民福康> >甲状腺结节、肺结节怎么治疗

甲状腺结节、肺结节怎么治疗

肺结节一般是指肺部结节,甲状腺结节可能与甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等因素有关,肺部结节可能与肺曲霉病、肺炎性假瘤、肺脓肿等因素有关,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情和治疗方式如下:

一、甲状腺结节

1、甲状腺肿

甲状腺肿多与碘摄入异常、遗传、接触致甲状腺肿物质等因素有关,可抑制甲状腺激素的合成和释放,导致甲状腺滤泡上皮细胞增生,形成甲状腺结节。

多数甲状腺肿患者可长期保持甲状腺功能正常状态,若无明显不适,一般不需要采取特殊治疗,平时避免过多或过少摄入海带、紫菜等含碘食物,减少精神心理压力即可。若与甲状腺功能亢进症有关,可以遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等抗甲状腺药物治疗,起到抑制甲状腺激素合成的作用。若与甲状腺功能减退有关,可以遵医嘱使用甲状腺片、左甲状腺素钠进行治疗,起到使促甲状腺刺激素释放恢复正常的作用。如果甲状腺肿压迫邻近器官或体积较大影响正常生活,可以考虑采取甲状腺切除术进行治疗。

2、甲状腺囊肿

甲状腺囊肿是由甲状腺疾病转化而成,比如甲状腺肿、桥本甲状腺炎等,可使甲状腺组织发生变性、液化、出血,形成囊性肿物,表现为甲状腺结节。

部分患者可在3-6个月后自行吸收,如果囊肿较小、无明显临床症状,一般不需要采取特殊治疗,注意随访观察即可。如果出现严重压迫症状或影响美观,可以考虑采取甲状腺囊肿切除术进行治疗。

3、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤多与内分泌紊乱、放射线损伤、TSH过度刺激等因素有关,也会促使甲状腺滤泡细胞过度增生,导致甲状腺结节。

对于无症状的甲状腺腺瘤,一般不需要采取特殊治疗,平时注意合理搭配膳食,保证规律的生活作息,定期去医院复查即可。如果促甲状腺激素水平较高,可以遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲状腺片进行治疗,起到抑制甲状腺细胞生长的作用。如果出现明显压迫症状、保守治疗效果不理想或有恶变倾向,可以考虑采取手术治疗,比如甲状腺腺瘤切除术、甲状腺全切术等。

二、肺部结节

1、肺曲菌病

肺曲菌病是由曲菌感染引起,曲菌侵入肺组织后,可激活人体免疫应答,产生异常免疫反应,导致促进因子和拮抗因子失衡,引起巨噬细胞及其衍生细胞过度增生、浸润,形成肺部结节。

患者应注意休息,避免过度活动,同时还需要勤戴口罩,保持个人卫生,多吃些新鲜的蔬菜、水果,有助于提高机体免疫力、缓解病情。感染较严重时,可以遵医嘱使用伊曲康唑、两性霉素B、伏立康唑等抗真菌药进行治疗,起到抑制真菌繁殖的作用。对于保守治疗无效、发生大咯血的患者,可以考虑采取手术治疗,比如开胸手术、胸腔镜手术等。

2、肺炎性假瘤

肺炎性假瘤是由细菌或病毒感染引起的非特异性炎症,持续受炎症刺激,可导致肺部结缔组织增生机化,形成瘤样肿块,通过影像学检查,可表现为肺部结节。

患者日常生活中应保持积极乐观的心态,树立治疗自信心,积极配合医生治疗,并养成规律的作息习惯,保证充足的睡眠,有助于病情的恢复。炎症反应过度激活时,可以遵医嘱使用泼尼松、地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素进行治疗,起到抗炎的作用。如果药物治疗无效或症状反应明显,可以考虑采取手术治疗,比如肺叶切除术、肺段切除术等。

3、肺脓肿

肺脓肿是由口腔污染物误吸入肺引起,病原体侵犯肺组织后,可引起局部炎症反应,导致肺组织坏死、液化,使脓液过多积聚形成脓腔,也可表现为肺部结节。

平时需要适当加强营养,适当多吃些高维生素、高蛋白的食物,比如菠菜、苹果、牛奶、牛肉等,必要时可以给予吸痰处理,保持呼吸道通畅,有助于缓解病情。若是厌氧菌感染引起,可以遵医嘱使用林可霉素、克林霉素、甲硝唑等抗生素进行治疗,起到抑菌、杀菌的作用。若是金黄色葡萄球菌感染引起,可以遵医嘱使用头孢克洛、头孢克肟、万古霉素等抗生素进行治疗,起到消炎的作用。如果药物治疗无效、脓腔进一步增大,可以考虑采取手术治疗,比如经皮肺穿刺引流术、肺叶切除术等。

除上述原因外,甲状腺结节还可能与甲状腺髓样癌、甲状腺乳头状癌、甲状腺未分化癌等疾病有关,肺部结节还可能与肺纤维瘤、肺血管瘤、肺腺癌等疾病有关。其中以良性病变较为常见,患者不用过于紧张和担心,如果症状比较明显或癌变风险较高,需要及时就医,通过病理学检查确诊。

发布于 2023-05-17   浏览3.92万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺结节能转成肺癌吗
临床上不存在肺结节能转成肺癌这一说法。 肺结节是肺内存在的圆形或类圆形病灶,其可分为良性结节和恶性结节。肺炎、肺结核等会导致肺良性结节的产生,这一结节是非癌性的,并不会转变为肺癌。而肺恶性结节就是肺癌,肺恶性结节生长速度较快,形态不规则,边缘模糊。因此,结节不会形成肺癌,但是结节可能是肺癌引起的,建议患者通过进一步的影像学检查、实验室检查、病理学检查等,确定结节性质并进行相应治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺结节长到9-10cm会是肺癌吗
肺结节长到9-10cm可能是肺癌,但不排除是其他原因引起的。 肺癌属于恶性病变,癌症病灶生长速度较快,在进行检查时可能表现为肺结节长到9-10cm。但是其他因素也可引起这种情况,比如肺错构瘤、肺纤维瘤、肺脂肪瘤等。因此,不能单纯依据肺结节长到9-10cm来诊断肺癌。 患者出现肺结节长到9-10cm时,应结合其他检查进行综合判断,比如体格检查、肿瘤标志物检查、支气管镜检查、病理检查等。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺结节长在什么位置不好
肺结节一般生长在肺部大血管旁、主支气管旁、肺门等部位不好。 1.肺部大血管旁 若肺结节生长在肺部大血管旁,更容易接触到丰富的血供和淋巴引流。如果结节是恶性,恶性细胞可以通过血液或淋巴途径迅速扩散到其他部位,增加转移的风险。 2.主支气管旁 主支气管旁的结节位置靠近气道,若肺结节生长在此处,可能会对气道产生压迫,导致呼吸道症状,如咳嗽、气短等。 3.肺门 肺门是肺部的重要结构,包含肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴结等。若结节处于此处,会与上述重要结构相邻,对其造成一定的威胁。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
什么是部分实性肺结节
部分实性肺结节是肺部影像学检查时发现的一种病理表现。 部分实性肺结节是指在肺部影像学检查中观察到的一种病变,特征是结节内部含有实质性组织,在影像学上主要表现为一部分呈现出较高密度,而另一部分则呈现出较低密度。部分实性肺结节的原因可能是多种多样的,包括但不限于感染、炎症、肿瘤、血管异常等情况。若想要明确结节性质,还需要采取进一步的检查,如组织活检、PET-CT扫描等。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺结节密度的高低能判断良恶性吗
肺结节密度的高低并不能直接判断良恶性。 肺结节是在肺内出现的圆形或类圆形,形状规则或边界模糊的影像,其可分为良性结节和恶性结节,同时两者在影像学检查中所表现出的密度影会有一定区别。一般而言,多数良性结节呈低密度影,而恶性结节的密度可能是低、中、高等多种情况,同时结节的密度受多种因素的影响,因此单凭影像学检查中密度变化并不能直接判断结节的性质,还需要通过结节的形态特点、增长速度、病理学检查等临床信息进行诊断。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺结节5mm严重吗
肺结节5mm是否严重,需要根据实际情况来判断。 如果患者5mm的肺结节密度均匀,边缘光滑,边界清晰,强化扫描比较清楚,一般不严重,多考虑是良性病变,比如肺结核球、肺错构瘤、纤维瘤、肺炎性假瘤等。如果患者肺结节密度不均,有不规则的分叶,可见放射状毛刺、血管集束征、胸膜凹陷征等,通常比较严重,多考虑是恶性结节。 患者需要放松心情,进一步完善组织病理学检查,以明确诊断。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺结节有什么症状
肺结节一般是指肺部结节,肺部结节的症状一般包括咳嗽、胸痛、呼吸困难等。 1.咳嗽 当肺部结节处于气道附近时,可能会刺激气道神经,引起咳嗽反射,使患者出现咳嗽的症状。 2.胸痛 当肺部结节体积较大时,可能会压迫胸腔内的神经末梢或胸膜,使其发生损伤,继而导致胸痛。 3.呼吸困难 肺部结节体积较大时还可能阻塞气道或部分堵塞支气管,导致气流受限,使机体缺氧,从而引起呼吸困难。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺结节增殖灶什么意思
肺结节增殖灶是指肺组织中出现密度较高的增殖病灶。 肺结节增殖灶属于影像学检查的结果,是指肺组织中出现密度较渗出性病灶要高的病灶,主要是由于肺部纤维组织增生而引起的,可能是患有肺炎、肺结核等疾病导致的,但也不排除是患有肺癌造成的。建议出现这种情况后要及时采取进一步检查,如影像学和实验室检查,以明确病灶性质,以便于制定治疗方案。
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲状腺结节和乳腺结节能喝豆浆吗
有甲状腺结节和乳腺结节的患者一般可以适量喝豆浆。 豆浆有丰富的营养价值,富含维生素、蛋白质以及钙、钾、镁等矿物质,适量喝对身体健康有益。其次,适量喝豆浆可以维持胃肠道功能,促进机体代谢,预防便秘和肥胖,帮助控制甲状腺结节和乳腺结节的病情。但是对于患有甲状腺结节和乳腺结节的女性来说,喝豆浆需适量,避免过量饮用加重胃肠道负担。 患者应积极配合医生的治疗建议,定期进行检查和监测,以确保身体健康。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺结节可以抽烟吗
肺结节的患者通常不可以抽烟,具体分析如下: 香烟里面有很多有害的成分,比如尼古丁、一氧化碳、焦油等,其中的有害物质可能会导致肺结节的进一步加重,所以不建议患者吸烟。肺结节的患者若是不避免诱发因素,如吸烟,可能会增加肺部组织异常增生的情况,导致肺癌的表现,因此需要严格控制吸烟。 肺结节的患者治疗期间要保持良好的生活习惯,定期到医院复查。
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
甲状腺结节恶性的几率大吗
  从目前检查来看,甲状腺结节在人群当中发病比例相当高,甚至可能有接近1/4、1/3的水平。但是其中真正是恶性的还是极低的,可能10个人里面不超过1个人才可能是恶性的。  因此,发现甲状腺结节也不要太担心,可以拿着B超报告,不管是体检的还是医院做出来的报告,找专科医生,比如甲状腺外科、头颈外科的医生进行判断,必要的时候做一些其他的检查,比如怀疑是恶性的,可以做B超引导下穿刺定性;如果特别大,做CT、磁共振的辅助诊断帮助判断肿瘤是良性还是恶性,包括是否需要手术还是积极的观察等。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺结节是肺癌吗?
  肺结节不等于肺癌,但是肺上有结节,就要提高警惕。有肺结节的患者,要看看肺结节的大小,还有密度,是一个磨玻璃密度,还是一个实性的成分,哪个为主?如果纯磨玻璃密度,从理论上来讲,可以定期随访,就是没有必要着急进行处理,可以进行密切的随访。如果有长大,可以取活检,然后来确定是不是一个恶性的病变,如果是实性的结节,同时实性结节随着时间有增大,或者以前是磨玻璃密度为主,随着时间变成实性为主的,这种可能恶性的程度就会大一些,必要的时候也可以取活检明确,同时还可以咨询胸外科医生,甚至可以做肺叶或者肺段的这种切除来处理,以便避免病变,就得不到一个及时的治疗。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
可能是肺癌的结节该怎么处理
  可能是肺癌的结节,第一有医患共同决策的问题,比如有肺癌,临床上觉得观察的余地还很大,完全可以观察,但是病人心理承受能力比较差,精神的创伤太大,比肺结节造成身体上的创伤要大太多了,这个时候相对而言,医生也可以积极,医生有医生的原则,但是也需要跟病人之间有一个医患之间的沟通和共同决策的问题。  现在的科学技术也在发展,过去可能觉得这个2cm的结节就算是比较小,但是随着这种技术的发展,很多的病例,手术证实可能1cm左右,8mm以上就是肺癌,而且这个治疗效果也非常好,所以手术的标准可能就降到8mm了,现在很多6~8mm的结节,通过手术证实就是一个早期的肺癌,而且非常早。真的可以就是到原位癌或者是这个微浸润腺癌这个程度,就是刚刚长成一个肺癌,所以说对于肺结节的处理,一个是随着科学技术的进步,治疗方案其实也在与时俱进,这是一方面。第二,有一个医患共同决策问题,医生跟病人之间有些事情可以根据实际情况会有一些调整。有的病人就是心理特别坚定,说观察个三五年,心理上完全,就是金刚不坏,那就完全可以观察,反正也不会转移,所以这个东西有一定的原则性,但是也有一定的灵活性。
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
为什么有甲状腺结节
  出现甲状腺结节说明存在甲状腺病变。但这种情况只是影像学诊断甚至在进行甲状腺B超、CT等检查时发现甲状腺内出现病理性变化,具体病变原因不明确。有良性病变,例如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤。也可能为恶性病变,例如甲状腺癌等。因此,需要患者及早去内分泌科以及乳甲外科就诊,通过检查确诊具体病情,然后再结合临床症状治疗。
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节起因是什么
  出现甲状腺结节,说明患者存在甲状腺病变,只是一种影像学诊断,甚至患者在进行甲状腺B超、CT等检查项目时,发现甲状腺内出现病理性变化,具体病变原因不明确,有良性病变,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤。也可能为恶性病变,如甲状腺癌等等。  因此需要患者及早去内分泌科以及乳甲外科就诊,通过检查确诊具体病情,再结合患者临床症状进行治疗。
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节术后多久恢复
  甲状腺结节手术后恢复时间一般在一到两周左右。甲状腺结节只是一种影像学诊断,具体病变情况不明确,可能为良性病变,也可能为恶性病变。  手术一到两周后伤口创面就可完全恢复。但如果是恶性病变,手术后还需辅助后续治疗,例如放化疗治疗、靶向药物治疗、中医治疗等,提高手术效果,改善患者生活质量,患者恢复时间会延长。
— 温馨提示 —

android浏览器点击下方“”分享

ios浏览器点击“”分享