什么是房扑,与房颤有什么区别,如何治疗

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房扑一般指心房扑动,房颤指心房颤动,心房扑动是一种心房快速搏动的心律失常,心房颤动是严重的心房电活动紊乱,两者区别包括性质不同、症状不同和心电图表现不同,详情如下:

1、性质不同

心房扑动一般是由右心房电信号传导通路异常引起的心房搏动过快;心房颤动一般是规则有序的心房电活动丧失,被快速无序的颤动波取代的心房电活动紊乱。

2、症状不同

心房扑动一般表现为阵发性的心悸、胸闷、呼吸困难等;心房颤动临床表现为心悸、头晕、胸闷、乏力、晕厥、多尿等。

3、心电图表现不同

心房扑动的心电图表现为窦性P波消失、出现规律的锯齿状扑动波、QRS波增宽等;心房颤动的心电图表现为P波消失、RR间期不规则、QRS波增宽变形。

心房扑动和心房颤动的治疗方法取决于致病原因,比如高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,既可引起心房扑动,也容易引起心房颤动,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情和治疗方式如下:

1、高血压性心脏病

一般是由高血压造成的心脏结构和功能改变,除阻碍右心房电脉冲信号正常传导,引发心房扑动外,还可能使心房电活动丧失,出现无序的颤动波,引起心房颤动。

病情发作时,患者应注意卧床休息,避免过度活动,以减轻心脏负荷,病情稳定后,可以进行有氧运动,比如散步、慢跑等,有助于改善血压和心血管健康状况。对于高血压合并射血分数保留性心力衰竭,可以遵医嘱使用普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂进行治疗,起到降低血压、控制心衰症状的作用;若是高血压合并射血分数降低性心力衰竭,可以遵医嘱使用贝那普利、螺内酯、氨氯地平等药物进行治疗,起到降低血压、减轻水钠潴留等作用。

2、风湿性心脏病

一般是由风湿炎症引起的心脏瓣膜损害,也会破坏心房的正常功能和结构,导致右心房电脉冲信号传导异常引起心房扑动,或心房有序的电活动丧失,引起心房颤动。

患病期间,患者需要注意保暖,避免潮湿和受寒,同时还需要卧床休息,减少能量消耗,待体温正常、心电图改善后,可以结合自身情况,适当下地活动,有助于改善血液循环、缓解病情。对于急性风湿热,可以遵医嘱使用青霉素钠、阿莫西林、头孢克洛等抗生素进行治疗,起到杀菌、消炎的作用;炎症反应明显时,可以遵医嘱使用泼尼松、氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素进行治疗,起到抗炎的作用;出现心力衰竭时,可以遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、胺碘酮等药物进行治疗,起到降低血压、减轻心脏负担、消除心房颤动和心房扑动的作用;对于病情严重、保守治疗无效的患者,可以考虑采取手术治疗,比如瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

通常是由于冠状动脉管腔狭窄、闭塞,使心肌缺血、坏死引起,因心脏结构和功能发生破坏,可阻碍右心房电脉冲信号传导,造成心房扑动,严重时可使心房有序电活动丧失,代之以无序的颤动波,造成心房颤动。

急性期需要注意卧床休息,家人需要保持室内安静,尽量减少探视,避免不良刺激,解除患者焦虑、紧张等情绪,同时还需要注意患者居住环境清静、通风,满足保暖、干燥、清洁的需求,对病情改善有一定的帮助。心房扑动和心房颤动还可能引起血栓,可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等抗血小板药物进行治疗,起到预防血栓形成的作用;存在心肌缺血的患者,可以遵医嘱使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等抗心肌缺血药进行治疗,起到减少心肌耗氧、扩张冠脉、增加冠脉血流的作用;病情比较严重、药物治疗难以控制时,可以考虑采取手术治疗,比如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。

除上述原因外,该症状还可能与心脏瓣膜病、慢性肺源性心脏病以及肺动脉栓塞等基本有关,建议患者及时就医诊治,以提高预后。

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心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常,从而引起的心跳不规则、心跳速度过快或者过慢等症状的总称。
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怀孕40周胸闷喘不过气?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
这个时候胎儿需要的营养比较多,孕妇身体的负担也会逐渐加重。主要会加重心脏和肺的负担,逐渐膨大的腹部也会压迫肺和心脏,影响到心脏和肺的功能,很容易造成胸闷、喘不过气的现象。在这个时候,需要适当的活动增强心肺的功能。如果不经常活动,到了怀孕晚期很容易造成。
怀孕第一个月会胸闷吗?
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怀孕第一个月有一部分人可能会表现出胸闷的情况,但是也不是绝对的,因为存在个体差异,如果胸闷情况表现出也是属于正常的,是属于妊娠反应,不用过于太担心,暂时先观察,多加注意休息就行了。在怀孕期间好好护理自己的身体,因为怀孕前期受很多不良因素的影响和外界因素的干扰,很容易会发生流产的可能,也要适当的多吃一
孕期胸闷喘不过气怎么回事?
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北京医院 三甲
怀孕期间胸闷喘不过气,首先不能排除是由于怀孕后身体负荷加重,累及心脏造成的,或者患有呼吸道炎症造成的。其次不能排除是由于仰卧位综合征造成的胸闷,喘不过气的症状。仰卧位综合征是指长期仰卧位姿势造成盆腔静脉回心血量受阻,造成体位性低血压,表现出呼吸困难胸闷的症状,改姿势后,症状会迅速得到缓解,因此建议怀
孕妇躺着胸闷喘不过气怎么缓解?
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孕妇平躺着胸闷气短透不过气,最先要查清是怎么回事。最普遍的缘故有下列几类:1.怀双胞胎怀孕,羊水过多,极大胎,由于孑宫过多澎涨,宫底高度所以较为高。因为宫底的被压迫导致隔肌的活动度缩小,肺功能缩小,进而出現胸闷气短,透不过气的状况。2.心功能不全,除开胸闷气短也有咳嗽有痰,阵发晚间呼吸不畅等主要表现
怀孕憋气胸闷怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
晚上睡觉时尽量采用左侧卧位,注意室内通风换气。建议最好是尽早到正规医院做相关检查,以明确病因,在医生指导下积极进行对症治疗。孕妇胸闷气短,有可能是胎儿不断生长发育,胎儿和孕妇的需氧量也不断增加导致的,有可能是子宫随着胎儿生长而增大,压迫到心脏、肺部造成的,也有可能是孕妇患有心、肺方面的疾病。
孕妇胸闷气短会不会使胎儿缺氧?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇胸闷气短也会造成胎儿缺氧。孕妇表现出胸闷、气短的症状,多数情况下是正常的生理现象,多是由于孕晚期、双胎妊娠、体重增长、贫血等都可以造成孕妇自觉心率加快、呼吸急促。长期的表现出这种情况就会影响到胎儿,因此需要孕妇及时吸氧治疗。1、怀孕期间孕妇为胎儿提供所需要的营养成分,如果孕妇严重的缺氧,就会造成
孕晚期胸闷是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
造成女性在孕晚期胸闷的原因比较多,主要的有以下原因:1.考虑是因为孕妇本身患有心脏等疾病造成的,2.考虑是因为胎儿在体内逐渐生长,造成子宫增大压迫呼吸系统造成的,3.可能是因为肺炎等感染性疾病造成的。孕晚期胸闷的情况,建议到医院进行心电图等相关检查来排除心脏疾病的可能性。可以在医生的建议下经过吸氧来
怀孕初期心慌胸闷是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
在妊娠早期,如果体内激素发生变化,孕妇就会表现出妊娠综合征,就可能造成胸闷、气短、心悸、乏力等表现。如果情况严重,还可能造成昏厥。也可能是冠心病或心绞痛等疾病造成的,孕妇需要到正规医院做心电图、心脏超声等检查。
怀孕后胸闷气短怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕后胸闷气短主要是因为胎儿发育和自身孕酮增加的原因〕孕后女性的孕酮值会增加,这会直接刺激脑部呼吸中枢,使得孕妇吸入的空气量明显增加,呼吸频率增加,就会表现出气短的现象。而且随着胎儿不断发育,不断撑大孕妇的子宫,造成对膈膜产生压力,因此使呼吸更加费力,也会表现出胸闷气短的现象。建议平时的动作放慢一些
怀孕了胸闷气短怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕了胸闷气短应当寻找原因,是否由于过于劳累或者进行了剧烈运动,既往患有心脏疾病的时,还要考虑疾病的影响。胸闷气短可以完善心电图、心肌酶等检查,但是胸片等有放射性的检查是不能做的。怀孕了胸闷气短建议及时前往医院进行检查,明确是否存在心脏或者肺部器质性的病变,有针对性的进行治疗。长期的胸闷气短容易诱发
风湿性心脏病能治愈吗
何文凯 主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
风湿性心脏病是可以治愈的,本病是由于风湿热引起心脏瓣膜发生了改变,瓣膜已经像长锈一样锈死了。此时不要寄希望于用药物能够治好,最直接最简单的办法就是通过手术的方法进行更换,目前除了开胸手术进行瓣膜置换以外,也可以采取微创的心脏瓣膜置换手术。经股动脉的主动脉瓣膜置换术在一些高危的老年病人身上是可以开展的,还有一些外科医生经胸腔镜的二尖瓣置换术
老人心律失常怎么办
李晓平 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
老人心律失常往往会伴发着一些基础心脏疾病,所以在进行心脏疾病治疗的同时,还要针对心律失常来对症治疗。老人心律失常的治疗药物和普通的心律失常用药上没有太大区别,只是要控制好用药的剂量和疗程,减轻对老年患者的肝肾损害。老年心律失常的患者平时要注意劳逸结合,避免过度劳累。还要保持心情舒畅,避免有不良情绪。
房颤最好的治疗方法有哪些
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心房颤动目前的治疗方法有手术治疗以及药物治疗两大类,首选手术治疗,选择手术治疗即射频消融治疗要根据患者房颤的具体情况,判定是否能够耐受手术。一般新发的房颤、阵发性的房颤、房颤持续时间不超过两年,可以考虑给予射频消融治疗。射频消融手术较安全,而且是微创手术,对身体的要求并不是很高。另外是药物治疗,如果患者的房颤持续时间较长,无法接受射频消融
孕晚期胸闷是胎儿缺氧吗
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
孕晚期胸闷。一般情况下不是胎儿缺氧的表现,一般都因为胎儿较大,考虑是孕妇腹部过大,引起腹压增高,从而影响患者的呼吸运动。除此以外局部的增大压迫下腔静脉,使心脏的回流量减少,从而导致一种胸闷的情况。如果胸闷症状比较严重,还是建议去产科产检。
急性心力衰竭的治疗原则
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性心力衰竭是心血管内科一种急重症危重症,在发病时需要尽快到医院进行急救治疗,治疗的原则需要改善患者的心功能,缓解症状,到医院后需要尽快给予心电监护,观察患者的血压、心率、血氧饱和度等指标。还需要抽血查血气分析、肝肾功能等等,给予利尿、扩血管、强心的药物来改善患者的心功能,尽量避免症状持续加重,导致患者出现生命危险。
女性心肌缺血吃什么好
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
女性心肌缺血应以清淡饮食为主。女性患者心肌缺血考虑可能出现冠心病,而患者发生冠心病与血脂升高有直接关系。在平时的生活中,注意少吃油腻的食物,严格控制高脂肪、高胆固醇类食物的摄入。在生活中,多吃绿色、新鲜的蔬菜和水果,避免体内血脂水平明显升高,防止动脉硬化加重。
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