例假一般指月经。来月经时肚子坠疼可能是原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因引起的，详情如下：
1、原发性痛经
原发性痛经是指无器质性病变的痛经，患者来月经时子宫内膜上的前列腺素含量会增多，可刺激周围神经末梢，引起肚子坠疼。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体和间质生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，具体病因尚不明确，部分研究表明可能与经血逆流、免疫异常、遗传等因素有关。随着卵巢的周期性变化，异位的内膜组织会出现增生、脱落、出血症状，可引起肚子坠疼。
3、子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体及其间质侵入子宫肌层引起的疾病，具体病因尚且不明，部分研究表明可能与经宫腔操作、子宫内膜炎症等因素有关。子宫内膜在卵巢分泌的激素影响下会不断增生，月经来潮时子宫内膜较厚，可使得子宫肌层扩张，引起上述症状。
建议来月经时肚子坠疼的患者及时就医检查明确具体病因，而后做针对性处理。经规范治疗的患者其不适症状可以明显缓解。
