剖腹产胎盘粘连怎么办

胎盘粘连可以生二胎吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎盘粘连的女性是可以生二胎的，胎盘粘连是怀孕以后产生的，女性第一次怀孕的时候，有胎盘粘连的情况，并不代表第二次怀孕也会表现出胎盘粘连。导致胎盘粘连的原因有很多，最主要的原因是孕早期服用保胎药物有关，因此有想要二胎的胎盘粘连女性在怀孕之前慎用保胎药物。

胎盘粘连孕妇有感觉吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎盘是供给胎儿营养成分的重要器官，如果发生胎盘黏连，一般是没有什么感觉的。只是在生孩子的时候胎盘会表现出难以娩出，或者是娩出困难。这种情况还会造成表现出胎盘黏连，一般可以做清宫手术治疗。表现出胎盘黏连这种情况有可能会伤到子宫内膜，会造成感染因此一定要格外注意保养，可以口服头孢类消炎药物，预防宫腔内感

胎盘粘连孕妇有感觉吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果孕妇表现出有胎盘粘连的情况，大多是没有明显的感觉，只有在胎盘娩出的时候，会表现出胎盘娩出困难，才能够发现此病变的发生，预防胎盘粘连有效方法就是尽量防止反复进行人工流产，减少进行刮宫手术，自然流产或药物流产等等相关的清宫术，如果多次刮宫或刮宫过深就会更容易损伤子宫内膜及浅表肌层，因此造成了一些病菌

胎盘粘连顺产还是剖腹产？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎盘粘连和生产方式是没有相关性的，表现出胎盘粘连主要是指胎盘和子宫内膜表浅表现出紧密附着。在生产时的生产方式，主要是取决于孕妇和胎儿的自身来进行决定的，如果孕妇以及胎儿的情况都符合顺产条件时，一般医生会建议顺产。如果快要生了，要严密监测身体情况，在表现出临产迹象时要及时到医院待产。胎盘粘连分为部分性

孕检可以查出胎盘粘连吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕检是不能查出胎盘粘连的，只有在分娩后发现胎盘娩出困难，然后进行B超检查提示宫腔内有不规则回声，且和子宫肌壁分界不清，行超声造影检查未见造影剂进入，则可以诊断为胎盘粘连。平时饮食多注意吃一些，高蛋白的饮食，可以多吃一些红枣桂圆等补血的饮食。

胎盘粘连危险吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎盘粘连是胎盘植入的轻型，指胎盘的一部分和子宫内膜融在一起了，不能自然完整剥离出来。需要行人工剥离胎盘，才能完整脱落出宫腔的。胎盘粘连是有一定的风险的，就是在人工剥离胎盘时要出血多，影响子宫收缩，加重出血，造成贫血或休克。胎盘粘连和怀孕前子宫内膜炎，盆腔炎，人流手术，宫腔检查等都有关的。做了这些手术

为什么头胎就胎盘粘连，这种情况该怎么处理？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

您好，头胎表现出胎盘粘连的情况主要有原因，分别是有盆腔炎在和早期安胎导致的。建议病人遵医嘱接受相关的治疗，如果粘连的情况不是很严重，胎儿是可以保住的。如果阴道流血量较多，经过保守处理后没有治好，应当及时手术治疗。宝妈在平时一定要遵医嘱定期产检，同时在孕早期和孕晚期的时候，需要适当的吃一些叶酸避免胎儿

为什么头胎就胎盘粘连？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胎盘黏连也就是分娩后胎盘剥离不完整，部分和子宫腔黏连，不能一次性全部排出。头胎发生胎盘黏连考虑以下两种可能性。第一种是盆腔炎性疾病。若平时有盆腔炎病史、宫腔炎，子宫内环境欠佳，容易发生胎盘黏连。第二种情况是怀孕早期有安胎的病史。临床上许多发生胎盘残留、胎盘黏连的产妇都有早期安胎的病史。用了安胎药物之

胎盘粘连会自己排掉吗？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胎盘如果表现出广泛粘连的情况下自己是排不掉的，需要做徒手剥离胎盘手术，将胎盘组织剥离掉，再清除宫腔，才能达到治愈目的，并且在术后要注意子宫收缩，而且很可能会导致大量出血，建议做好抢救准备。若是胎盘少量粘连的情况下，也很难自己排掉，需要临床上用一些中医中药的方法给予活血化瘀，这样才能使少量粘连的胎盘组

胎盘粘连的原因？

杜双 主治医师

大连市妇女儿童医疗中心 三甲

胎盘粘连指的是胎盘绒毛侵入子宫浅肌层，是妇产科分娩中比较多见的现象。造成胎盘粘连的原因有很多种，首先，多次宫腔操作，比如多次进行人流、刮宫或者子宫内膜手术，会造成子宫内膜基底层受到损伤，怀孕后就容易表现出胎盘粘连。同时，如果胎盘种植的部位比较低，尤其是表现出前置胎盘，这种情况也是造成胎盘粘连的多见原

剖宫产时应用蛛网膜下腔麻醉的优点有哪些

张建友 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

目前来说无论是国内还是国外，剖宫产手术运用蛛网膜下腔阻滞或是运用硬膜外阻滞，都是比较常规或是很普遍的做法。运用蛛网膜下腔阻滞效果确切，另外平面容易控制，使用局麻药物的量达到最小化，仅仅某些局麻药物一般都在10个毫克以内就可以达到很好的手术条件所需要的麻醉效果。所以用蛛网膜下腔阻滞效果确切，同时麻醉用量较小，对胎儿对产妇的影响也比较小，在临

双胎妊娠会中转剖宫产吗

高羽 主任医师

中山大学附属第六医院 三甲

双胎妊娠的剖腹产率较高，基本上70%到80%的双胎妊娠都需要剖腹产，主要原因是胎儿方位问题。当然也有一部分的双胎妊娠最初是选择阴道分娩，即试产即顺产，但是在生的过程中，如出现胎心慢或是出血等情况。可能会由原定的顺产方式转去做急诊剖腹产，比率还是蛮高的。所以总体来讲双胎妊娠她的剖腹产率是非常高的。

剖宫产坐月子要注意什么

张超 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

剖宫产坐月子，其实跟阴道分娩坐月子没有明显差别，但是有部分产妇因为做了剖宫产手术，可能腹部切口疼痛比较明显，会担心术后活动比较少或是担心切口裂开，其实这种担心一般来说没有必要。主要是因为剖宫产进行的是腹部横切口，几乎没有张力，日常活动并不会影响到切口的愈合，所以通常鼓励孕妇早期进行活动。

剖宫产伤口多久恢复

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

剖腹产手术后，一般皮肤表层伤口大概会在术后十天左右愈合，皮下组织愈合时间相对会较长，可能需要在术后两到三个月左右恢复，而子宫切口则需要一到两年的时间才能够愈合好。建议剖腹产后要注意伤口护理，术后要合理避孕，至少两年后才可以考虑怀孕。

孕期怎么预防胎盘粘连

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

在怀孕期间，并没有有效的可以预防胎盘粘连的方法，因为胎盘粘连大多与女性子宫内膜损伤有关，多见于有多次宫腔操作史或者有宫腔内炎症的人群。出现胎盘粘连时，主要需要预防产时出血情况发生。如果需要进行手取胎盘操作，其后应加强抗感染治疗。

剖宫产两次了还能生吗

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

如果女性经历过两次剖宫产，理论上来讲，还是可以进行阴道分娩的。但是，前提是此次怀孕时没有阴道分娩禁忌症，同时前两次剖宫产之间的时间间隔以及此次妊娠的时间间隔都需要大于18个月，没有进行过子宫底部手术以及没有梯形或畸形子宫切口，只有在此种情况下才可以考虑进行适当的阴道生产。