甲状腺全切颈部又出现淋巴结肿大怎么办

来源:民福康

甲状腺全切颈部又出现淋巴结肿大可能与急性淋巴结炎、淋巴结结核、系统性红斑狼疮等因素有关,应根据原因进行处理,具体情况如下:

1、颈部急性淋巴结炎

颈部急性淋巴结炎多是由金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等致病菌感染引起的疾病,致病菌可随着淋巴经过淋巴管扩散到附近淋巴结,淋巴结为了清除这些致病菌,内部细胞会迅速增殖,进而使体积增大。

患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗,比如青霉素、阿奇霉素、头孢克肟等。存在明显疼痛和高热症状时,可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等药物进行治疗。若局部存在脓肿,还应通过手术进行切开引流。颈部急性淋巴结炎经过及时就医治疗后,多数患者可得到治愈。若治疗不及时,可能会并发蜂窝织炎、菌血症等。恢复期间,应谨遵医嘱用药,切勿增量或减量,以免影响治疗效果。

2、淋巴结结核

淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病,常发生在颈部血管周围,结核分枝杆菌可蔓延到附近淋巴结,导致淋巴结反应性增生,出现肿大现象。

患者可以遵医嘱应用抗结核药物进行治疗,比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。对于结节性以及浸润型淋巴结结核,可以通过手术将受累淋巴结全部切除。大多数患者在病情早期经过及时就医治疗后,预后良好。若治疗不及时,结核分枝杆菌可侵入脊柱、关节等部位形成脓肿。患者平时应养成良好的生活习惯,饮食注意营养均衡,可适量进行锻炼,有利于促进病情恢复。

3、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是由遗传、病原微生物感染、长期受到阳光照射等因素引起的结缔组织病,疾病进入活动期时,患者可出现全身炎症反应,比如发热、乏力等,并造成颈部淋巴结肿大

患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗,比如双氯芬酸钠、地塞米松、甲氨蝶呤等,有助于控制病情进展,改善临床症状。虽然系统性红斑狼疮很难彻底治愈,但是通过及时就医治疗,能够减轻此病对脏器的损害。由于系统性红斑狼疮需要终身治疗,所以患者应保持良好的心态,避免焦虑、抑郁等负面情绪,以免影响疾病治疗。

除了上述常见原因外,也可能是其他因素,比如结节病、白血病、淋巴瘤等,患者应及时去医院就诊,并进行针对性治疗,以免病情持续进展。一般经过积极治疗后,绝大多数预后比较好,患者应树立治疗的信心。

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
结缔组织病可以刮痧吗
部分结缔组织病患者可以在医生指导下刮痧,部分患者不建议刮痧,具体情况需根据个人病情决定。 根据结缔组织病的具体情况,部分患者可以刮痧,部分患者则不可以。 刮痧是一种传统的中医疗法,通过在皮肤表面刮拭来促进血液循环、缓解疼痛等。然而,对于患有结缔组织病的患者,刮痧的适用性需要谨慎考虑。 结缔组织病是一类疾病的总称,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎/多肌炎、系统性血管炎等。这些疾病可能会影响皮肤、关节、肌肉、血管等多个系统和器官。 在某些情况下,刮痧可能不适合患有结缔组织病的患者。例如,如果患者存在皮肤损害,如红斑、皮疹、溃疡等,刮痧可能会进一步刺激皮肤,导致感染或加重病情。此外,如果患者有关节炎或肌肉疼痛,刮痧可能会加重关节肿胀和疼痛。 对于大多数结缔组织病患者,如果病情稳定,没有明显的皮肤或关节问题,在医生的指导下,可以谨慎尝试刮痧。但需要注意以下几点: 1.选择合适的工具和介质:使用柔软的刮痧板或玉石等天然材料,避免使用过于尖锐的工具。同时,使用适当的刮痧油或润滑剂,以减少皮肤摩擦和刺激。 2.控制刮痧的力度和时间:刮痧的力度应适中,避免过度用力。刮痧的时间也不宜过长,以免引起皮肤损伤。 3.注意保暖:刮痧后,患者应注意保暖,避免着凉,尤其是在暴露的皮肤上。 4.观察反应:在刮痧过程中,患者应密切观察自身反应,如果出现皮肤红肿、疼痛加重、疲劳、头晕等不适症状,应立即停止刮痧,并及时就医。 需要强调的是,刮痧只是一种辅助治疗方法,不能替代正规的医疗治疗。对于结缔组织病患者,应遵循医生的建议,进行规范的治疗和管理。如果对刮痧或其他治疗方法有任何疑问,应咨询医生或中医师的意见。 此外,对于孕妇、年老体弱者、患有严重心脑血管疾病者以及其他健康问题的患者,一般不建议进行刮痧。 总之,结缔组织病患者是否可以刮痧应根据个体情况而定。在决定进行刮痧之前,最好咨询医生的意见,以确保安全和有效性。同时,患者还应注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、保持充足的休息等,以促进病情的稳定和康复。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
结缔组织病间质性肺炎
结缔组织病间质性肺炎是一种肺部弥漫性疾病,好发于中老年人群,与多种结缔组织病相关,主要表现为进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,诊断主要依靠临床表现、胸部高分辨率CT、肺功能等检查,治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复治疗等,早期诊断和治疗可以明显改善预后。 根据结缔组织病间质性肺炎的相关信息,回答如下: 1.什么是结缔组织病间质性肺炎? 结缔组织病间质性肺炎是一种主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性疾病,好发于中老年人群,常见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等多种结缔组织病患者。 2.结缔组织病间质性肺炎的症状有哪些? 患者通常会出现进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,部分患者还可能出现发热、乏力、关节痛等全身症状。 3.结缔组织病间质性肺炎的病因是什么? 目前病因尚不明确,可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。 4.结缔组织病间质性肺炎的诊断标准是什么? 主要根据患者的临床表现、胸部高分辨率CT、肺功能等检查结果进行诊断。同时,需要排除其他可能导致间质性肺病的原因,如感染、药物性肺损伤等。 5.结缔组织病间质性肺炎的治疗方法有哪些? 治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复治疗等。药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物等。此外,患者还需要注意休息,避免感染,保持良好的心态。 6.结缔组织病间质性肺炎的预后如何? 预后与多种因素有关,如疾病的严重程度、治疗时机、患者的基础疾病等。早期诊断和治疗可以明显改善预后。 关键信息:结缔组织病间质性肺炎是一种肺部弥漫性疾病,好发于中老年人群,与多种结缔组织病相关。患者主要表现为进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,诊断主要依靠临床表现、胸部高分辨率CT、肺功能等检查。治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复治疗等。早期诊断和治疗可以明显改善预后。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
降结肠疼痛的症状
降结肠疼痛考虑是溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌所致,患者会出现左下腹、阵发性肠绞痛、持续性腹痛等症状。 1.溃疡性结肠炎 如果溃疡性结肠炎发生在降结肠,患者会表现为左下腹或下腹部疼痛,患者腹痛时会伴随便意,在排便后腹痛会缓解。此外,患者还会有腹泻、黏液脓血便、便血等表现。 2.肠梗阻 肠梗阻发生在降结肠时会出现阵发性绞痛,若肠壁出现缺血坏死则会出现持续性剧烈腹痛。此外,患者还会伴随呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等症状。 3.结肠癌 如果患者降结肠出现结肠癌,患者会出现左侧腹部绞痛,并且伴随腹胀、便秘、黏液脓血便、排便障碍等表现。 患者出现降结肠疼痛需要及时就医检查病因,医生会根据病因判断患者疼痛的症状和性质,然后遵医嘱规范治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌化疗后全身疼痛怎么办
肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想,能够转移注意力,帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时,要保持正确的姿势。其次,可以使用正确的床垫和枕头,避免长时间保持同一姿势,可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物,能够起到止痛的作用,有助于缓解疼痛。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸骨上窝低回声结节淋巴结是怎么回事
胸骨上窝处的低回声结节淋巴结可能由多种原因引起,以下是可能的原因: 1. 生理现象:胸骨上窝低回声结节淋巴结本身可能体积较小,与周围组织无粘连,且质地均匀。若长期观察无明显增大,更多考虑是生理现象。特别是在体脂率较低的人群中,浅表淋巴结更容易被触及。 2. 肺炎:当肺炎发生时,可能导致发热、咳嗽和咳痰等症状。同时,胸骨上窝处可能出现低回声结节淋巴结。 3. 肺癌:肺癌有时会导致胸骨上窝淋巴结转移,同时可能伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、体重下降等症状。疾病进展到后期,可能出现明显的胸痛和呼吸困难。 除了以上原因,胸骨上窝低回声结节淋巴结的出现还可能与其他因素有关。因此,当发现这种情况时,建议及时就医进行详细检查,以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌股骨转移疼痛怎么治疗
肺癌股骨转移疼痛可以通过药物治疗、放疗、靶向治疗等方式治疗。 1、药物治疗 疼痛是股骨转移的主要症状之一,因此疼痛管理是非常重要的。患者可以使用阿司匹林、布洛芬、哌替啶等药物缓解疼痛,并配合使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞。 2、放疗 放射治疗是一种常用的治疗癌症的方法,通过照射肿瘤区域,可以减小肿瘤的体积,缓解疼痛症状。 3、靶向治疗 存在相关突变基因的患者可以使用吉非替尼、阿法替尼、厄洛替尼等药物针对性杀伤癌细胞。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌淋巴结转移症状
肺癌淋巴结转移的症状通常包括淋巴结肿大、疼痛、呼吸困难等。 1.淋巴结肿大 患者因癌细胞转移至淋巴结,对淋巴结造成刺激,可能会使淋巴结肿大,并且一般发生在颈部、锁骨上、腋窝或腹股沟等部位。 2.淋巴结疼痛 如果患者的淋巴结受到癌细胞的刺激较重发生损伤,易出现疼痛,并且部分患者会伴随触痛。 3.呼吸困难 如果患者的癌细胞转移至胸部淋巴结,导致淋巴结变得肿大,压迫气道,使二氧化碳不易排出,氧气难以进入,会引起呼吸困难。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛难忍怎么办
痔疮是指痔,产妇痔疼痛难忍可以通过保持大便通畅、坐浴、使用药膏等方法改善,具体如下: 1、保持大便通畅 产妇需要多吃富含膳食纤维及维生素的食物,如菠菜、芹菜、火龙果、猕猴桃等,辅助保持大便通畅。同时,多喝水可以促进肠胃蠕动,避免大便干结或腹泻。 2、坐浴 产妇也可以用温盐水、高锰酸钾溶液进行坐浴,改善局部微循环,达到消肿止疼的情况。 3、使用药膏 产妇也需要在医嘱下使用复方硫酸氢黄连素软膏、复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药膏,起到消肿止疼的作用。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食道癌淋巴结转移症状有哪些
食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状,需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移,癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长,这样就会出现大小不等的肿块,会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长,有可能会对颈静脉产生压迫作用,尤其是在食道癌出现扩散以后,症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈,而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行,通常位于食管附近,而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织,这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状,通常说明食道癌已经发生淋巴结转移,对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗,如果必要还需要进行手术,这样才能使病情得到缓解。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝区疼痛比较好的检查方法是什么
肝区疼痛可能是肝脏疾病的症状之一,因此需要进行一些检查来确定疼痛的原因。以下是一些比较好的检查方法: 1.血液检查:通过检测血液中的肝功能指标、肝炎病毒标志物、肿瘤标志物等,来评估肝脏的功能和健康状况。 2.影像学检查:包括超声、CT、MRI等,可以帮助医生观察肝脏的形态、大小、结构,以及是否有肿块、结石等异常。 3.肝脏活检:通过在肝脏上取一小部分组织进行病理检查,来明确肝脏的病变性质和程度。 4.其他检查:如心电图、胸片等,用于排除其他可能导致肝区疼痛的疾病。 以上这些检查方法各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以获得最准确的诊断结果。同时,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,检查方法的选择需要更加谨慎,需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。 总之,如果出现肝区疼痛,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早发现、早治疗。
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
红斑狼疮一般长在哪里
红斑狼疮最典型的症状是蝶形红斑,蝶形红斑主要长在面部,跨两个颧部和腮部,看起来像两个蝴蝶翅膀,中间鼻柱是蝴蝶的腹部。蝶形红斑的特点是不痒或者不是非常痒,可以是渗出性的红斑、丘疹或者是融合性的糜烂斑,甚至还会有腰线、糜烂或者留有斑痕。如果斑痕太严重,就叫盘状红斑。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
颈部淋巴结肿瘤怎么治
颈部淋巴结肿瘤,一般多考虑是由转移而来,治疗方法如下:第一、如果颈部淋巴结转瘤转移瘤局限在一个组织内,可进行淋巴结清扫,采取手术切除的方法。第二、如果颈部淋巴结转移为颈部多发瘤局,可进行根治性清扫和功能性清扫。根治性清扫为切除病灶周围水肿的肌肉和部分静脉,保留部分动脉及神经,功能性清扫,为了保护主要的血管和神经,需要同时将整个淋巴结清扫。第三、如果形成了恶性淋巴瘤,还可以通过放疗、化疗等方式来进行治疗。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤怎么治疗
淋巴瘤的治疗可以分为几个步骤,目前提倡以化疗、放疗以及免疫治疗相结合的个体化治疗,同时可以配造血干细胞移植,诊断一定要分期明确,因为分期不同治疗方案也不同。例如,一二期的淋巴瘤患者,比如霍奇金淋巴瘤,可以进行放疗,三期以上的淋巴瘤,可以进入化疗。而干细胞移植,比如霍奇金淋巴瘤、嗜酸性粒细胞、T细胞淋巴瘤,主张自体造血肝移植。