胃不舒服一般指胃不适，每天晚上固定时间胃不适可能与胃窦炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等因素有关，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗，疾病详情和治疗方式如下：
1、胃窦炎
胃窦炎是在幽门螺杆菌感染、消化液反流等原因作用下引起的胃窦黏膜炎症，晚上随着食物被消化和排空，可使胃酸直接刺激病变部位黏膜，从而在固定时间会有胃不适的症状，常呈周期性发作。
平时应避免过度劳累和精神紧张，保持情绪放松，饮食以清淡、易消化为主，注意少食多餐，有助于减轻胃肠刺激、缓解胃不适。伴有幽门螺杆菌感染时，可以遵医嘱采取四联方案治疗，常用药物包括硫糖铝、奥美拉唑、甲硝唑、四环素等。症状明显时，可以遵医嘱使用雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等抑酸药进行治疗，起到抑制胃酸分泌的作用。饱胀不适患者，可以遵医嘱使用伊托必利、莫沙必利、多潘立酮等促胃动力药进行治疗，起到促进食物消化的作用。对于难以逆转的高级别上皮内瘤变，可以考虑采取黏膜下剥离术进行治疗。
2、胃溃疡
胃溃疡是发生于胃内壁或更深层的溃疡，由于胃黏膜保护屏障发生破坏，晚上失去食物的中和，也会使消化液刺激溃疡面，所以胃不适相对会在固定时间发生。
患者应保持良好的心情和生活习惯，积极戒烟戒酒，避免食用辣椒、胡椒等辛辣食物和浓茶、咖啡等刺激性饮品，有助于促进溃疡的好转。溃疡严重时，可以遵医嘱使用碳酸镁、硫糖铝、氢氧化铝等胃黏膜保护剂进行治疗，起到保护胃黏膜的作用。胃酸分泌较多时，可以遵医嘱使用西米替丁、法莫替丁、雷尼替丁等抑酸药进行治疗，起到抑制胃酸分泌、减轻胃黏膜刺激的作用。对于难治性溃疡，或并发大量出血、急性穿孔时，可以考虑采取手术治疗，比如内镜下黏膜切除术、穿孔缝合术等。
3、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是在胃液消化作用下造成的十二指肠黏膜炎性缺损，晚上胃肠道中食物被消化、吸收后，胃液会进一步腐蚀溃疡面，也会在固定的时间感觉胃不适，常表现为饥饿痛、夜间痛。
平时需要保持规律的生活作息，工作和学习时应注意劳逸结合，保持心情舒畅、情绪乐观向上，进餐要定时，避免过饥或过饱，忌食生冷、辛辣、过咸的食物，有助于病情改善。发生十二指肠溃疡时，可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等抑酸药进行治疗，起到抑制胃酸分泌的作用。对于幽门螺杆菌阳性患者，可以遵医嘱采取四联方案治疗，使用硫糖铝、兰索拉唑、阿莫西林、罗红霉素等药物治疗。如果保守治疗无效、病情较严重，可以考虑采取手术治疗，比如腹腔镜穿孔修补术。
除上述因素外，此类症状还可能与克罗恩病、溃疡性结肠炎、胃癌等因素有关。平时注意规律和清淡饮食，由于助于缓解胃不适症状。如果病情进一步加重，建议及时就医诊治，以提高预后。
