弥漫性食管痉挛的鉴别诊断

来源:民福康

弥漫性食管痉挛是一种食管运动障碍性疾病,可以与贲门失弛缓症、反流性食管炎食管癌等疾病进行鉴别诊断。

1、贲门失弛缓症

与弥漫性食管痉挛相似,贲门失弛缓症也是一种食管运动障碍性疾病,主要表现为吞咽困难和胸痛。但是,贲门失弛缓症的病变部位主要在食管的近端部分,而弥漫性食管痉挛的病变部位则是整个食管。

2、反流性食管炎

与弥漫性食管痉挛相似,反流性食管炎也会出现吞咽困难和胸痛等症状。但是,反流性食管炎的病变部位主要是食管的下段,患者同时伴有胃酸反流的症状,如烧心、反酸等。

3、食管癌

食管癌早期也可以出现弥漫性食管痉挛的症状,比如吞咽困难和胸痛等症状,但食管癌的病变部位主要是食管的黏膜层,病情发展较快,患者同时伴有体重下降、贫血等全身症状。

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贫血
贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
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食管痉挛的症状及治疗?
范军强 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 三甲
食管痉挛即弥漫性食管痉挛,患者会有胸部以及肩胛骨等部位出现疼痛感,与心绞痛的症状相似;另外,还会出现吞咽困难、食物反流、吸入性肺炎以及烧心等症状。弥漫性食管痉挛可能与个人情绪有关,建议患者应该放松情绪,避免压力大或者过于焦虑;必要时可以在医生的指导下应用镇静或者硝酸甘油等药物处理,有一定缓解的作用。
食管痉挛的症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
食管痉挛临床又叫弥漫性食管痉挛,患者会出现胸痛,位置多在胸骨后,还会向肩胛骨区放射;另外,患者在进食过冷或者过热的食物时也会诱发疼痛,还会出现吞咽困难、反流以及烧心等症状。如果出现以上的症状,患者应去胸外科就诊,做食管测压、胸片、食管造影以及内镜检查确诊。确诊后可以在医生的指导下应用镇静药或者硝酸甘
食管痉挛的症状是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
食管痉挛全称叫弥漫性食管痉挛,此病症状为胸痛,且多会放射至后背以及肩胛骨等区域,通常疼痛的程度不一,有的患者剧烈疼痛需要麻醉药才可缓解;部分患者还会出现吞咽困难、食物反流、烧心等症状,如果反流导致误吸,还会引发吸入性肺炎,出现呼吸困难、缺氧以及急性呼吸窘迫综合征等表现。患者饮食应该避免过烫,必要时可
食管痉挛症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
食管痉挛是一种室管运动性失调的疾病,病变主要位于食管中下段,表现为正常的食管推进性蠕动消失,食管黏膜受到机械性或者是化学性因素的刺激,反射性的造成食管肌发生痉挛性收缩,多以吞咽疼痛、胸骨疼痛等为临床表现,甚至还会造成吞咽梗阻、呼吸困难、干咳等多种症状,在治疗上可以使用胃酸抑制剂或者是粘膜保护剂来进行
胃里感觉有东西堵着像噎住了一样是什么原因
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
胃里感觉有东西堵着像噎住了一样,可能是由多种原因引起的,包括心理因素、食管疾病、胃部疾病等。 1.心理因素 焦虑、抑郁、压力等心理因素可能导致功能性消化不良,引起胃部不适和哽噎感。 2.食管疾病 如食管炎、食管狭窄、食管痉挛等,这些疾病可能导致食管蠕动功能异常,使食物难以通过。 3.胃部疾病 胃炎、
贲门失弛缓症poem手术后遗症有哪些
丁印鲁 主任医师
山东大学第二医院 三甲
贲门失弛缓症POEM手术后可能出现的并发症包括胃食管反流和食管黏膜破裂等。 1.胃食管反流 贲门失弛缓症是一种导致食管下贲门括约肌在吞咽时无法正常松弛的病症,这使得食物在食管中滞留。POEM手术,即经口内镜下食管括约肌切开术,用于治疗此病症。然而,手术后可能会出现食管括约肌功能恢复不良的情况,这会导
食管癌如何预防
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
调整膳食结构、改变不良生活作息、积极治疗食管疾病等措施可以预防食管癌。 1、调整膳食结构 多吃新鲜的蔬菜水果,增加奶制品、豆制品、鱼、虾等含有丰富的优质蛋白质食物的摄入,不吃腐烂水果、发霉的粮食、腌菜以及剩菜等。 2、改变不良生活作息 日常避免过度劳累、熬夜等,以免降低身体免疫力,注意劳逸结合。 3
食管癌早期症状是怎样的
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
食管癌早期症状有哽咽感、疼痛、胸骨后异物感等。 1、哽咽感 食管癌早期症状并不明显,但部分患者可能会出现食管管腔狭窄,在咽下食物后时出现哽咽感。 2、疼痛 由于癌细胞不断生长对食管黏膜造成刺激,引起食管痉挛,出现剑突下烧灼感、刺痛感等不舒服的症状。 3、胸骨后异物感 患者在进食固体食物时,由于食物通
嗜酸粒细胞性胃肠炎有什么表现
丁印鲁 主任医师
山东大学第二医院 三甲
嗜酸粒细胞性胃肠炎患者可出现典型症状、伴随症状以及并发症。 1、典型症状 患者可出现腹痛、恶心、呕吐以及体重下降等明显不舒服的症状。 2、伴随症状 儿童或青少年患者可伴随出现生长发育迟缓、青春期延迟表现,成人患者可伴随出现吞咽困难、体重降低等症状。 3、并发症 若并发贲门失弛缓症就会引起胃食管反流和
贲门失弛缓症严不严重
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
贲门失弛缓症是否严重,需根据有没有并发症判断。 贲门失弛缓症是食管蠕动和食管下括约肌松弛障碍的疾病,患者的典型症状为吞咽饮食困难、胸痛、呕吐等,若患病后及时规范治疗,没有出现并发症,一般并不严重,规范治疗后多不会对日常生活质量造成影响。但是,若疾病持续进展,并发食管癌,一般就较为严重。 贲门失弛缓症
食管炎会引起胸痛
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛,胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛,会误认为是自己得到了心绞痛,到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查,但是结果发现心脏并没有不舒服,于是不得不求助于消化内科,这时会通过胃镜来看一下,食管可能就已经存在了一种慢性的炎症,再往下到了贲门的位置会有松驰,胃部也会有慢性
食管癌最常见的类型是什么
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
食管癌在我国常见的类型是以鳞状细胞癌为主,在欧美国家是以腺癌为主,所以是有一定的地域差的。食管癌是比较严重的消化道恶性肿瘤,所以一旦发现就应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。
食管癌晚期有哪些典型症状
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
食管的晚期症状是指典型、渐进性以及持续性的吞咽困难等,当食管肿瘤逐渐增大把食管进行阻塞或者是缩小管道不畅的时候,就会产生吞咽困难。刚开始可以进食流食或半流食,严重时,部分患者可能连都会吞咽不下去。此时的食管就成了一条缝,甚至完全的梗阻。此类患者还会伴随疼痛、恶心以及呕吐等食管癌晚期的症状。其中的疼痛,多数是胸骨后的是持续性的疼痛,而且不能
孕妇贫血不能低于多少
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇血红蛋白不能低于11克,因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血,其中10到10.9克每升为轻度贫血,7到9.9克每升为中度贫血,4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重,对胎儿影响也越大,可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血,一定要通过饮食、药物及时纠正。
胃酸反流是不是反流性食管炎
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃酸反流和反流性食管炎不是同一个概念,反流性食管炎肯定是胃酸反流,如果是胃内分泌物增多,胃酸增多,然后胃内压力增加,胃蠕动紊乱,如果胃内压力超过食管和胃结合部括约肌关闭力量,就会出现反流。而反流性食管炎主要是结合部括约肌功能关闭不全引起来,就是胃酸压力比有可能不太大,也会出现反流,因此是两种病态改变。
反流性食管炎慢性胃炎能吃香蕉吗
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
反流性食管炎和慢性胃炎患者可以适当吃香蕉,但是不要过多食用。香蕉富含有丰富维生素和矿物质元素,而且香蕉能降低胃酸,缓解胃酸对于胃粘膜刺激,能够起到保护胃粘膜作用,对慢性胃炎恢复有辅助性治疗作用。慢性胃炎患者平时注意保持良好生活习惯,少食多餐,避免生冷、辛辣饮食摄入,也需要戒烟戒酒以及避免饮用浓茶、咖啡等食物。
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