每天晚上固定时间胃不舒服怎么回事怎么办
胃不舒服一般指胃不适,每天晚上固定时间胃不适可能与胃窦炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等因素有关,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情和治疗方式如下:
1、胃窦炎
胃窦炎是在幽门螺杆菌感染、消化液反流等原因作用下引起的胃窦黏膜炎症,晚上随着食物被消化和排空,可使胃酸直接刺激病变部位黏膜,从而在固定时间会有胃不适的症状,常呈周期性发作。
平时应避免过度劳累和精神紧张,保持情绪放松,饮食以清淡、易消化为主,注意少食多餐,有助于减轻胃肠刺激、缓解胃不适。伴有幽门螺杆菌感染时,可以遵医嘱采取四联方案治疗,常用药物包括硫糖铝、奥美拉唑、甲硝唑、四环素等。症状明显时,可以遵医嘱使用雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等抑酸药进行治疗,起到抑制胃酸分泌的作用。饱胀不适患者,可以遵医嘱使用伊托必利、莫沙必利、多潘立酮等促胃动力药进行治疗,起到促进食物消化的作用。对于难以逆转的高级别上皮内瘤变,可以考虑采取黏膜下剥离术进行治疗。
2、胃溃疡
胃溃疡是发生于胃内壁或更深层的溃疡,由于胃黏膜保护屏障发生破坏,晚上失去食物的中和,也会使消化液刺激溃疡面,所以胃不适相对会在固定时间发生。
患者应保持良好的心情和生活习惯,积极戒烟戒酒,避免食用辣椒、胡椒等辛辣食物和浓茶、咖啡等刺激性饮品,有助于促进溃疡的好转。溃疡严重时,可以遵医嘱使用碳酸镁、硫糖铝、氢氧化铝等胃黏膜保护剂进行治疗,起到保护胃黏膜的作用。胃酸分泌较多时,可以遵医嘱使用西米替丁、法莫替丁、雷尼替丁等抑酸药进行治疗,起到抑制胃酸分泌、减轻胃黏膜刺激的作用。对于难治性溃疡,或并发大量出血、急性穿孔时,可以考虑采取手术治疗,比如内镜下黏膜切除术、穿孔缝合术等。
3、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是在胃液消化作用下造成的十二指肠黏膜炎性缺损,晚上胃肠道中食物被消化、吸收后,胃液会进一步腐蚀溃疡面,也会在固定的时间感觉胃不适,常表现为饥饿痛、夜间痛。
平时需要保持规律的生活作息,工作和学习时应注意劳逸结合,保持心情舒畅、情绪乐观向上,进餐要定时,避免过饥或过饱,忌食生冷、辛辣、过咸的食物,有助于病情改善。发生十二指肠溃疡时,可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等抑酸药进行治疗,起到抑制胃酸分泌的作用。对于幽门螺杆菌阳性患者,可以遵医嘱采取四联方案治疗,使用硫糖铝、兰索拉唑、阿莫西林、罗红霉素等药物治疗。如果保守治疗无效、病情较严重,可以考虑采取手术治疗,比如腹腔镜穿孔修补术。
除上述因素外,此类症状还可能与克罗恩病、溃疡性结肠炎、胃癌等因素有关。平时注意规律和清淡饮食,由于助于缓解胃不适症状。如果病情进一步加重,建议及时就医诊治,以提高预后。