压疮一二三四期护理措施

来源：民福康2025-01-02 09:24:58

曹广主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 普外科

压疮可分为一期、二期、三期、四期，分期不同护理措施也不同，具体如下：

1、一期

压疮一期属于淤血红润期，局部受压皮肤可有红肿、疼痛的症状，但是完整，没有破溃的情况。此期应勤翻身，家属可多次给患者受压部位按摩，促进局部血液循环，以利于红肿、疼痛症状的改善。

2、二期

压疮二期属于炎性浸润期，患者受压部位的表皮或部分真皮缺损，局部有水疱。此期护理重点是减少局部受压、保持局部干燥清洁，以免症状加重以及感染的发生。未破的水疱应使用无菌纱布包扎，大水疱可使用无菌注射器抽吸水疱内液体，并遵医嘱使用碘伏、红霉素软膏等药物涂抹。

3、三期

压疮三期为浅度溃疡期，患者皮损部位出现较浅的溃疡，护理时应注意避免局部受压，同时应加强创面清洁，一般可遵医嘱使用生理盐水、碘伏等药物清洗局部皮肤，并使用无菌纱布覆盖创面，以降低感染的风险。患者平时还应注意休息，保证充足的睡眠，以增强身体素质。

4、四期

此期属于压疮的坏死溃疡期，此阶段的患者皮肤溃疡比较严重，皮损部位溃烂可达到筋膜甚至骨头处，通常需要进行手术处理，处理后勤消毒皮损部位，同时还应适量增加营养，多吃蛋白质、维生素丰富的食物，促进组织修复。

怀疑是压疮的患者应及时前往医院皮肤科、骨科、普外科等科室就诊，完善体格检查、血常规检查、皮肤病理检查等，并根据检查结果进行处理，以促进损伤部位组织的恢复。此病经过积极治疗，大部分患者可获得基本治愈的效果，一般不需过分紧张、焦虑。

皮损是皮肤因为受外界的病原微生物感染或者是体内的病变而造成的皮肤损伤。大多数皮肤病的皮肤损害的形状及排列都具有一定规律，清楚地认识皮损的形状与排列有助于皮肤病的诊断和观测皮肤病的进展及预后。触诊时注意检查皮损的坚硬度，如囊肿质软，检查损害在皮肤内的深度。

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女性右侧胸口下方疼痛是怎么回事？

王晓莉主任医师

中日友好医院三甲

女性右侧胸口下方疼痛，一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石，临床主要表现为右上腹部疼痛，向肩背部放射，伴恶心呕吐，一般有暴饮暴食，进食油腻病史，肝胆脾彩超可以明确；若是慢性的疼痛，乙肝两对半有问题，多考虑是肝炎或者肝硬化，需要进一步检查肝脏CT，甲胎蛋白；还有必要配合检查一下乳腺钼靶，彩超排除乳腺增生，

男性肚子左下侧疼痛是什么原因？

陈隆典主任医师

南京鼓楼医院三甲

男性肚子左下侧疼痛一般考虑消化系统疾病或者泌尿系统疾病。消化系统方面可能有结肠炎、盲肠炎、胃炎、胃溃疡等。除了肚子左下侧疼痛，一般还会伴随发烧、腹泻甚至便血等表现。而泌尿系统方面的疾病一般考虑泌尿系统结石，同时还会伴随阵发性绞痛、尿痛、尿频、尿血等表现。建议去医院就诊，做胃肠内镜检查、腹部彩超检查等

原发性与继发性皮损的区别？

张文娟主任医师

北京大学人民医院三甲

原发性和继发性皮损的区别在于原发性皮损是由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害，继发性皮损是由皮肤疾病的皮损自然演变而来，或是因为抓挠，治疗不当造成的。临床上，皮肤科的皮损正常分为原发性皮损和继发性皮损两种。原发性皮损是指最初可见的皮肤损伤或是最早表现出的皮肤改变，正常用于描述原发性皮损的常用医

宫颈息肉手术会疼痛吗？

朱希山副主任医师

北京大学第一医院三甲

宫颈息肉在手术过程中通常不会有疼痛感，因为女性宫颈部位主要是受到植物神经支配，并没有痛觉神经，所以在做手术的时候通常不会感觉到痛苦，但会伴有轻微不适感，多在身体承受范围内，所以不用过于担心。一般建议在月经干净后三到七天左右做手术，术后保持阴道部清洁以免感染病原体影响恢复，在术后半个月内避免有性生活或

半夜牙疼的厉害怎么缓解疼痛？

赵晶主任医师

中日友好医院三甲

半夜牙疼严重的病人可以经过服药或冰敷的方法缓解疼痛。病人可以口服双氯芬酸、吲哚美辛或布洛芬等非甾体抗炎药，可以在一定程度上缓解病人牙痛的症状；也可以使用冰袋敷在疼痛处，起到减慢局部血液循环的作用，可改善牙根肿胀对牙神经的压迫，因此缓解疼痛。条件允许的情况下病人应当及时就医，经过相关检查明确病因，若是

左侧小腹疼痛好像有屁又放不出来是怎么回事？

黄玉红主任医师

中国医科大学附属第一医院三甲

左侧小腹疼痛好像有屁又放不出来是怎么回事，那么有可能是因为有肠道功能紊乱造成的情况，可以先使用一些肠道益生菌来改善一下。此外这种情况下要注意平时三餐规律，不要暴饮暴食，防止辛辣刺激油腻生冷的食物以及不易消化的食物，注意身体保暖。

水疱疹怎么治疗好得快？

张文娟主任医师

北京大学人民医院三甲

水疱疹可以根据具体的症状，采用不同的药物进行治疗。正常情况下疱疹都是由于病毒感染造成的，如果皮肤没有表现出破裂的情况，可以经过炉甘石洗剂进行涂抹治疗，的有效止痒的效果，如果皮肤表现出破损，那么可以在患处涂上抗菌素的软膏进行治疗，此外也可以在医生的指导下，口服抗病毒的药物来配合治疗。病人在治疗过程中要

女性右侧胸口上方疼痛是什么原因？

王晓莉主任医师

中日友好医院三甲

女性右侧胸口上方疼痛的原因可见于：1、肋间神经痛，常表现出于1-2个肋间，疼痛为刺激性疼痛或烧灼样疼痛，在两个肋之间进行按压检查往往能找到明确的压痛点。2、右侧乳腺的小叶增生，其往往在月经来之前表现出疼痛，经过查体或者乳腺的彩超可以发现乳腺有增生的改变。3、尽管冠心病发病的部位多在于中上段胸骨后或者

痛风的疼痛该如何缓解？

陈名金主治医师

四川大学华西医院三甲

对于痛风引起的疼痛，患者可以服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如塞来昔布、双氯芬酸钠等；也可以应用低剂量秋水仙碱进行治疗，能够缓解疼痛症状。对于非甾体类抗炎药、秋水仙碱治疗效果不佳或者存在禁忌症的患者，可以应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如泼尼松、地塞米松等。患者平时可以多喝温水，能够促进体内尿酸排泄；

小肚子右下侧疼痛是怎么回事男性？

黄玉红主任医师

中国医科大学附属第一医院三甲

男性患者表现为小腹右下侧疼痛最多见的是阑尾炎，阑尾位于右侧下腹部，盆腔内，阑尾如果表现出了梗阻、粪石梗阻或者继发的感染、炎症，也会表现出疼痛，查体在右侧下腹部会有压痛，如果表现出了化脓，还会伴随反跳痛和肌紧张。其次有可能是不洁饮食造成的急性胃肠炎，患者会表现出下腹部疼痛，伴随恶心、呕吐，也会表现为腹

肾结石疼痛怎么办

王建伟副主任医师

北京积水潭医院三甲

肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛，这个疼很有特点，疼的时候要命，一旦过一会不疼了，会什么感觉都没有，跟正常一样，所以非常有特点，这种疼需要及时处理，因为实在太疼了。治疗的话有一套方案，比如好多药物的处理，如果药物效果不好，还会有手术的方法，比如放一个管子，有句俗话叫通则不痛，痛则不通，卡在这儿不通了所以才疼，通过管子放进去以后，上下通了患者就会

银屑病皮损消退后出现色素沉着怎么办

丁旭主任医师

中国中医科学院广安门医院三甲

银屑病的皮损在消退以后经常都会出现局部的色素沉着，也就是皮肤褐色的或者偏黑色的印记，这种情况一般不需要进行特殊治疗，随着时间的推移多数都能够自己消退，大概至少需要三个月，甚至更长的时间，会逐渐淡化，因为这种色素是属于一种炎症后的色素沉着，会在皮肤正常的代谢以后逐渐被转移走，所以不需要特殊治疗。有些患者可能色素沉着发生的部位会影响一定的外观

小孩手上起小水疱是怎么回事

周武军副主任医师

淮安市第二人民医院三甲

小孩儿手上起小水疱最常见原因叫汗疱疹，相当于一种湿疹，一种过敏反应。好发在春天，在手指侧面，水疱像小米粒大小，会比较多，也比较瘙痒。这种情况就可以用激素类软膏外用，像地奈德乳膏、艾洛松乳膏，同时注意小孩儿少下水，少玩脏东西。家长要注意，不要让小孩把水疱给抓破，水疱抓破一个是容易感染，一个就是使愈合时间变长，不利于疾病康复。

同房外阴疼痛是什么原因

王芳主任医师

天津医科大学第二医院三甲

同房后外阴疼痛，可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致，这种情况是生理性现象，大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系，比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长，同时还有白带增多、异味等症状，最好去医院检查白带常规，判断原因。

带状疱疹为什么这么疼痛

张建波副主任医师

牡丹江市妇幼保健院三甲

得了带状疱疹之所以会疼痛，主要是因为感染带状疱疹病毒后，病毒会损伤人体的皮肤神经末梢，由于此种损伤从而引发急性疼痛。如果在患病以后，早期使用抗病毒治疗，疼痛会很快消失，大多数预后良好，但是，年老体弱、自身免疫功能低下的患者，很可能会引起带状疱疹后遗痛。

烫伤很痛怎样缓解疼痛

张建波副主任医师

牡丹江市妇幼保健院三甲

烫伤之后，首先可以使用自来水冲洗伤口，能够降低烫伤皮肤的温度，或者是可以采取冷敷方法来缓解疼痛。如果烫伤严重，需清除衣物，出现水泡症状时，可以用消毒针或者是注射器抽取水泡中的液体，并涂抹烫伤膏治疗，对于严重的烫伤，需要尽快去医院检查治疗，不能自已随意处置。