甲状腺结节、肺结节怎么治疗

来源:民福康

肺结节一般是指肺部结节,甲状腺结节可能与甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等因素有关,肺部结节可能与肺曲霉病、肺炎性假瘤、肺脓肿等因素有关,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情和治疗方式如下:

一、甲状腺结节

1、甲状腺肿

甲状腺肿多与碘摄入异常、遗传、接触致甲状腺肿物质等因素有关,可抑制甲状腺激素的合成和释放,导致甲状腺滤泡上皮细胞增生,形成甲状腺结节。

多数甲状腺肿患者可长期保持甲状腺功能正常状态,若无明显不适,一般不需要采取特殊治疗,平时避免过多或过少摄入海带、紫菜等含碘食物,减少精神心理压力即可。若与甲状腺功能亢进症有关,可以遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等抗甲状腺药物治疗,起到抑制甲状腺激素合成的作用。若与甲状腺功能减退有关,可以遵医嘱使用甲状腺片、左甲状腺素钠进行治疗,起到使促甲状腺刺激素释放恢复正常的作用。如果甲状腺肿压迫邻近器官或体积较大影响正常生活,可以考虑采取甲状腺切除术进行治疗。

2、甲状腺囊肿

甲状腺囊肿是由甲状腺疾病转化而成,比如甲状腺肿、桥本甲状腺炎等,可使甲状腺组织发生变性、液化、出血,形成囊性肿物,表现为甲状腺结节。

部分患者可在3-6个月后自行吸收,如果囊肿较小、无明显临床症状,一般不需要采取特殊治疗,注意随访观察即可。如果出现严重压迫症状或影响美观,可以考虑采取甲状腺囊肿切除术进行治疗。

3、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤多与内分泌紊乱、放射线损伤、TSH过度刺激等因素有关,也会促使甲状腺滤泡细胞过度增生,导致甲状腺结节。

对于无症状的甲状腺腺瘤,一般不需要采取特殊治疗,平时注意合理搭配膳食,保证规律的生活作息,定期去医院复查即可。如果促甲状腺激素水平较高,可以遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲状腺片进行治疗,起到抑制甲状腺细胞生长的作用。如果出现明显压迫症状、保守治疗效果不理想或有恶变倾向,可以考虑采取手术治疗,比如甲状腺腺瘤切除术、甲状腺全切术等。

二、肺部结节

1、肺曲菌病

肺曲菌病是由曲菌感染引起,曲菌侵入肺组织后,可激活人体免疫应答,产生异常免疫反应,导致促进因子和拮抗因子失衡,引起巨噬细胞及其衍生细胞过度增生、浸润,形成肺部结节。

患者应注意休息,避免过度活动,同时还需要勤戴口罩,保持个人卫生,多吃些新鲜的蔬菜、水果,有助于提高机体免疫力、缓解病情。感染较严重时,可以遵医嘱使用伊曲康唑、两性霉素B、伏立康唑等抗真菌药进行治疗,起到抑制真菌繁殖的作用。对于保守治疗无效、发生大咯血的患者,可以考虑采取手术治疗,比如开胸手术、胸腔镜手术等。

2、肺炎性假瘤

肺炎性假瘤是由细菌或病毒感染引起的非特异性炎症,持续受炎症刺激,可导致肺部结缔组织增生机化,形成瘤样肿块,通过影像学检查,可表现为肺部结节。

患者日常生活中应保持积极乐观的心态,树立治疗自信心,积极配合医生治疗,并养成规律的作息习惯,保证充足的睡眠,有助于病情的恢复。炎症反应过度激活时,可以遵医嘱使用泼尼松、地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素进行治疗,起到抗炎的作用。如果药物治疗无效或症状反应明显,可以考虑采取手术治疗,比如肺叶切除术、肺段切除术等。

3、肺脓肿

肺脓肿是由口腔污染物误吸入肺引起,病原体侵犯肺组织后,可引起局部炎症反应,导致肺组织坏死、液化,使脓液过多积聚形成脓腔,也可表现为肺部结节。

平时需要适当加强营养,适当多吃些高维生素、高蛋白的食物,比如菠菜、苹果、牛奶、牛肉等,必要时可以给予吸痰处理,保持呼吸道通畅,有助于缓解病情。若是厌氧菌感染引起,可以遵医嘱使用林可霉素、克林霉素、甲硝唑等抗生素进行治疗,起到抑菌、杀菌的作用。若是金黄色葡萄球菌感染引起,可以遵医嘱使用头孢克洛、头孢克肟、万古霉素等抗生素进行治疗,起到消炎的作用。如果药物治疗无效、脓腔进一步增大,可以考虑采取手术治疗,比如经皮肺穿刺引流术、肺叶切除术等。

除上述原因外,甲状腺结节还可能与甲状腺髓样癌、甲状腺乳头状癌、甲状腺未分化癌等疾病有关,肺部结节还可能与肺纤维瘤、肺血管瘤、肺腺癌等疾病有关。其中以良性病变较为常见,患者不用过于紧张和担心,如果症状比较明显或癌变风险较高,需要及时就医,通过病理学检查确诊。

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肺结节
肺结节一般是指患者肺部组织出现的结节样病变。
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甲亢合并甲状腺结节有哪些症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢结节其实主要表现为眼球的突出、易怒、以及代谢旺盛、出汗、还有饥饿以及心动过速等表现。确诊了甲亢后,其实可以在内分泌的医生的指导下来应用硫脲类以及咪唑类的药物治疗,要按时的规律用药。
甲状腺结节和甲亢哪个严重?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲状腺结节和甲亢哪个更严重,首先要看一下甲状腺结节的性质。若是良性的甲状腺结节,一般不需要治疗,也不会影响到甲状腺的功能,当然没有甲状腺功能亢进严重。若是恶性的甲状腺结节,因为已经发生了恶性病变,因此比甲状腺功能亢进要严重。表现出甲状腺结节的情况,需要先确定甲状腺结节的性质。
促甲状腺激素高是甲亢还是甲减?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
促甲状腺素高可能是甲亢,也可能是甲减。一种情况是原发性甲减,由于各种原因造成的甲状腺滤泡细胞破坏,不能分泌足够的甲状腺素,故检查血甲状腺激素降低,促甲状腺素升高。此外一种情况是继发性甲亢,由于垂体分泌了过多的促甲状腺素,刺激靶腺体甲状腺分泌更多的甲状腺素,并不受反馈抑制,临床上表现出血甲状腺素升高,
甲亢和甲状腺结节有什么区别?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢是对甲状腺功能的一个描述,而甲状腺结节是指由于甲状腺组织的增生在甲状腺腺体内形成的一个肿块,从这两个概念可以看出甲状腺结节的病人可以表现为甲亢、正常的甲状腺功能,也可以表现为甲减,而患有甲状腺甲状腺功能抗性的病人有可能会合并甲状腺结节,也有可能没有甲状腺结节,这二者之间没有必然的联系,但是在一些
怎么治疗肺脓肿
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗肺脓肿的方法有:第一、使用敏感的抗生素进行治疗;第二、手术进行穿刺,使得脓液流出;第三、加强支持治疗;第四、在治疗期间多吃高蛋白食物,如瘦肉、牛奶,因为可以提高机体的免疫科。
肺脓肿最常见的病原菌?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这是一种肺组织的化脓性改变,有可能是很多病因导致的,比较多见的是厌氧菌,多见的临床表现有发热以及恶寒,还有高热。并且病人有可能会咳大量的脓臭痰,还会表现出四肢乏力以及食欲减退的症状。
什么导致肺脓肿
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺脓肿这个病主要是因为机体的抵抗力下降了以后,细菌进入到肺里面表现出了一个化脓性的感染所造成的。一般来说,多半是因为伴有一些基础的疾病,因此免疫力下降,就会容易使一些细菌侵入到肺的组织,造成了化脓性的炎症。
怎么治疗肺脓肿
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺脓肿是一种比较严重的疾病,临床表现为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰。治疗原则是抗菌药物治疗和脓液引流。常用的抗菌药物有青霉素类,克林霉素,甲硝唑等药物。然后可以采取体位引流或者经支气管镜冲洗吸引也可以。如果以上治疗效果不会,可以进行外科手术治疗。
肺脓肿治疗方法?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺脓肿的治疗方法有抗生素治疗、脓痰引流和手术的方式治疗。1.抗生素治疗,吸入性肺脓肿,一般用半合成青霉素治疗,要用克林霉素、甲硝唑治疗,继发性肺炎可用二代或三代头孢治疗,血源性肺脓肿,可用苯唑青霉素或万古霉素治疗。2.脓痰引流,体位引流和支气管镜引流,对支气管通畅、咯痰顺利者,可采用体位引流。
肺结节磨玻璃影是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺结节磨玻璃影是肺部炎症性改变。 要注意肺部磨玻璃结节影可能是早期肺癌,主要判断是磨玻璃影的大小和性质。如果大小在5毫米之下或者3毫米左右叫作肺部微小结节,大多情况是良性改变不用特别治疗。建议一年随访一次胸部高分辨CT就可以。如果肺结节磨玻璃影是在6到8毫米之间,而且有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉、胸膜
肺结节是肺癌吗?
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺结节不等于肺癌,但是肺上有结节,就要提高警惕。有肺结节的患者,要看看肺结节的大小,还有密度,是一个磨玻璃密度,还是一个实性的成分,哪个为主?如果纯磨玻璃密度,从理论上来讲,可以定期随访,就是没有必要着急进行处理,可以进行密切的随访。如果有长大,可以取活检,然后来确定是不是一个恶性的病变,如果是实性的结节,同时实性结节随着时间有增大,或者
肺结节和肺癌的关系
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肺结节主要是在CT的报告里边出现的名词,就是在CT的片子上面发现了一些异常的结构,是一个影像学描述性的名词。肺结节里边有一部分是肺癌,这个比例应该是5%~10%,也就是说90%~95%的肺结节不是肺癌,跟肺癌一点关系都没有,所以这两个肯定是不能划等号。肺结节确实是一个大家经常听到的词,因为现在CT普及了,大量患者也好或者是体检机构,通过C
肺结节有哪些表现提示是肺癌
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
从肺癌个性上来去理解就比较好理解,肺癌首先从一个癌细胞开始长,在长到最开始的时候,那个时候身体里边的这个免疫力,就是警察,可能还没怎么发现,也没怎么关注。这个时候就跟吹气球一样开始长,往各个方向长的都是比较均匀的,所以形态上就接近球形,也是一种密度不太高,可能沿着肺泡壁长,就是表现出一个磨玻璃的状态,一个球形的磨玻璃结节,这是早期的一个表
桥本甲状腺炎引起的甲减需要治疗吗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
桥本氏甲状腺炎引起甲减需要治疗。因此,对于桥本氏甲状腺炎的治疗需结合患者处于疾病的阶段判断。如果甲状腺功能正常或者存在轻微亢进现象,则不需要治疗;即使存在甲亢的表现,但持续时间短暂,无需用药。患者在疾病后期,甲状腺功能可出现永久性地降低,此时需要治疗,应终身服用甲状腺素片替代治疗,从而改善症状。
促甲状腺激素高吃什么食物能降低
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
促甲状腺激素升高往往提示患者存在甲状腺功能减退的现象,对于该类患者要尽量避免吃刺激甲状腺食物,如卷心菜、莴苣、木薯、花生、核桃等。另外,如果是由于缺碘导致甲状腺功能减退,平时可以适当增加富含碘类的食物摄入;同时,动态行甲状腺功能检测,必要时给予相关药物进行治疗。
桥本甲状腺炎是因为什么原因导致的
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
桥本甲状腺炎是自身的免疫性疾病,在其发病之前多有感冒咽痛的病史或者患者本身存在一定的自身免疫功能缺陷,由于患者的免疫功能低下,病毒容易侵犯到甲状腺,从而引发甲状腺的滤泡细胞的功能缺乏,从而导致T3、T4的合成减少,继而出现甲状腺功能减退的一系列症状。
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