四岁小孩内裤上有黄黄的分泌物，可能与非疾病因素以及疾病因素有关，疾病因素包括胃肠道不适、外阴炎、尿路感染等，具体情况如下：
一.非疾病因素
如果小孩最近饮水量较少，小便后未用纸巾擦拭，则可能导致内裤上残留黄黄的尿渍。此时家长应监督小孩多喝水，教会小孩小便后及时用纸巾擦干净，勤换内裤，保持会阴部的卫生。
二.疾病因素
1.胃肠道不适
家长喂养不当、小孩食物过敏、天气改变导致腹部受凉等因素容易导致小孩胃肠道不适，引起腹泻、腹痛等症状，内裤上黄色的分泌物有可能是腹泻的排泄物。
2.外阴炎
如果小孩是女孩，还有可能因会阴部清洁不当，会阴部卫生较差导致外阴炎，此时内裤上会出现脓性分泌物，呈黄色，小孩还会不自觉地用手去抓挠，会阴部也可能出现红肿。
3.尿路感染
小孩尿道口距离肛门很近，尿道口很容易受到粪便的污染，同时小孩的尿道又相对较短，粪便中的病原体就很容易侵入尿道引起尿路感染。如果小孩内裤上出现发黄的分泌物，伴随尿频、尿急、尿痛等症状，提示小孩可能出现了尿路感染。
除以上因素外，还可能是因为肛裂、肛瘘、肛门息肉等疾病导致的。日常生活中，家长应培养小孩养成良好的生活习惯，做好会阴部的清洁工作，保持会阴部的干净。小孩若是出现身体不适，家长应及时带小孩前往医院就诊。小孩内裤上有黄色的分泌物，及时处理后一般不会对小孩的身体产生影响，家长无需过分担忧。
