弥漫性食管痉挛的鉴别诊断

食管癌且有梅毒能做手术吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

食管癌且有梅毒的患者能否做手术需综合多方面评估，要考量梅毒活动期风险及控制稳定后的情况，根据食管癌分期（早期、中晚期）评估手术可行性，还需注意老年、女性患者及有不良生活方式患者的特殊情况，综合梅毒病情状态、食管癌分期及患者全身状况等多方面因素做合理治疗决策。 一、梅毒对手术的影响考量 1.梅毒活动期的风险 当梅毒处于活动期时，患者体内梅毒

过敏性紫癜贫血吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

过敏性紫癜可引发贫血，包括胃肠道出血相关的缺铁性贫血（儿童胃肠道受累相对常见需关注慢性失血）、肾脏受累导致的肾性贫血（成年患者需重点监测肾功能及贫血相关指标）、炎症及其他因素影响的贫血（需结合整体炎症状态及造血功能评估，儿童要谨慎管理胃肠道或肾脏受累相关贫血，成年需关注基础疾病及生活方式对贫血纠正的影响如保证营养物质合理摄入）。 过敏性紫

贫血痣能治好吗？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

贫血痣不能治好，暂时没有特效的药物能够进行治疗。但是贫血痣是良性疾病，发展比较缓慢，也不需要进行特殊的治疗，病灶产生以后大小很难出现改变，且也不会产生其他器官损害。如果觉得影响美观，可以使用粉底液、遮瑕霜或者其他遮瑕剂进行局部遮盖处理。如果白斑出现增多或者伴有其他皮肤表现时，则需要考虑有可能是发生白

贫血痣是怎么引起的

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

贫血痣主要与血管组织发育缺陷有关。 贫血痣一种属于良性病变，主要是因为血管组织发育缺陷，继而导致先天性功能异常，局部皮肤对于儿茶酚胺比较敏感，进而导致血管收缩、患处血流量减少，皮肤颜色发白，进而出现贫血痣。 患者身上各处可出现单个或者多个不规则的淡白色斑点，可随着生长发育而缓慢发展，比较影响美观，但

如何预防弥漫性食管痉挛

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

可通过饮食调整、改善进食方式、心理调节等预防弥漫性食管痉挛。 1、饮食调整 日常饮食需以清淡易消化为主，避免摄入过热、过冷、过硬的食物以及饮料，以免刺激食管黏膜，可引发食管痉挛。 2、改善进食方式 日常进食时应细嚼慢咽，以减轻食管肌肉负担，避免暴饮暴食或进食速度过快，以预防弥漫性食管痉挛。 3、心理

弥漫性食管痉挛症状

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

弥漫性食管痉挛的患者通常会出现吞咽困难、食管疼痛、胸口灼热感等症状。 1、吞咽困难 当食管肌肉发生痉挛时，患者会出现吞咽困难的症状，尤其是在进食坚硬、粘稠的食物时更为明显。 2、食管疼痛 弥漫性食管痉挛会导致食管下段抗反流能力减弱，导致酸性胃内容物反流到食管中，引起食管损伤，患者的食管部位会出现疼痛

弥漫性食管痉挛怎么办

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

弥漫性食管痉挛可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者在发病期间要注意休息，避免进行剧烈运动。饮食上保持清淡，避免吃辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，以免食管痉挛的情况加重。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平等药物进行治疗，能够缓解食管痉挛情况，改善病情。

弥漫性食管痉挛有哪些主要症状

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

弥漫性食管痉挛的症状包括胸痛、吞咽困难、食物反流等。 1、胸痛 弥漫性食管痉挛可导致食管强烈收缩并刺激周围神经末梢，从而引起疼痛，表现为胸痛，多数患者均会出现这一症状。 2、吞咽困难 疾病发作时，食管平滑肌会持续频繁收缩，导致食物通过受阻，表现为吞咽困难，进食过冷或过热食物时容易诱发，该症状可单一发

弥漫性食管痉挛怎么办

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

弥漫性食管痉挛可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。 1、一般治疗 弥漫性食管痉挛的发生与不合理的饮食习惯有关，患者日常需要养成良好的饮食习惯，避免吃寒冷、辛辣刺激性食物，多吃清淡、易消化的食物，如米粥、烂面条、馄饨等。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、平滑肌松弛

弥漫性食管痉挛的并发症

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

弥漫性食管痉挛的并发症可能有吸入性肺炎、食管穿孔、气胸等。 1、吸入性肺炎 患者存在弥漫性食管痉挛时导致食管运动障碍，可使食物呛入肺部，从而引起吸入性肺炎，降低肺部功能。 2、食管穿孔 如果患者病情严重没有积极处理，可能会因为食管组织频繁痉挛出现食管穿孔，导致食管内液体、食物等进入胸腔。 3、气胸

食管癌有哪些症状

张世琳 主治医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

早期的食管癌患者一般不会有明显症状，在进食一些比较粗或坚硬的食物的时候，可能会引起吞咽不适，中晚期食管癌患者就会出现明显的吞咽困难，患者还会有咽部灼烧感、哽咽感、进食时剧烈呛咳、消瘦、贫血、乏力等症状。食管癌发现后就应及时进行治疗，防止治疗不及时导致疾病加重，对患者的身体造成严重影响。

再生障碍性贫血有哪些临床表现

刘芳 主任医师

鄂尔多斯市中心医院 三甲

再生障碍性贫血分为获得性和先天性。获得性再生障碍性贫血，临床表现为由全血细胞减少引起的贫血、出血和感染，其严重程度与临床类型有关，重型再生障碍性贫血起病急、进展快、病情重，而非重型再生障碍性贫血，起病相对缓慢，进展慢，病情轻。非重型再生障碍性贫血患者贫血较为明显，常为疾病的主要症状一般为轻至中度贫血。重型再生障碍性贫血患者起病初期贫血常常

溶血性贫血能治愈吗

张辉 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

溶血性贫血是一大类的疾病，包括很多，如红细胞酶、先天性或是红细胞膜上面的疾病、血红蛋白上面的疾病等。如果是先天性疾病，是不能被根治的，除非做骨髓造血干细胞移植，就等于是地中海贫血，就是溶血性贫血，做造血干细胞移植才能达到根治目的。自身免疫性溶血60%-70%都是能够被治愈，但是个别的病人容易反复。自身免疫性溶血性贫血的反复通常是跟当时的免

食道痛胸痛是怎么回事

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

食道痛，胸痛属于胃食管反流症状。胃食管反流病是胃、十二指肠等内容物反流到食管引起胸痛、烧心症状，反流物可能是胃酸、胆汁或者胰酶，因为反流物会刺激食管黏膜，引起食管黏膜出现充血、水肿、糜烂甚至溃疡，所以也被称为反流性食管炎。当患者出现以上症状时，可以通过胃镜检查明确诊断，确诊后应该使用药物抑制胃酸或中和胃酸，能够有效缓解病情。

颈椎病能引起胸痛吗

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

颈椎病能引起胸痛。颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型、交感神经型和椎动脉型颈椎病，其中脊髓型和交感神经型颈椎病均可以导致胸部疼痛。特别是交感神经型颈椎病，可以引起胸痛、胸闷、恶心、呕吐、心悸。胸痛的原因比较多，不一定是颈椎病引起的，也可能是肺部疾病引起。

深呼吸左胸痛是什么原因

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

患者在深呼吸时总是出现左胸疼痛，考虑可能是胸膜炎，胸膜炎指细菌、病毒、结核杆菌等病菌侵犯胸膜导致胸膜出现的炎症疾病。一旦出现胸膜炎的不舒服症状，需要及时前往医院通过各种辅助检查，明确病因并给予及时治疗，才能使患者症状逐渐缓解。