阑尾炎保守治疗两个月后隐隐作痛什么原因,如何治疗

来源:民福康

阑尾炎保守治疗两个月后隐隐作痛,可能与疾病复发、慢性阑尾炎、腹膜炎等因素有关,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情和治疗方式如下:

1、疾病复发

阑尾炎一般是由阑尾管腔堵塞和细菌入侵引起,如果未针对病因进行治疗,使病因持续存在,可能会导致疾病复发,发生血运障碍并刺激周围感觉神经,进而出现隐痛感。

如果是单纯性阑尾炎,在病人情况较好或不愿意接受手术的情况下,可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、头孢克洛等抗生素进行治疗,起到抑菌、杀菌的作用。病情较严重时,应及时采取手术治疗,比如腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等。

2、慢性阑尾炎

如果不及时治疗或者治疗不恰当,由于急性阑尾炎迁延不愈,容易转变为慢性阑尾炎。受炎症刺激,可导致阑尾充血、肿胀,使粪便聚积不能进入结肠,引起盲肠管腔内压升高,造成盲肠管腔剧烈收缩,也会有隐隐作痛的感觉。

患者应注意休息,避免过度活动,饮食以清淡、易消化为主,同时还需要养成良好的排便习惯,避免形成粪石,有助于减轻阑尾负担、缓解不适。急性发作时,可以遵医嘱使用甲硝唑、庆大霉素、氨苄西林等抗生素进行治疗,起到消炎的作用。必要时需采取手术切除,比如腹腔镜手术、开腹手术等。

3、腹膜炎

由于病情迁延不愈,还可能使炎症扩散累及腹膜,引发腹膜炎,活动时,周围器官刺激腹膜,使刺激信号传入中枢神经,所以会在保守治疗后出现隐痛感。

患者应注意卧床休息,避免过度活动,腹水较多时,需要采取半卧位,以促进腹水流入盆腔。无法进食时,可以通过静脉补充营养,有助于缓解病情。对于细菌感染引起的腹膜炎,可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢呋辛、头孢克洛等抗生素进行治疗,起到抑菌、杀菌的作用。阑尾炎引起的腹膜炎,可以考虑采取阑尾切除术进行治疗,合并消化道穿孔时可以采取穿孔缝合术、胃大部切除术等治疗方法。

除上述因素外,此类症状还可能与门静脉炎、阑尾穿孔、腹腔脓肿等原因有关。建议患者及时就医检查,待查明病因后,采取针对性治疗,预后相对良好,不用过于担心。

刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
单纯性阑尾炎怎么治疗
单纯性阑尾炎的治疗方法包括手术治疗(如腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术)和非手术治疗(如抗生素治疗、卧床休息、饮食调整),具体治疗方法需根据患者情况选择。 单纯性阑尾炎是阑尾炎的一种类型,通常采用手术治疗和非手术治疗。以下是关于单纯性阑尾炎治疗的详细信息: 1.手术治疗: 腹腔镜阑尾切除术:这是一种微创手术,通过在腹部插入腹腔镜和器械进行手术。该手术具有创伤小、恢复快等优点。 开腹阑尾切除术:通过在腹部做一个切口进行手术。虽然该手术相对传统,但在一些情况下仍然适用。 2.非手术治疗: 抗生素治疗:使用抗生素来消除感染。 卧床休息:在发病初期,应卧床休息,以减轻腹部压力。 饮食调整:在恢复期间,应逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食。 对于儿童和老年人等特殊人群,阑尾炎的治疗可能需要根据个体情况进行调整。例如,儿童的免疫系统尚未完全发育,手术治疗可能需要更加谨慎;老年人的身体机能下降,手术风险可能相对较高。 需要注意的是,阑尾炎的治疗应根据具体情况进行选择,包括病情的严重程度、患者的年龄、健康状况等因素。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗,并遵循医生的建议进行饮食和休息。如果出现腹痛加重、发热等症状,应及时就医。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
单纯性阑尾炎的治疗方法有哪些
单纯性阑尾炎通常采用非手术治疗和手术治疗,治疗时需注意孕妇、儿童、老年人等特殊人群的身体状况。 单纯性阑尾炎通常采用非手术治疗和手术治疗,部分特殊人群在治疗时需要特别注意。具体分析: 1.非手术治疗: 禁食:在医生进行胃肠减压前,患者需要禁食,以避免加重胃肠道负担。 补液:通过静脉输注葡萄糖、生理盐水等,补充身体所需的水分和电解质。 使用抗生素:使用抗生素可以控制炎症,缓解症状。 其他治疗:包括卧床休息、监测生命体征、给予止痛药物等。 2.手术治疗: 传统开腹手术:在右下腹部做一个切口,进行阑尾切除。这种手术方式需要在全身麻醉或硬膜外麻醉下进行。 腹腔镜手术:通过在腹部插入腹腔镜和器械,进行阑尾切除。这种手术方式创伤小、恢复快,但需要全身麻醉。 3.特殊人群: 孕妇:孕妇患有单纯性阑尾炎时,应尽量选择保守治疗。如果保守治疗无效或病情加重,需要手术治疗时,应选择对胎儿影响较小的手术方式,如腹腔镜手术。 儿童:儿童患有单纯性阑尾炎时,手术治疗是首选。由于儿童的身体尚未完全发育,手术时需要特别注意麻醉和手术的安全性。 老年人:老年人身体机能下降,患有单纯性阑尾炎时,手术风险相对较高。在手术前,需要进行全面的评估,包括心肺功能、血糖控制等。如果身体状况允许,手术治疗是较好的选择。 需要注意的是,单纯性阑尾炎的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择。在治疗过程中,需要密切观察病情变化,及时调整治疗方案。如果出现阑尾穿孔、腹膜炎等并发症,需要及时进行手术治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
单纯性阑尾炎严重吗
单纯性阑尾炎相对不严重,但需及时治疗,延误可能发展为更严重类型,甚至引发并发症,危及生命。 单纯性阑尾炎相对不严重,但也需要及时治疗。 单纯性阑尾炎是阑尾炎的早期阶段,阑尾肿胀,但尚未穿孔或形成脓肿。症状通常包括右下腹部疼痛、恶心、呕吐等。此时,阑尾的炎症反应较轻,容易治疗。 如果不及时治疗,单纯性阑尾炎可能会发展为化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎,增加治疗的难度和风险。此外,阑尾炎还可能引发严重的并发症,如阑尾穿孔、腹膜炎等,严重时甚至危及生命。 因此,一旦确诊为单纯性阑尾炎,应及时就医,根据医生的建议进行治疗。通常,治疗方法包括手术切除阑尾和使用抗生素。在治疗期间,患者需要注意休息、饮食清淡,并遵循医生的指示进行治疗。 对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群,阑尾炎的症状可能不典型,治疗难度也可能较大,需要特别关注。 总之,单纯性阑尾炎虽然相对不严重,但也不能忽视。及时就医、规范治疗是关键。如果对阑尾炎的诊断和治疗有任何疑问,应咨询医生以获得专业的建议。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛门处肿胀怎么回事
肛门处肿胀可能是由痔疮、肛裂或直肠脱垂等原因引起的,详情如下: 1.痔疮 痔疮是肛门周围静脉曲张的疾病,常见症状为肛门疼痛、肿胀、出血等。痔疮的出现可能与长期便秘、久坐、孕妇等因素有关。 2.肛裂 肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜裂口,常见症状为肛门疼痛、灼热感、便秘等。肛裂的出现可能与便秘、肛门周围皮肤炎症等因素有关。 3.直肠脱垂 直肠脱垂是指直肠黏膜从肛门脱出,常见症状为肛门疼痛、肿胀、便秘等。直肠脱垂的出现可能与长期便秘、妇女多产等因素有关。 除以上原因外,还可能是肛门周围感染、直肠癌等,建议及时就医以明确病因。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩嘴唇磕破出血肿胀怎么办
小孩嘴唇磕破出血肿胀可以通过局部冷敷以及热敷的方法改善,另外还可以使用碘伏消毒。如果破损的情况比较严重,还需要到医院进行清创处理,必要时可以注射破伤风。 1、冷敷和热敷 如果嘴唇被磕破的情况不是特别严重,只是表面擦伤,通常可以在24个小时以内,可以在局部进行冷敷,能够促进毛细血管收缩,减少出血以及减轻肿胀;24个小时后可以进行热敷,促进血液循环,减轻肿胀。 2、碘伏消毒 在局部的皮肤破损后,也可以使用碘伏消毒,才可以避免导致局部出现炎症感染的情况。 3、清创处理 如果局部损伤的情况比较严重,通常需要到医院进行清创处理,尽量避免盲目用药,以免导致局部出现炎症感染的情况。 4、注射破伤风 如果伤口比较大,或者是被铁器损伤,而且进行了伤口缝合,通常可以到医院注射破伤风,才可以避免引起破伤风梭菌感染。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
老人小腿肚子肿胀疼痛怎么办
老人小腿肚子疼可能因为外伤、炎症、血管病变等引起,需根据不同情况采取不同治疗措施。 1.外伤 单纯软组织损伤者,可以给予制动,休息,72小时内冷敷患处,72小时后改为热敷。如疼痛明显可口服布洛芬缓解疼痛。如疼痛剧烈,疑似发生骨折者,需就医明确,明确后给予复位固定。 2.小腿炎症 如骨膜炎或者筋膜炎等,会导致局部渗出物增加,从而引发胀痛,需要口服非甾体类抗炎药物,如双氯芬酸钠缓释片,消炎止痛。 3.血管病变 如下肢血管静脉曲张等,容易影响局部血液循环,造成血管源性疼痛。多做肢体抬高训练或踝功能运动,促进下肢血液循环回流,必要时适当口服非甾体类抗炎药,如双氯芬酸钠缓释片。 老人小腿肚子肿胀疼痛还可能存在其他原因,建议就医查明原因,进行处理。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
手指末端肿胀疼痛是怎么回事
手指末端肿胀疼痛可能是蚊虫叮咬、骨关节炎或腱鞘囊肿等原因导致。 1.蚊虫叮咬 手指末端皮肤被蚊虫叮咬后由于毒液及唾液注入等原因,被叮咬的部位会出现皮肤炎症进而导致皮肤肿胀、丘疹、瘙痒等症状。 2.骨关节炎 骨关节炎是老年人常见关节疾病,可导致患者关节软骨局灶性缺如、软骨下骨改变、骨赘形及关节滑膜增生,患者可因此出现关节肿胀、压痛等症状。因此,手指末端肿胀疼痛可出现在骨关节炎患者中。 3.腱鞘囊肿 腱鞘囊肿即发生在腱鞘的囊性肿物,女性多见,发病较为缓慢,发生在手指末端部位时可出现圆形、可推动的肿块,肿块部位可出现酸胀等不适感,并影响关节活动。 手指末端肿胀疼痛可能还有其他原因,建议患者至正规医院风湿免疫科等相关科室进一步就诊,遵医嘱诊治。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
小腿肿胀发硬伴有疼痛是什么原因
小腿肿胀、发硬和疼痛可能是由小腿外伤或小腿静脉血栓形成所导致。具体来说,小腿外伤可能会导致局部毛细血管出血,若皮肤未破损,这些血液将无法及时排出体外,进而在小腿组织间隙中淤积,引发小腿肿胀。若出血量较大,小腿可能会发硬,并伴随剧烈疼痛。特别值得注意的是,如果小腿硬如石头且疼痛剧烈,这可能是骨筋膜间室综合征的征兆,这是一种严重病症,需立即进行切开减压手术。 另一方面,小腿静脉血栓形成也可能导致小腿肿胀、发硬和疼痛。这是因为静脉血栓阻碍了血液的回流,使得大量静脉血在小腿部位滞留,从而引发肿胀、发硬和疼痛等症状。如果出现这些症状,应尽快前往医院接受专业检查并进行相应治疗。 总的来说,小腿肿胀、发硬和疼痛可能是由多种原因引起的,如果出现这些症状,应及时寻求医疗帮助并进行正规治疗。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
脚踝骨折后肿胀多久可以彻底消失
脚踝骨折后肿胀一般需要2-3周时间才能彻底消失。 脚踝骨折后,由于软组织损伤和炎症反应,肿胀是很普遍的。通常情况下,肿胀会在骨折后的第二到第三周逐渐消退。但也有一些因素可能会影响肿胀的消退速度,如骨折的严重程度、患者的年龄、饮食习惯和休息情况等。同时,在恢复的过程中,身体的代谢率增加,能量消耗也不断增加,这也有助于加速肿胀消退。 对于脚踝骨折患者来说,去除炎症是非常重要的。因此,在肿胀过程中,适当的使用冰敷可以缓解疼痛、降低肿胀。此外,患者也需要避免用受伤的脚踩在地上或行走,以免影响骨折愈合和延长肿胀的时间。在康复期间,适量运动有助于加速康复,但也要注意避免过度运动导致肿胀加重。如果肿胀时间过长或者情况不明显好转,应及时就医。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
包茎手术后肿胀是怎么回事
包茎手术后肿胀可能是由手术创口炎症、手术过程中的切口伤害以及手术后的水肿引起的,详情如下: 1、手术创口炎症 包茎手术后,创口可能会感染或出现炎症反应,导致肿胀。这可能是由于个体差异、手术操作不当或术后护理不当等原因引起的。 2、切口伤害 手术过程中,切口周围的组织可能受到损伤,导致炎症和肿胀。这可能是由于手术操作不准确、手术器械使用不当等原因引起的。 3、水肿 手术后,局部组织可能会出现水肿的情况,这是正常的生理反应。手术后局部血液循环和淋巴引流受到一定程度的影响,导致组织液体积聚,引起肿胀。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如手术后过度运动、过度用力或外力碰撞等,都可能导致包茎手术后的肿胀。如果肿胀情况较为严重或持续时间过长,建议及时就医咨询专业医生。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
阑尾炎是左腹疼还是右腹疼
阑尾位于右下腹,位置非常固定,但是阑尾炎在临床上有非常教科书式的说法,叫转移性腹痛,就阑尾炎的腹痛非常有意思,同时也造成了它很容易和其他疾病相混淆,阑尾炎它叫转移性腹痛,什么叫转移性腹痛,他就一会儿左腹痛,一会右腹痛,一会左上腹痛,一会右上腹痛,疼痛是在脐周转移的。一直到最后,化脓性阑尾炎已经非常的严重了,逐渐疼痛就固定到右下腹,整个疾病演变过程中,疼痛位置可能会出现变化,不光是左下腹右下腹,有可能其他地方也出现疼痛。所以阑尾炎的诊断其实还是相对比较复杂的,它的鉴别诊断非常多,得和其他疾病做鉴别。一旦出现腹痛以后,医生往往不建议止痛的。如果你把疼痛通过止疼药止住了,也就发现不了这些所谓转移性腹痛。固定阑尾压痛点这其实对疾病诊断非常重要,所以有些朋友他不理解为什么我肚子痛医生不给我吃药,其实这是非常重要的诊断过程。
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
阑尾炎的手术治疗
阑尾炎早期可以先保守治疗,要注意密切观察病情,一旦有病情进展,及时改变治疗方案,尽早手术治疗。阑尾炎的手术治疗,一般可以做腹腔镜阑尾切除,如果腔镜失败,可以中转剖腹探查手术治疗。对于已经出现弥漫性腹膜炎,肠粘连非常严重,有一系列并发症的病人,建议直接剖腹探查。如果是老年人,心肺功能不好人,最好一开始就进行常规的剖腹探查手术。
李力卓 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性阑尾炎必须手术吗
急性阑尾炎一般建议手术治疗,当然现在的抗生素效果也很好,部分患者通过药物治疗可以控制疾病发展。如果药物治疗无效,有可能出现阑尾周围脓肿、阑尾穿孔等并发症,危害性很大,为了避免造成不良影响,急性阑尾炎最好及时采取手术治疗。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎胃肠减压的目的
腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出,而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位,以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎,大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死,还有一些实质性脏器或者大血管损伤,也可以引起继发性腹膜炎。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎腹水能治好吗
腹膜炎引起腹水有细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎,无论是细菌性腹膜炎还是结核性腹膜炎都是需要住院治疗,都可以治愈。腹水是因某些疾病引起腹腔内液体聚集过多。引起腹水首位原因是肝硬化占42.5%,其次是肿瘤占25.9%,而第三位是结核性腹膜炎占21.8%左右,其他疾病约占9.8%,比如布加氏综合症、心脏病、肾病等。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
阑尾手术后两周就不怕肠黏连了,阑尾手术本身就是一个很小手术,而且肠黏连发生概率本身也是很低,如果阑尾手术后两周以后没有出现腹痛、发烧或者排便比较通畅的话,就可能没有肠黏连。阑尾手术以后要注意及早下床运动,这样可以促进胃肠蠕动,会减少肠黏连发生,另外要多吃一些粗纤维食物,也有利于排便,也可以预防肠黏连发生。