大手指头突然肿胀疼痛怎么办
大手指头突然肿胀疼痛考虑是外伤、痛风性关节炎、脓性指头炎等疾病所致,需要根据原因进行针对性的处理,详情如下:
1、外伤
大手指头受到挤压伤、压砸伤、扭伤等,可导致局部软组织、骨质损伤,从而出现疼痛、肿胀等症状。
患者需要制动关节,适当抬高患肢,可以在48小时内冰敷患处,以减少渗出,减轻肿胀症状。患者在48小时后可以热敷患处,以促进血液循环,有利于血肿吸收。如果患者疼痛严重,可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物,起到消炎止痛的作用。若大手指头处有开放性伤口,应使用碘伏消毒,并服用头孢克肟、头孢呋辛等抗生素,预防感染。如果大手指头骨折,必要时应进行内固定手术治疗。该病经规范治疗,可以获得良好预后,一般不会影响关节功能,患者不必过分紧张。
2、痛风性关节炎
痛风性关节炎的病因尚未完全明确,考虑与体内嘌呤代谢异常、遗传等因素有关。患者血尿酸浓度过高,尿酸盐结晶析出,沉积在大手指关节处,引起炎症反应,可出现局部红、肿、热、痛的症状。
患者在急性期可以冰敷患处,使用夹板固定患肢,遵医嘱服用秋水仙碱、塞来昔布等药物,以控制炎症反应。患者需要多喝温水,促进尿酸代谢,不宜食用过多高嘌呤的食物,以免进一步加重病情。另外,患者在慢性期,可以使用促进尿酸排泄、减少尿酸生成的药物,比如苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等进行治疗。若患者大手指头处形成痛风石,导致关节变形,可以手术剔除痛风石,并进行关节矫正治疗。痛风性关节炎需要及时就诊,经合理治疗可以获得良好预后。
3、脓性指头炎
大手指头擦伤、划伤后受到金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等病原体感染,可引起脓性指头炎。患者指腹皮下组织化脓,可出现局部胀痛、皮温升高等症状。
患者需要抬高患肢,帮助感染局限,可以热敷患处,促进炎症吸收。患者还需要做细菌培养和药敏试验,遵医嘱使用敏感的抗生素,比如青霉素、头孢拉定等进行治疗。如果脓肿已经形成,需要及时手术切开引流。脓性指头炎经积极治疗,可以得到治愈。若病情严重,未得到有效治疗,可出现指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等并发症。
除以上相对常见的原因外,大手指头突然肿胀疼痛还可能与类风湿关节炎、滑膜炎、腱鞘巨细胞瘤等疾病有关,需及时就医诊治,以防耽误病情。