先慢阻肺还是先肺气肿

支气管炎肺气肿传染吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管炎肺气肿不属于传染性疾病，不具有传染性。支气管炎肺气肿主要病因有反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调、抽烟、大气污染等。经常抽烟或吸入有害粉尘和颗粒，可导致肺泡扩张、肺泡结构破坏、慢性炎症。

胸闷气短喘气费劲是什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸闷，气短，呼吸困难症状是多见的老年病人表现出的症状。这些症状也见于老年病人的多见疾病，主要有慢性阻塞性肺疾病，冠心病，心肌梗死，心绞痛，慢性支气管炎、肺心病等疾病。

肺气肿应该如何治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

对于肺气肿，平时要注意保护呼吸道，防止吸入刺激性气体，尽量防止表现出严重的呼吸道感染。药物治疗可选用舒张支气管药物，可适当选用糖皮质激素。也可使用抗生素，如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

慢性阻塞性肺疾病的病因有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

其中就有内因，大多是家族之中存在易感基因，例如存在的α-1抗胰蛋白酶缺乏之症，此就可造成慢性阻塞性肺之病;还有就是和空气污染等因素有关了而抽烟，吸入一些有害气体、有害颗粒之物、粉尘、病原微生物等也有一定的关系。

心慌胸闷是新型肺炎吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

心慌胸闷不一定是新型肺炎。有很多种情况都会表现出心慌胸闷，比如冠心病和心律失常都会会表现出心慌胸闷的症状，比如过度的劳累、生气和情绪紧张之后所造成的呼吸性碱中毒或者癔症等也会造成心慌胸闷。建议需要进一步完善相关的检查来进行明确。

吃饱饭后胸闷气短？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

吃饱饭后表现出胸闷气短，多见的疾病主要有以下几种：第一，心功能不好的人，有时吃饭过饱会使心脏的负荷加重，也会表现出心跳加快，胸闷气短的现象。若是这种情况，建议去正规的医院做个心电图、心脏彩超或者心脏CT的检查，要查明表现出这种状况的原因，根据检查的结果对症治疗。第二，脑动脉硬化或者脑供血不足的病人，

窦性心律不齐，胸闷胸痛心脏疼？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

如果单纯的窦性心律不齐，而且心率波动在每分钟60~100次之间的话，应当没有问题的，这属于大致正常心电图，不会造成嗯不舒服的症状你不需要处理，如果感觉胸闷胸痛，心脏的可能和长期的劳累紧张，压力大，睡眠不足，熬夜等表现有关，也可能是心脏神经症。属于心脏的功能性改变，已经做过心电图了，只要没有心肌供血不

胸闷气短喉咙有痰怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

在活动之后，老人表现出了气短、咳嗽、咳痰的症状，考虑可能是有心力衰竭或心功能不全的病变。也有可能是慢阻肺、肺心病、支气管炎、哮喘等疾病造成病人表现出的症状。这个时候病人可能需要进行检查。

如何治慢阻肺？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性阻塞性肺疾病可以造成不可逆性气流受限，它的治疗可以分为以下几个方面：1、如果病人吸烟，要及时戒烟，减慢病情进程。2、注意防止接触寒冷因素，防止呼吸道感染等。3、可以考虑使用噻托溴铵、沙美特罗等药物治疗。

慢阻肺会治好吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢阻肺并不能治好，它属于慢性气流阻塞性疾病，病人的肺功能逐渐下降，气流受限呈现出不可恢复的改变，因此造成慢阻肺不能根治。但是，病人需要早期发现、早期诊断、早期治疗。首先要戒烟，防止接触粉尘。严重者需要长时间家庭氧疗。

什么是慢性阻塞性肺疾病

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，是呼吸内科比较常见的疾病。慢阻肺主要是由于肺部的慢性疾病造成的肺泡细胞的慢性损伤，包括肺泡细胞和小气道的反复性的损伤。慢阻肺最常见的原因就是炎性改变，长期的慢性炎症，造成肺泡细支气管壁慢性的损伤，造成肺泡细胞的坏死，甚至最后造成纤维化，使肺泡失去了换气的功能。然后随着肺泡的纤维化和周围炎性增生，造成气管狭窄，

慢性阻塞性肺疾病的症状有哪些

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢阻肺的症状主要是慢性咳嗽、咳痰、喘息，症状会越来越重。慢阻肺是一个累积性损伤，然后出现相应的胸闷憋气。最明显的症状就是引起气道反复瘢痕造成狭窄，还有一个就是肺泡的反复损伤，肺泡的换气功能受损造成长期的低氧血症。诸多因素的影响，最后造成病人进行性的呼吸困难。慢阻肺后续会影响心血管系统，造成肺动脉高压、心脏功能不全、慢性心功能不全，所以患者

慢性阻塞性肺疾病需要做哪些检查

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢阻肺的检查相对是比较多的，很多检查都可以作为综合的判断。首先需要做个胸片，可能病人胸片表现为肺残羹样改变，肺纹理越来越多。二是CT，CT可能看到肺纤维化的表现，整个肺泡的正常结构出现纤维条索样的东西，然后出现肺气肿和肺大泡，还可能出现相应的肺动脉增宽，肺动脉高压、肺部炎性的纤维化的改变。三是动脉血气，动脉血气可能表现为氧分压渐进性下降，

慢阻肺是什么病严重吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

需要通过肺功能来评估慢阻肺的严重的程度，慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病，也就是俗称的COPD，主要是由于烟草等原因引起了气道狭窄或肺气肿等结构的改变，慢阻肺主要的症状为反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，活动会会加重。

慢阻肺应该怎么治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢阻肺治疗分为稳定期与急性加重期治疗，在稳定期一般需要吸入支气管扩张类药物，能够改善患者肺功能，并且注意戒烟，要适当运动，还不能吃的过于油腻，在急性发作期需要根据情况，如果有感染情况，需要抗感染治疗，如果有急性加重，可能还需要用激素进行治疗。

轻度肺气肿需要治疗吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

轻度的肺气肿多数不需要治疗，因为肺的代偿能力非常大，小的病灶或者肺轻微损伤，不会有太大影响。引起肺气肿的原因有很多，比如吸烟、空气污染等，因此如果出现肺气肿，提示人体开始出现问题，而且可能会继续发展，要及时采取相应的处理。