四肢骨折固定时的注意事项

来源:民福康

四肢骨折的固定方法主要分为外固定和内固定两种类型,其中外固定方法包括夹板固定、石膏固定、牵引固定、外固定支架固定。四肢骨折固定时的注意事项根据骨折的固定方法不同而存在差异,具体注意事项如下:

一.外固定方法

1.夹板固定

夹板固定时应将患肢适当抬高,抬高以后可促进血液循环,有利于患肢肿胀的消退。夹板固定后要密切关注固定的肢端的血运、感觉,防止压迫血管、神经。夹板压到的骨突部位要采取压力垫进行保护,避免长期压迫,导致皮肤出现压力性损伤。

2.石膏固定

石膏固定后一定要密切观察固定部位的远端血运、感觉以及疼痛等症状的变化,如果出现指头变白或者变紫,并且有明显的麻木感,这种情况通常是由于打石膏的时候有一些比较突出的位置,对肢体的神经或者血管产生压迫所致,此时需要立刻把石膏拆除。固定期间不能够下床活动,避免活动导致骨折的断端出现应力反应,引起骨折出现不愈合或者延迟愈合的情况。

3.牵引固定

牵引固定后应注意保持牵引角度和均匀的牵引重量,保证牵引效果。

4.外固定支架固定

使用外固定支架固定时,要注意固定支架进针时避开神经和血管的损伤。外固定支架一般有四个针道,对针道要每天进行酒精的滴注,预防针道感染。

二.内固定方法

患者进行手术切开复位内固定后,要注意切口的愈合情况,保持切口的洁净与干燥,避免切口发生感染,还要注意观察引流管是否通畅,引流液的颜色和引流量。家属在协助患者翻身或者改变体位的时候,一定要保护好患肢,避免骨折断端受到杠杆力的作用,发生骨折断端移位。

骨折患者日常生活中应注意清淡饮食,可适量多吃一些含优质蛋白和钙元素的食物,如虾皮、牛肉、牛奶等,优质蛋白可以为日常活动提供能量,钙元素可以促进骨质生长,促进骨折断端愈合。骨折患者经过治疗后应及时前往医院复查,通过拍X线片及时了解骨折愈合情况。患者骨折后,经过积极治疗预后一般较好,患者不必过分担心。

程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛门处肿胀怎么回事
肛门处肿胀可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和建议: 1.痔疮:这是肛门处肿胀最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团,通常会导致肛门疼痛、瘙痒和肿胀。建议保持肛门清洁,避免长时间久坐,增加膳食纤维摄入,保持大便通畅。如果症状严重,可能需要就医进行治疗,如外用药物、坐浴或手术。 2.肛裂:肛门处的裂口或溃疡也可能导致肿胀和疼痛。肛裂通常与便秘或排便时过度用力有关。保持肛门清洁,使用坐浴和外用药物可以缓解症状。如果肛裂严重或持续不愈,可能需要进一步的治疗,如肛裂切除术。 3.肛周脓肿:这是肛门周围组织的感染,通常会导致剧烈的疼痛、红肿和发热。肛周脓肿需要及时就医,医生可能会进行切开引流或使用抗生素治疗。 4.肛瘘:肛瘘是肛门周围的管道异常,通常由肛周脓肿发展而来。肛瘘可能会有脓液流出,并伴有肿胀和疼痛。治疗肛瘘通常需要手术。 5.肛门瘙痒:长期的肛门瘙痒可能导致搔抓,进而引起皮肤破损和肿胀。治疗肛门瘙痒的根本方法是找到并解决瘙痒的原因,如保持肛门清洁、避免刺激性物质、治疗肠道疾病等。 6.其他原因:肛门处肿胀还可能与肛门肿瘤、直肠炎、结肠炎等疾病有关。这些情况需要进一步的检查和诊断。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因,肛门处肿胀可能还有其他原因。如果肿胀持续不缓解、伴有疼痛加剧、发热、出血等症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取适当的治疗措施。同时,对于孕妇、老年人、免疫力低下者等特殊人群,肛门处肿胀更需要引起重视,及时就医。在就医前,应避免自行使用药物或进行其他处理,以免延误病情。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
吃什么对骨折病人恢复有帮助
骨折病人一般可以适量吃含钙丰富的食物、富含蛋白质的食物等,也可以遵医嘱服用非甾体抗炎药物。 1.含钙丰富的食物 骨折病人可以适量吃乳制品、豆类、奶类等钙元素丰富的食物,有助于促进骨骼断端的愈合。 2.富含蛋白质的食物 骨骼需要蛋白质来修复和建立新的组织。骨折病人可以适量摄取富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、禽类、豆类、坚果和乳制品,有助于机体的恢复。 3.非甾体抗炎药物 骨折初期可能会出现剧烈疼痛,病人可以在医生的指导下服用尼美舒利片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,减轻疼痛。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折石膏拆后肿多久
脚骨折石膏拆后,肿胀时间需要根据患者情况进行分析。 如果脚骨折情况不严重,只是轻微骨裂,没有发生明显移位,一般通过石膏固定可以促进骨折断端愈合,拆除石膏后肿胀持续1周左右也可以逐渐恢复。但是如果脚骨折情况较为严重,骨折断端出现明显移位,通常需要手术治疗,术后再继续石膏固定,这种情况需要更长时间来消退肿胀,可能需要2-3周。 如果肿胀不断加重或持续时间过长,建议咨询医生进行进一步的评估和指导,医生将根据具体情况提供最准确的建议。在恢复期间,给予足够的休息和注意事项,以帮助骨折愈合和减轻肿胀。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左手肱骨粉碎性骨折怎么办
左手肱骨粉碎性骨折患者可以通过药物治疗、手术治疗、日常生活管理等方式来处理。 1、药物治疗 患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物,以缓解疼痛。对于开放性骨折,还可以使用头孢呋辛、头孢拉定、阿莫西林等抗生素,预防感染。 2、手术治疗 患者可以做切开复位内固定术,通过手术将骨折端复位,并使用钢板、髓内钉等内固定物固定骨折端,以促进骨折愈合。 3、日常生活管理 患者术后需要注意休息,适度加强营养,多吃富含维生素以及蛋白质的食物,积极配合医生进行康复训练,促进病情恢复。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折后两个月还是肿是怎么回事
骨折后两个月还是肿的处理方法包括抬高患肢、热敷、适当锻炼、药物治疗等。 1、抬高患肢 卧床休息时,应尽量将患肢抬高,有助于促进血液回流,对缓解肿胀有一定的帮助。 2、热敷 还可以使用温热的毛巾对肿胀部位进行热敷,起到扩张血管、促进血液循环的作用,有助于消除肿胀。 3、适当锻炼 待身体有所恢复后,还可以适当下地活动,比如散步,有助于促进血液循环、消除肿胀。 4、药物治疗 肿胀较明显时,还可以遵医嘱使用三七片、舒筋活血片、复方丹参片等药物进行治疗,起到活血化瘀的作用。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折半年了还痛怎么办
骨折半年了还痛可能是感染、神经受损、二次骨折等因素引起的,不同因素的处理方式不同,相关分析如下: 1.感染 此时应该在医生的指导下服用头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片等药物控制感染,改善不适症状。 2.神经受损 神经受损的患者应该在医护人员的建议下使用甲钴胺片、维生素B6片、维生素B1片、维生素B12片等药物改善神经功能。 3.二次骨折 发生二次骨折的患者可通过钢板固定术、克氏针固定术、夹板固定术等方式固定伤肢。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
疑似肋骨骨折的治疗方法是什么
疑似肋骨骨折的治疗方法有一般治疗、物理治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 疑似存在肋骨骨折的患者,需要避免剧烈运动和活动,以减少疼痛和进一步损伤。 2、物理治疗 可以使用冰袋或冷敷局部区域,有助于减轻肿胀和疼痛,促进病情的恢复。 3、药物治疗 对于损伤伴有疼痛症状的患者,可以在医生的意见下使用乙酰氨基酚、阿司匹林、塞来昔布等药物进行治疗,缓解不适感。 建议疑似出现肋骨骨折的患者,由专业医生根据患者的病情和影像学检查结果确定原因和治疗方法。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肋骨骨折治疗方法
肋骨骨折的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在骨折急性期需保持制动,避免过早活动躯干,防止引起二次损伤。饮食上要保持清淡营养,可适量吃富含蛋白质和钙质的食物,有助于促进骨折愈合。 2、药物治疗 肋骨骨折可引起明显疼痛,患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗,可以帮助缓解疼痛。 3、手术治疗 如果患者骨折移位明显或伴有开放性伤口的患者,可考虑通过清创术、切开复位内固定术等手术方式进行改善。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
指骨骨折手术后饮食注意事项
指骨骨折手术后,患者在饮食方面应该注意多吃富含矿物质的食物、避免吃刺激性食物、控制盐分的摄入等。 1、多吃富含矿物质的食物 患者术后可以多吃海带、黑木耳、坚果等食物,其中富含钙、磷、铁等矿物质,有助于骨折的愈合。 2、避免吃刺激性食物 患者术后要避免吃辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物,否则可能会刺激伤口,不利于骨折的恢复。 3、控制盐分的摄入 患者术后还要控制盐分的摄入,因为摄入过多盐分可能会导致水钠潴留,进而会使手指肿胀的症状加重。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩嘴唇磕破出血肿胀怎么办
小孩嘴唇磕破出血肿胀可以通过局部冷敷以及热敷的方法改善,另外还可以使用碘伏消毒。如果破损的情况比较严重,还需要到医院进行清创处理,必要时可以注射破伤风。 1、冷敷和热敷 如果嘴唇被磕破的情况不是特别严重,只是表面擦伤,通常可以在24个小时以内,可以在局部进行冷敷,能够促进毛细血管收缩,减少出血以及减轻肿胀;24个小时后可以进行热敷,促进血液循环,减轻肿胀。 2、碘伏消毒 在局部的皮肤破损后,也可以使用碘伏消毒,才可以避免导致局部出现炎症感染的情况。 3、清创处理 如果局部损伤的情况比较严重,通常需要到医院进行清创处理,尽量避免盲目用药,以免导致局部出现炎症感染的情况。 4、注射破伤风 如果伤口比较大,或者是被铁器损伤,而且进行了伤口缝合,通常可以到医院注射破伤风,才可以避免引起破伤风梭菌感染。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
早上手指肿胀是肾病吗
其实浮肿不一定都是肾脏病,浮肿跟以下几个因素有关系:第一、肾脏,肾脏引起的浮肿主要是因为蛋白尿,蛋白尿比较多,血浆白蛋白比较低可能出现浮肿。第二、肝脏,肝功能异常、肝脏白蛋白合成减少,出现低蛋白血症,也可以引起浮肿。第三、心源性,有些心功能不好的人,心脏的射血分数降低了,也可以出现浮肿。第四、比较多见的就是甲状腺疾病,甲状腺功能减退,也可以出现黏液性的浮肿,表现是全身肿胀。第五、静脉回流不好,也可以引起浮肿。浮肿不全是肾脏疾病,出现浮肿要去做相关的检查,主要围绕刚才说的肾脏、肝脏、心脏、甲状腺以及静脉的功能做检查。
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期
股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死,快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死,慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后,股骨头血液循环往往受到破坏,因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头,一旦股骨颈骨折以后,股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨折,愈合没有受到影响,伤后4-6个月正常愈合,但是股骨头营养血管,不足以提供股骨头足够养分,随着时间推移,股骨头还是逐渐会发生缺血性坏死、囊性变。
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
足部骨折为什么会肿怎么消肿?
足部骨折以后会出现局部肿胀,第一是因为有了骨折局部创伤以后,局部会出现出血或者是血肿,会出现肿,另外因为局部软组织损伤,会出现机体性反应性肿胀,也会需要这种肿。根据骨折类型,如果是需要做手术就进行手术治疗,如果是保守治疗,像这种情况下建议冰敷,冰敷可以促进局部肿胀消退,同时也可以吃一些消肿药物,可以加快局部肿胀消退。骨折以后出现肿胀一定要来门诊找专业骨科医生来看一下,然后给一个比较好治疗建议。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
跟骨骨折后遗症有哪些
干部骨折后遗症:第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下,有可能引起创伤性关节炎,这种情况会局部疼痛,在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死,出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适,特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、跟腱以及局部肌腱卡压和劳损,从而出现局部疼痛肿胀情况。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
胸骨骨折的治疗
胸骨骨折并不是太多见,一般和暴力损伤碰伤等有关系,出现这种情况,先检查清楚,拍片看胸骨移位程度有没有压迫到内脏器官或者造成肺部损伤,一般不严重时以镇痛药物、非甾体类消炎镇痛药,局部卧床休息为主,定期复查,骨折愈合良好就可以恢复。如果非常严重,有移位,有其他损伤,需要进行手法复位或者手术治疗。手法复位可以双手上举,然后根据移位情况进行麻醉下按压复位,如果比较严重,可以切开然后进行手术内固定治疗。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
尾巴骨怎么判断骨折
尾巴骨判断骨折的情况,首先需要有外伤的病史,没有外伤很难造成骨折。其次,骨折一般比软组织挫伤疼痛,会更加的严重,活动时会有尖锐的疼痛。另外,活动受限的情况,一般骨折时不能走路,疼痛更加明显。同时,检查局部是否存在肿胀、淤血,骨折会比软组织挫伤更明显。建议到医院进行检查,进行X线检查等进行判断是否存在骨折。