咳喘是否是肺气虚，需要根据其他症状表现、舌诊结果、脉诊结果等因素来判断，详情如下：
先天体弱、久咳不治、疲劳过度等因素会导致肺气虚。患者肺气不足，肃降失司，会引起咳喘。如果患者伴随咳嗽无力、痰液清稀、面色晄白、气短等症状，舌诊可见舌淡苔白，脉虚，一般考虑是肺气虚。但如果患者无上述症状，并且舌红苔黄、舌红无苔，脉数、脉实，通常考虑不是肺气虚。
咳喘除肺气虚以外，还考虑与阴虚肺热证、风寒闭肺证、肾不纳气证等有关，具体情况如下：
1、阴虚肺热证
素体阴虚、邪热伤津等因素可引起阴虚肺热证。患者阴津耗伤，虚火灼伤肺络，可引起咳喘。患者还可伴随面色潮红、口干、盗汗等症状。
2、风寒闭肺证
风寒闭肺证考虑是风寒之邪外袭于肺引起的。患者肺气失宣，可出现咳喘、恶寒发热、痰白而稀、苔薄白、脉浮紧等表现。
3、肾不纳气证
禀赋不足、年老体弱等因素可引起肾不纳气证。患者肾虚气不归元，肾失纳气，可出现咳喘的症状，并且动则喘，呼多吸少。患者还可伴随汗出肢冷、面青唇紫等症状。
此外，咳喘还可能是肺栓塞、肺动脉高压、左心衰竭等疾病所致。咳喘通过积极治疗大多预后良好。患者需要及时就医诊治，以免耽误病情，增加治疗难度。
