什么是房扑,与房颤有什么区别,如何治疗

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房扑一般指心房扑动,房颤指心房颤动,心房扑动是一种心房快速搏动的心律失常,心房颤动是严重的心房电活动紊乱,两者区别包括性质不同、症状不同和心电图表现不同,详情如下:

1、性质不同

心房扑动一般是由右心房电信号传导通路异常引起的心房搏动过快;心房颤动一般是规则有序的心房电活动丧失,被快速无序的颤动波取代的心房电活动紊乱。

2、症状不同

心房扑动一般表现为阵发性的心悸、胸闷、呼吸困难等;心房颤动临床表现为心悸、头晕、胸闷、乏力、晕厥、多尿等。

3、心电图表现不同

心房扑动的心电图表现为窦性P波消失、出现规律的锯齿状扑动波、QRS波增宽等;心房颤动的心电图表现为P波消失、RR间期不规则、QRS波增宽变形。

心房扑动和心房颤动的治疗方法取决于致病原因,比如高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,既可引起心房扑动,也容易引起心房颤动,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情和治疗方式如下:

1、高血压性心脏病

一般是由高血压造成的心脏结构和功能改变,除阻碍右心房电脉冲信号正常传导,引发心房扑动外,还可能使心房电活动丧失,出现无序的颤动波,引起心房颤动。

病情发作时,患者应注意卧床休息,避免过度活动,以减轻心脏负荷,病情稳定后,可以进行有氧运动,比如散步、慢跑等,有助于改善血压和心血管健康状况。对于高血压合并射血分数保留性心力衰竭,可以遵医嘱使用普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂进行治疗,起到降低血压、控制心衰症状的作用;若是高血压合并射血分数降低性心力衰竭,可以遵医嘱使用贝那普利、螺内酯、氨氯地平等药物进行治疗,起到降低血压、减轻水钠潴留等作用。

2、风湿性心脏病

一般是由风湿炎症引起的心脏瓣膜损害,也会破坏心房的正常功能和结构,导致右心房电脉冲信号传导异常引起心房扑动,或心房有序的电活动丧失,引起心房颤动。

患病期间,患者需要注意保暖,避免潮湿和受寒,同时还需要卧床休息,减少能量消耗,待体温正常、心电图改善后,可以结合自身情况,适当下地活动,有助于改善血液循环、缓解病情。对于急性风湿热,可以遵医嘱使用青霉素钠、阿莫西林、头孢克洛等抗生素进行治疗,起到杀菌、消炎的作用;炎症反应明显时,可以遵医嘱使用泼尼松、氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素进行治疗,起到抗炎的作用;出现心力衰竭时,可以遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、胺碘酮等药物进行治疗,起到降低血压、减轻心脏负担、消除心房颤动和心房扑动的作用;对于病情严重、保守治疗无效的患者,可以考虑采取手术治疗,比如瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

通常是由于冠状动脉管腔狭窄、闭塞,使心肌缺血、坏死引起,因心脏结构和功能发生破坏,可阻碍右心房电脉冲信号传导,造成心房扑动,严重时可使心房有序电活动丧失,代之以无序的颤动波,造成心房颤动。

急性期需要注意卧床休息,家人需要保持室内安静,尽量减少探视,避免不良刺激,解除患者焦虑、紧张等情绪,同时还需要注意患者居住环境清静、通风,满足保暖、干燥、清洁的需求,对病情改善有一定的帮助。心房扑动和心房颤动还可能引起血栓,可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等抗血小板药物进行治疗,起到预防血栓形成的作用;存在心肌缺血的患者,可以遵医嘱使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等抗心肌缺血药进行治疗,起到减少心肌耗氧、扩张冠脉、增加冠脉血流的作用;病情比较严重、药物治疗难以控制时,可以考虑采取手术治疗,比如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。

除上述原因外,该症状还可能与心脏瓣膜病、慢性肺源性心脏病以及肺动脉栓塞等基本有关,建议患者及时就医诊治,以提高预后。

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心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常,从而引起的心跳不规则、心跳速度过快或者过慢等症状的总称。
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轻度高血压可以根治吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一般情况,高血压是不能根治的,高血压可能是因为饮食不当、遗传以及环境等因素导致的,一旦发现高血压要遵医嘱使用降压的药物治疗疾病,适当的进行身体锻炼,禁止吃高盐高脂肪的食物。
中医有办法治房颤吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
病情分析:一般来说,中医不能治愈房颤,但是可以缓解房颤带来的疼痛。房颤是指心脏部位发生病变,诱发房室传导阻滞,使心房产生颤所致。中医一般可以起到营养神经的作用,但是治疗还需要以西医为主。
我头疼胸闷还有点呕心是啥原因?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
头疼胸闷还有点呕心,考虑可能是颈椎病引起的,其次也有可能是贫血或者是脑供血不足的表现。除此以外如果患有心衰心功能不全,也会出现头疼胸闷还有点呕心的症状,要去医院完善各类的检查。
高血压人怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压患者首先要确定高血压的严重程度,如果血压是轻微升高,可以通过改善不良的生活习惯进行调理,如平时多运动,饮食清淡,减肥等。如果高血压比较严重,需要在医生指导下服用降血压的药物进行治疗,如卡托普利、依那普利、硝苯地平、氢氯噻嗪、美托洛尔等。高血压患者平时生活中要注意血压的检测,将血压控制在正常范围
心肌缺血怎么调理好?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌缺血可以通过服用活血化瘀的药物调理。还有要注意平时的饮食习惯,需要注意控制糖、脂肪的摄入,还有要适当活动,多吃蔬果。患者需要保持充分的休息,避免过度劳累以及剧烈的运动。
孕晚期了心电图显示可能心肌缺血严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
怀孕晚期心电图显示可能心肌缺血,一般比较严重,建议你到医院进一步检查来确诊。平时保持愉悦的心情,不要过度劳累,注意休息,定期产检,明确胎儿生长发育的情况,多吃新鲜的蔬菜水果。
心肌缺血呼吸困难心慌怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌缺血导致呼吸困难心慌的症状,建议及时去医院的心内科就诊,通过动态心电图,心脏彩超等相关的检查,明确诊断,同时注意休息,避免劳累。如果检查是冠心病导致的,需要使用硝酸酯类药物进行治疗,以及配合服用他汀类药物治疗。此外,如果患者检查是冠脉痉挛引起的,则需要使用钙拮抗剂进行治疗。一旦发现心肌缺血、胸闷
更年期高血压特点有什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
绝经期高血压的特点有以下三点。第一,意识低,高血压的发病率逐年增加,但是意识很低,很多人并不知道他有高血压患者,包括大量的更年期高血压患者,结合其缓慢进展的症状通常发生在无意识,和被忽视的由于没有明显的症状,因而耽误了条件最好的治疗机会。其次,收缩压通常是主要的增加,更年期高血压通常主要增加收缩压和
哪些人群易患高血压
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般情况下经常抽烟喝酒、精神过度紧张以及大量饮酒的人容易患有高血压,而且低钾饮食、摄入过多饱和脂肪酸的人也容易患有高血压。若是患有高血压,遵医嘱使用降压的药物治疗疾病。
体检心肌缺血怎么回事?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
体检出现心肌缺血的情况,首先考虑生理性原因,例如患者长期抽烟喝酒、情绪焦虑、精神压力大或者是劳累等。其次也不能排除有病理性疾病的可能性,例如冠心病、心肌桥或者是心律失常等。建议:患者可以去医院进一步完善心肌酶谱以及心电图等检查,确诊原因。如果是生理性因素造成的,要调整自己的生活习惯,保证睡眠时间充足
房颤最好的治疗方法
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
房颤有药物的治疗手段,也有非药物的治疗手段。如果患者要终止本次房颤发作,可以用药物的手段治疗。如果是紧急情况下可以用电复律。非药物的治疗手段,主要针对房颤节律本身,还有预防房颤的并发症方面。如果没有器质性心脏疾病的房颤,可以考虑做导管消融,导管消融有射频消融,也有冷冻消融。
低血压怎么治疗
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
低血压临床上也分为两种情况,一种叫生理性的低血压,一种叫病理性的低血压。对于生理性低血压,是指监测血压低于90/60mmHg,但是患者没有任何不适的症状,就和正常人一样,全身各个脏器的供血也都没有任何问题,这种生理性低血压是不需要治疗的。另外一种是病理性的低血压,可能是由于某些疾病所导致的。比如餐后低血压,比如体位性低血压,或者是入量不足
心脏瓣膜病能自愈吗
贡鸣 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏瓣膜病自愈可能性较低,因为无论是先天性原因,即基因方面引起,还有后天性原因,比如风湿性心脏病引起自身免疫性病变、老年人退行性变、心脏缺血导致乳头肌功能不全,导致瓣膜出现问题,都很难通过自身瓣膜修复机制,把疾病治好。心脏瓣膜病关键在于预防。风湿性心脏病,出现严重感染、血项增高,如果是链球菌感染应及早正规应用抗生素,可以避免心脏瓣膜病发生
高血压糖尿病吃什么食物比较好
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
高血压和高血糖的患者平常应该吃低盐、低脂肪、低碳水化合物的食物,比如鸡蛋、各种蔬菜糖、升糖指数较低的水果,如柠檬、苹果、柚子、李子等。还应该搭配瘦肉和大豆、奶制品、坚果等食物,在烹饪饮食的时候要少放油和盐,肉类最好选择鸡肉和鱼肉,同时也要戒烟戒酒。
胸闷脚麻是什么原因
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
出现胸闷和脚麻的原因有以下几种:一、体内内环境紊乱,如低血钾症等会引起这种表现。二、部分女性更年期,由于植物神经功能紊乱引起。三、如果存在冠心病,由于心脏供血不足也会引起胸部发闷、刺痛不适。四、糖尿病引起心脏供血不足和神经病变,由于神经敏感性下降,导致脚趾麻木。
心悸心慌怎么办
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
心悸心慌的时候,需要积极寻找心悸心慌的原因,根据原因进行治疗。引起心悸心慌的原因有很多,如果患者是心情波动、情绪焦虑引起的心悸心慌,可以给予患者口服稳心颗粒改善患者症状。给予患者交流沟通,让患者放松紧张的情绪,心悸心慌的症状也会改善。对于甲亢引起的心悸心慌,需要给予患者甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶抗甲亢治疗,并同时给予β受体阻滞剂,像普萘诺尔等
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