甲状腺结节发现突变一定要做手术吗

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

有甲状腺结节和乳腺结节能喝豆浆吗

有甲状腺结节和乳腺结节的患者一般可以适量喝豆浆。 豆浆有丰富的营养价值，富含维生素、蛋白质以及钙、钾、镁等矿物质，适量喝对身体健康有益。其次，适量喝豆浆可以维持胃肠道功能，促进机体代谢，预防便秘和肥胖，帮助控制甲状腺结节和乳腺结节的病情。但是对于患有甲状腺结节和乳腺结节的女性来说，喝豆浆需适量，避免过量饮用加重胃肠道负担。 患者应积极配合医生的治疗建议，定期进行检查和监测，以确保身体健康。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

甲状腺结节能中药治疗吗

甲状腺结节能否用中药治疗，需要根据实际情况来判断。 对于良性甲状腺结节，在结节体积较小的情况下可以使用中药治疗。患者可以在医生指导下使用软坚散结的中药，比如鳖甲、昆布、玄参、莪术、芒硝等，以缩小结节体积。如果患者存在恶性甲状腺结节，一般不可以用中药治疗。患者需要及时行手术治疗、放射治疗等，以控制病情。 患者应及时就诊，进一步完善超声检查、细针穿刺细胞学活检等，以明确诊断，并决定治疗方案。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

甲状腺癌需要做化疗吗

甲状腺癌是否需要化疗，应该结合实际情况判断。 若患者的病情较轻，身体抵抗力较强，属于早期甲状腺癌，此时通常不需要化疗。患者可采用甲状腺切除术、淋巴结清扫术等方式即可将癌变部位去除。若患者的病情较重，身体抵抗力较弱，属于晚期甲状腺癌，癌细胞已经扩散至身体各个部位，此时通常需要进行化疗。可在医生的指导下使用注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液等化疗药物抑制癌细胞增殖，以控制病情发展。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

甲状腺结节吃阿胶糕有不有副作用

甲状腺结节患者吃阿胶糕有没有副作用，应结合具体情况分析。 甲状腺结节通常是由于缺碘、放射线暴露、甲状腺炎症等因素，导致甲状腺细胞局部异常增长引起的，而阿胶糕主要成分为阿胶，具有补血滋阴、润肠通便等作用，与上述诱发因素没有直接关联，适量吃对于甲状腺结节患者没有明显的副作用，且还可补充营养，保持胃肠道健康。但是，由于阿胶糕比较黏腻，不容易消化，若甲状腺结节患者过量食用，以防加重胃肠道负担，容易引起腹胀、腹痛等不适症状。

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节及双侧乳腺小叶增生严重吗

甲状腺结节及双侧乳腺小叶增生是否严重，应当结合实际情况进行分析。 甲状腺结节经过检查属于良性结节，并且双侧乳腺小叶增生是生理因素导致的典型增生，病情一般较为稳定，通常不是很严重，尤其是无明显不适时，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。但如果甲状腺结节经过检查确定为恶性结节，并且双侧乳腺小叶增生属于不典型增生，疾病对身体的影响相对较大，可能会比较严重，需要及时进行相应治疗控制病情。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

甲状腺结节能中药调理吗

甲状腺结节是否能中药调理，需要根据病情严重程度进行判断。 甲状腺结节通常是由于甲状腺细胞异常增长所致，其中以良性结节较为常见。如果患者属于良性甲状腺结节，且不伴有明显异常的症状，通常可以通过中药调理，有助于减轻不适。但如果临床症状明显，伴有严重的疼痛、水肿、气短、呼吸困难等症状，或者属于恶性甲状腺结节，通常不建议通过中医调理，应及时就医治疗，以免延误病情。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

甲状腺结节可以通过中药调理消除吗

甲状腺结节一般不可以通过中药调理消除。 甲状腺结节是一种甲状腺细胞局部异常增长引起的病变，通常是由于遗传、缺碘等因素引起的。由于病因较为复杂，且中药的疗效较慢，通常无法彻底消除结节，但能够控制和延缓甲状腺结节的持续进展，例如清热散结片、三黄片、冬凌草片等。 建议甲状腺结节的患者配合医生的治疗，不可盲目用药或换药，以免加重不适，影响病情的恢复。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

甲状腺癌术后能吃人参吗

甲状腺癌术后的患者可以根据患者的具体情况，食用人参，但是人参是属于一味具有药物价值的食物，所以甲状腺癌患者在食用的时候不能够过量的食用，要根据患者的具体情况，适量的食用。 除此之外，甲状腺癌的患者，其实如果在不进行术后的碘131放射治疗的情况之下，其实也并没有特殊的注意事项，但是建议患者不要在术后过多的食用含碘丰富的食物，以及要少食用含碘丰富的调味料等，这样都有可能会加重患者的病情。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童甲状腺结节严重吗

家长可以先带孩子做一个穿刺检查如果是良性的就不严重是不会影响人的生命的。 甲状腺多发结节。 一、甲状腺功能正常或减低着可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后结节更为明显，应考虑手术治疗。 二、毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后手术解除。 甲状腺单个结节。 一、若结节伴有甲亢表现者可考虑手术治疗。 冷结节。 一，儿童和青年男性尤其是过去有颈部放射治疗时，结节质硬不活动颈部可触及肿大的淋巴结者应直接作手术治疗。 二、新近出现的结节，生长速度较快者应考虑手术治疗。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

甲状腺癌早期严重吗

甲状腺癌早期一般不严重。 甲状腺癌相较于其他癌症类型，患者病情状态比较稳定。同时，对于癌症处于早期的患者，因为病变仅仅局限于甲状腺上皮组织，癌肿体积较小，并没有对周围组织造成损伤，对身体的影响相对较少，因此患者在及时进行根治性手术的情况下，能够将癌肿完全切除，避免癌细胞出现浸润、转移现象，延长患者的生存期，获得良好预后。因此，甲状腺癌早期病情一般不严重。

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

甲状腺结节恶性的几率大吗

从目前检查来看，甲状腺结节在人群当中发病比例相当高，甚至可能有接近1/4、1/3的水平。但是其中真正是恶性的还是极低的，可能10个人里面不超过1个人才可能是恶性的。因此，发现甲状腺结节也不要太担心，可以拿着B超报告，不管是体检的还是医院做出来的报告，找专科医生，比如甲状腺外科、头颈外科的医生进行判断，必要的时候做一些其他的检查，比如怀疑是恶性的，可以做B超引导下穿刺定性；如果特别大，做CT、磁共振的辅助诊断帮助判断肿瘤是良性还是恶性，包括是否需要手术还是积极的观察等。

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

脖子上有肿块是不是甲状腺癌

脖子上长个包有很多不同的可能，甲状腺肿瘤包括甲状腺癌只是其中一部分，比如看其位置，如果偏正中靠上，可能是甲状食管囊肿;靠下在气管两侧，可能是甲状腺结节;靠两侧有可能会有淋巴结的肿大，包括良性的淋巴结增生、淋巴结发炎甚至淋巴结结核。还有比如先天性的，比如鳃裂囊肿、甲舌囊肿，也有是恶性的，比如转移到淋巴结，根据其情况有不同的来源，所以一旦发现包块，还是应该去专科医院找专科医生进行合适的检查判断，根据结果再进行相应的治疗。

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

发现自己有可疑恶性甲状腺结节后该怎么办

首先要判断甲状腺结是良性的还是恶性的，一般建议去找专科医生帮助判断，医生会通过B超的描述，判断是良恶性的可能性，必要时候会建议做B超引导下的穿刺来帮助判断。如果是良性的，结节比较小，一般不用手术，定期复查即可，建议一年做一次B超，如果怀疑是恶性的，有时会建议做B超引导下的穿刺。如果考虑是恶性的，结节比较大可能就建议做手术，如果结节比较小，位置又比较合适，没有累及被膜，没有贴近气管等，有些小的结节也可以观察，对一些有高危因素的比如外侵或者有可疑淋巴结转移这一类的结节要积极进行手术治疗。

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌术后饮食有哪些注意事项

甲状腺癌术后饮食注意事项，根据手术范围不同，要求不同。如果是做甲状腺全部切除，要求术后低碘或者无碘饮食，就是吃无碘盐食物，海产品等含碘的食物尽量少吃。另外呢，如果是做颈侧区淋巴结清扫，术后容易发生淋巴漏。为了预防淋巴漏，术后主张清淡饮食和低脂饮食，少吃一些油脂大的豆制品等食物。

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌手术指征

甲状腺癌除了未分化癌不主张手术以外，对于甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌以及髓样癌，一经确诊以后就积极建议手术。对于甲状腺乳头状癌，如果是低危险性地微小癌，可以考虑随访观察。但是大于等于五毫米，伴有高危因素微小乳头状癌，则建议手术。那么大于一公分的乳头状癌主张手术。对于滤泡状癌、髓样癌，一经确诊就主张手术。

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌手术有几种

甲状腺癌手术包括甲状腺的切除范围以及淋巴结的清扫范围。那么甲状腺的切除范围包括甲状腺单侧腺叶加峡部切除，或者甲状腺全切以及近全切。淋巴结清扫范围包括单侧中央区淋巴结清扫、双侧中央区淋巴结清扫、单侧颈侧区淋巴结清扫、双侧颈侧区淋巴结清扫。如果发现纵隔有淋巴结转移，还要考虑纵隔淋巴结的清扫。