大?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
造成肺部纵隔淋巴结肿大的原因主要包括几点,一、人体表现出肿瘤如癌症,食道癌、胃癌、等都会造成肺部纵隔淋巴结肿大(属于多见原因)。二、肺结核。三、一些炎症方面的疾病。建议:带您父亲尽快去医院检查出病因,明确病因后对症治疗。
一岁多宝宝淋巴结肿大怎么办?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
淋巴结分布在身体的各个部位,浅表的淋巴结增大时容易被触及,如耳后、颈下、腹股沟、腋下等处。淋巴结增大可见于淋巴结炎、淋巴结核、淋巴肿瘤以及自身免疫系统疾病等。建议您带孩子到儿科就诊,查个血,明确病因,对症处理。除了给孩子使用消炎药以外,可以使用一些清热解毒的药物,平时要多喝水,注意保暖,加强营养。
右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化不严重,考虑可能是因为炎症刺激造成的,如淋巴结炎、肺炎等。您需要到正规医院的感染内科做血常规、肺部CT检查,若诊断是由于淋巴结炎造成的,可以选择抗炎治疗。
两肺多发结节纵隔淋巴结肿大?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
两肺多发结节及纵膈淋巴结肿大,可能是肺部表现出的炎性结节,刺激淋巴结造成其肿大,也可能是肺部的恶性肿瘤,经淋巴结发生转移,造成淋巴结肿大。表现出这种情况,病人最好尽早就医,明确结节的性质及淋巴结肿大的原因。
右肺门淋巴结钙化怎么回事?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
右肺门淋巴结钙化,可能是既往表现出了肺结核或淋巴结结核,治愈后留下的疤痕,这个钙化一般是好转的标志。因为右肺门淋巴结钙化一般不会造成临床上的症状,因此一般不治疗,但是需要长时间的定期复查。如果右肺门淋巴结钙化病人,表现出了咳嗽咳痰和呼吸困难等表现,就要去医院查肺功能,血常规等,尽可能明确原因,同时积
甲状腺结节恶性的特征是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
从体征表现上可观察到恶性甲状腺结节有甲状腺进行性肿大,并且结节与周围组织粘连,可随着吞咽动作而移动,触诊可发现甲状腺结节的质地坚硬并且边界不清,患者通常还会伴有呼吸困难、吞咽困难等症状。从影像学表现来看,甲状腺结节恶性的特征有结节边缘不规则、内部回声不均匀、伴有针尖钙化、晕圈缺如、结节周边血流信号丰
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
张保宁 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
腋窝淋巴结是正常的组织,正常人全都有腋窝淋巴结,肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的,比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时,如果感染未得到及时控制,细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结,导致淋巴结的炎症反应,进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况,这是乳腺癌淋巴转移的常见
颈部多发淋巴结是否要紧
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
正常情况下人的颈部会存在淋巴结,但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类,一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性,无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲,淋巴结直径如果超过一公分,定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点,淋巴结肿大往往是炎症引起的,比如牙龈感染,上肢感染,肿大
甲状腺癌的筛查方法
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主,B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节,同时通过B超的表现来判断良恶性,如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性,有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性,可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外,通
促甲状腺激素5.2严重吗
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
促甲状腺激素5.2并不严重,因为促甲状腺激素水平在4.2以下是正常的,但是由于各个实验室采用的检查方法、试剂和仪器不同,所以参考范围也不完全一样。对于正常人来说,5.2确实高出了正常范围,但是如果甲状腺功能正常,则不用治疗,如果是孕妇或者备孕期,需要在医生的指导下口服左甲状腺素钠片调整。
为什么一怀孕腋窝就长淋巴结
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一怀孕腋窝就长淋巴结,建议前往医院普通外科检查是否存在副乳问题。因为很多人都会有副乳,就是乳腺组织长在腋窝地方,那么在孕期和哺乳期时,乳腺组织增生的副乳也会增生。因此,建议先查查是不是副乳问题,并不一定就是淋巴结增生。如果副乳有发炎,可能会诱发淋巴结肿胀。
血清促甲状腺激素偏高的原因
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
血清促甲状腺激素偏高需要结合实际情况分析。首先考虑甲状腺功能减低,由于甲状腺功能减退身体会代偿分泌促甲状腺激素来刺激甲状腺细胞分泌甲状腺素。其次当患者发生垂体病变时,特别是垂体瘤、垂体功能异常会分泌较多的促甲状腺激素。在这种情况下甲状腺细胞受激素影响可以出现甲亢等病情,因此建议患者及早就医检查,确诊病情再进行治疗。