阑尾炎保守治疗两个月后隐隐作痛什么原因,如何治疗
阑尾炎保守治疗两个月后隐隐作痛,可能与疾病复发、慢性阑尾炎、腹膜炎等因素有关,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情和治疗方式如下:
1、疾病复发
阑尾炎一般是由阑尾管腔堵塞和细菌入侵引起,如果未针对病因进行治疗,使病因持续存在,可能会导致疾病复发,发生血运障碍并刺激周围感觉神经,进而出现隐痛感。
如果是单纯性阑尾炎,在病人情况较好或不愿意接受手术的情况下,可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、头孢克洛等抗生素进行治疗,起到抑菌、杀菌的作用。病情较严重时,应及时采取手术治疗,比如腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等。
2、慢性阑尾炎
如果不及时治疗或者治疗不恰当,由于急性阑尾炎迁延不愈,容易转变为慢性阑尾炎。受炎症刺激,可导致阑尾充血、肿胀,使粪便聚积不能进入结肠,引起盲肠管腔内压升高,造成盲肠管腔剧烈收缩,也会有隐隐作痛的感觉。
患者应注意休息,避免过度活动,饮食以清淡、易消化为主,同时还需要养成良好的排便习惯,避免形成粪石,有助于减轻阑尾负担、缓解不适。急性发作时,可以遵医嘱使用甲硝唑、庆大霉素、氨苄西林等抗生素进行治疗,起到消炎的作用。必要时需采取手术切除,比如腹腔镜手术、开腹手术等。
3、腹膜炎
由于病情迁延不愈,还可能使炎症扩散累及腹膜,引发腹膜炎,活动时,周围器官刺激腹膜,使刺激信号传入中枢神经,所以会在保守治疗后出现隐痛感。
患者应注意卧床休息,避免过度活动,腹水较多时,需要采取半卧位,以促进腹水流入盆腔。无法进食时,可以通过静脉补充营养,有助于缓解病情。对于细菌感染引起的腹膜炎,可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢呋辛、头孢克洛等抗生素进行治疗,起到抑菌、杀菌的作用。阑尾炎引起的腹膜炎,可以考虑采取阑尾切除术进行治疗,合并消化道穿孔时可以采取穿孔缝合术、胃大部切除术等治疗方法。
除上述因素外,此类症状还可能与门静脉炎、阑尾穿孔、腹腔脓肿等原因有关。建议患者及时就医检查,待查明病因后,采取针对性治疗,预后相对良好,不用过于担心。