脊柱术后脑脊液漏怎么处理
一般情况下,脊柱术后由于脑脊液与外界存在连接通道,易出现脑脊液漏,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗进行处理。
1、一般治疗
患者在出现脑脊液漏后,应立即取头低足高位,避免头枕过高,加快脑脊液外漏的速度,也可以缓解因脑脊液外漏导致颅内压降低,引起的头痛、头晕、恶心等不适症状。通常在进行脊柱手术时会放置常压引流管引流脑脊液,当出现脑脊液外漏时,应将引流瓶低于切口平面,应避免管道受压折叠,保持通畅,防止漏出的引流液回流造成颅内感染。
2、药物治疗
患者在出现脑脊液外漏后可能伴有感染,可在医生的指导下进行抗感染治疗,避免引起椎管或颅内感染,加重不适症状。可遵医嘱使用注射用头孢他啶、注射用头孢呋辛钠、注射用头孢唑肟钠等头孢类抗生素,可以抑制细菌细胞壁的合成,杀死细菌。配合使用复方甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液、甘油氯化钠注射液等药物,预防颅内压升高而引起脑疝、脑水肿、脑移位等。
3、手术治疗
若脑脊液漏情况严重应立即采取手术治疗,根据脑脊液漏的位置选择合适的手术方式。若是脑脊液鼻漏,可在医生的建议下进行脑脊液鼻漏修补术。若患者是脑脊液耳漏,可行脑脊液耳漏修补术,查明耳漏的位置,用肌肉或筋膜片进行覆盖固定。
患者出现脑脊液漏时应积极配合治疗,避免过度紧张、恐惧不利于伤口的恢复。保持大便通畅,避免出现便秘的现象,以防腹内压增高加重脑脊液外漏的情况。治疗期间应卧床休息,避免坐起或下床活动。
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便秘
便秘是指每周排便少于三次,且伴随粪便干硬、排便困难的症状。
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颈椎病会导致头晕吗
陈远林 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
颈椎病会导致头晕,颈椎病能够导致很多症状,头晕是其中一个。颈椎病会影响到交感神经,还有椎动脉等等,反射到大脑供血就会受到影响,会出现头晕症状。如果出现头晕,大家应该及时就医,到医院进一步检查是不是颈椎引起。如果是颈椎引起头晕,一般在颈椎会有症状,比如说酸胀或者是疼痛、僵硬,还有拍片会显示颈椎有增生或者是曲度变直,其它检查会有提示颈椎相关方
血压超过多少会头痛?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
血压超过多少会头痛,这个要视情况分析,不同人对于头痛敏感度不同,有的病人血压到140/90mmHg就明显感觉到有疼痛情况,有的血压已经达到170mmH也不会表现出头痛。不过绝大数的血压若是超过140/90mmH就会有头痛的情况发生,诊断高血压不是看病人有没有表现出疼痛,需要看病人的血压值,若是已经超
低烧头痛怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
感冒是由于细菌感染造成的,建议病人及时使用药物,适当进行户外活动,提高机体免疫力。一直不间断性的发烧生病和病人体质和季节有关,感冒发烧期间就会伴随头疼症状。此外,低烧头疼是许多严重疾病的征兆。
发烧头痛是什么原因?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
头疼是高烧时的多见症状,大部分人在发烧时都会表现出头疼的现象。发烧时头部的血液循环加快,头部的血管是全身血管最丰富的,头部血液循环占全身血液的80%,身体在发热时,促使头部血液循环加速,血流加速,可能造成血压高出于正常水平,因此造成头痛。还可能是由于身体发热,造成头部的小血管被破坏而失去活性。
感冒头痛是什么原因?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
现代医学认为感冒多见于病毒感染,机体一旦感冒,就会有许多炎性介质释放出来,它们具有升高体温的作用,同时对中枢神经有不良影响,造成神经调节功能紊乱,因此表现为头痛。对于高血压病人来说,发热会造成血压波动,这种头痛多和颅内压变化有关。针对感冒造成的头痛,建议适当口服非甾体类消炎药治疗。中医多认为感冒为外
怀孕骨盆骨头痛是怎么回事?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
怀孕骨盆骨头痛,主要考虑是因为女性怀孕后,体内的激素分泌水平发生明显的变化,尤其是在孕激素分泌增多的情况下,会使孕妇的骨盆肌肉、韧带处于相对松弛的状态中,从而引起相应的骨盆关节出现疼痛症状。此外,怀孕骨盆骨头痛也需要考虑是由耻骨联合分离所造成的,多是因为子宫日渐增大,部分孕妇的耻骨联合开始出现分离,
女性胃不舒服头晕恶心怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
经过抗感染,质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,保护胃黏膜等治疗,多数人会有明显的好转。此外,胃不舒服头晕恶心,还可以见于孕早期的妇女。由于妊娠反应也会表现出恶心,胃不舒服,头晕,乏力等表现。若是妊娠反应造成的,注意休息就可以了。饮食作息规律,少吃多餐,戒烟酒、浓茶、碳酸性饮品、冷饮以及一些酸辣类的刺激性食物
腹胀便秘如何快速排便?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
腹胀便秘的病人在排便之前,我们最好经过检查明确有无肠梗阻,主要是经过腹部立卧位平片的检查,如果明确病人没有肠梗阻可以进行如下的处理:第一、可以用开塞露挤入肛门,刺激肛门以及直肠,促进排便。第二、可以用清水清洁灌肠,经过灌肠可以稀释大便或刺激肛门直肠,促进排便。第三、如果没有肠梗阻,我们可以应用促进胃
便秘拉屎是绿黑色是什么原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这种情况可能是和最近的饮食习惯有关。吃的精细的食物比较多,新鲜的蔬菜水果吃的比较少有关。此外大便颜色是黑绿色,也有可能是消化道出血造成的,例如消化性溃疡、胃肠道肿瘤等疾病。
喝了奶茶头晕恶心想吐怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
喝了奶茶头晕恶心想吐可能是表现出了过敏因素造成,也可能是奶茶中的咖啡因子,造成血管表现出紊乱造成,不排除是奶茶中所含的巧克力成分诱发。需要立刻停止奶茶的摄入,还要多喝一些温热水,促进新陈代谢,使症状得到改善,必要时还可在医生指导下口服治疗恶心、呕吐的药物治疗。
头晕眼花是什么原因
景筠 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
头晕眼花在临床上可能是一种眩晕的表现,常见的原因包括:第一,梅尼埃病,这种病人主要是表现反复多次发作的眩晕,可能有听力下降、耳胀、耳鸣等症状。第二,常见的前庭性偏头痛,这种病人有眩晕以及头疼等症状。第三,良性位置性眩晕,多见于中老年人,这种病人在头位变化时发生眩晕,症状可以反复发作,维持的时间不长,有一定的易疲劳性,大概在一分钟左右就缓解
脑疝是什么意思
景筠 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
部分脑组织因为颅内压力差发生移位被称为脑疝,颅内因为有大脑镰小脑幕的存在,分成三个不同的区间,因为大脑镰的左右就是左右大脑半球,小脑幕分成小脑幕上和小脑幕下。临床上的脑疝有枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝,属于神经系统疾病比较严重的阶段。发生脑疝时要给予降颅压的措施,比如用脱水剂,有手术指征需要做手术,比如去骨瓣减少高颅压的发生。
颅内感染可以被治愈吗
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
颅内感染是可以被治愈的,怀疑是颅内感染的时候,一定要早期就诊,争取早期诊断,早期治疗。但是结局和治疗开始的早晚,治疗是否恰当以及病原体是相关的。颅内感染中的化脓性脑膜炎,如果病人一开始就得到规范的诊治,存活率是比较高的,大部分病人都能够存活。
头晕没力气没精神是什么原因
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头晕,没力气,没精神,首先考虑是由于患者营养状态不良所导致的,比如存在挑食、营养不足的问题时,会导致此类症状发生。其次,如果患者有贫血的症状,或者是存在低血糖、高血糖的问题,都有可能会造成头晕,没力气,没精神,因为很多糖尿病患者初期就可以表现为乏力。另外,也不能够排除是由于甲状腺功能低下所导致的患者头晕,没力气,没精神。
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都
脑水肿和脑积水一样吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。