食管狭窄要怎么办才好
食管狭窄产生的原因主要和先天性因素、胃食管反流、肿瘤等有关,患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。
1、先天性因素
先天性食管发育不全时,一般是因为食管壁结构异常出现食管狭窄。
患者应避免吃坚硬食物,以避免出现食管黏膜破裂。通过遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等药物,能够促进食物消化,防止食物反流加重食管狭窄。进食难度较大时,可以考虑进行手术治疗,撑开食管狭窄部位,改善进食状态。
2、胃食管反流
胃食管反流时,患者可能会因为胃内容物不断逆流灼烧食管黏膜,导致食管逐渐形成瘢痕,出现食管狭窄的症状。
平时应纠正不良的饮食习惯,戒烟、戒酒等,能够帮助减少反流。通过遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑、法莫替丁等药物,可以减少胃酸分泌,减少食管刺激。病情较为严重时,需要进行手术治疗达到抗反流的目的。
3、肿瘤
存在食管肿瘤时,因为肿瘤生长会不断造成管腔狭窄,容易产生进食困难、局部梗阻感等症状。
食管肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,确诊为良性肿瘤的患者通过手术治疗,能够将病灶去除,消除临床症状。对于恶性肿瘤患者,应及时进行手术治疗将癌肿切除,以提高临床治愈的成功率。术后可能需要合并有放射治疗以及遵医嘱使用顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等化学药物,帮助杀死残余的癌细胞,提高疗效。
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良性肿瘤
良性肿瘤一般是指细胞异常增生和分化形成的新生物,无浸润和转移的能力,良性肿瘤的发生主要与不良的生活习惯、长期接触有害物质、内分泌失调等原因有关。
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肺上有良性肿瘤必须做手术吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺上有良性肿瘤最好做手术,虽然是良性的,但是也有恶化的可能,一般肿瘤没有特殊的治疗方法,药物有很难达到根除的效果。如果肿瘤越来越大,压迫到其他部位就必须进行手术治疗,手术后也要定时复检,避免复发,如果情况不是很危急,可以选择手术的时间,不用马上进行手术。
肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
胃食管反流目的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流病的主要治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发、防治并发症。药物治疗包括抑制胃酸药物和促进胃肠动力药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和多潘立酮,莫沙比利等药物。如病情需要多种药物一起治疗,需要注意药物之间的间隔时间,如抑制剂药物跟其它药物至少间隔一小时以上,具体请遵循医嘱。
胃食管反流多久能好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流症状,经过改变日常生活习惯,配合药物治疗,最快一周就可以见效。但如果成为食管炎以后,这所需的治疗时间则会相对长一些。一般在配合口服PPI类药物的情况下需要治疗三个月。在药物治疗的基础上,一定要改变自身不良的生活习惯以及饮食习惯,不然将会影响疗效。
肺部有肿瘤可以治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
肺良性肿瘤如何去除?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部良性肿瘤的去除,肯定是首选手术切除治疗的,对于良性的肿瘤手术切除后一般也不会复发,并且对切除后的肿瘤可以送病理科进一步化验明确,最终的诊断以术后病理为准。如果因为身体状况不允许手术或者强烈要求不手术治疗,高度可疑是良性的也可以选择观察定期复查,也有一些如射频消融、放疗等方法去除,但没有得到更多的
甲状腺良性肿瘤需要手术吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺良性肿瘤并不一定要进行手术,主要与肿瘤的大小和是否合并其他病症有关。如果人体中的甲状腺良性肿瘤体积较小,并且没有明显的临床症状,则不需要进行手术治疗,只需要定期去医院进行随访即可。但如果人体的甲状腺良性肿瘤体积不断增大,并且压迫周围的组织,甚至影响到进食,则需要进行手术切除。日常要定期去医院进
消化道肿瘤的早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
肺部良性肿瘤怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺脏肿瘤有良性的,也有恶性的,就现阶段描述的情况来看,尚不能作为良性肿瘤的诊断依据,必要时还需行肿瘤穿刺活检,以明确具体的病理类型。对实质肿瘤现阶段尚无特效治疗方法,如果症状表现较为明显,必要时还需考虑手术治疗。
骨髓增殖性肿瘤严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓增殖性肿瘤是一大类疾病的统称,疾病是否严重,要视疾病而定,如检查是慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病,积极治疗后疾病比较稳定,一般不属于很严重的疾病。如果检查是骨髓纤维化,疾病就比较严重,会对患者的生命健康造成影响。慢性粒细胞白血病可遵医嘱使用酪氨酸激酶抑制剂治疗,真性
脑动脉瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉瘤不是指肿瘤,而是管壁的膨出,也就是说,管壁有一部分变薄弱了,从管壁上膨出了,所以叫做动脉瘤,这是管壁形态的改变,不属于良性和恶性肿瘤。如果有这种管壁膨出,说明管壁一定有薄弱的地方,所以对于管壁有薄弱的地方需要给予治疗,否则颅压增高,或者血压增高,或者咳嗽,甚至于排便用力,就可以造成管壁的破裂,破裂就从动脉瘤的膨出地方出现,所以这样
食管狭窄的症状有哪些
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
食管狭窄的症状就是进行性的吞咽功能障碍,良性的食管狭窄是食管化学性损伤造成的狭窄,开始表现进行性,后期就相对比较固定,病人不能进食或者能进食一点,但是进食不通畅,但是比较稳定。良性的食管狭窄可以用食管扩张术缓解症状。有狭窄非常严重的,可以通过手术矫正。恶性食管狭窄比如食管癌、贲门癌,由于肿瘤进行性生长,造成管腔阻塞,甚至食物不能通过。恶性
食管狭窄怎么治疗
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
良性的食管狭窄主要是通过食管扩张术进行治疗,在内镜下放探条,把食管扩张。还有一种就像心脏球囊扩张,也能够把食管扩开。对于有些良性的化学性烧伤引起的食管狭窄,通过扩张后效果也不好,可以用手术来解决问题。对于恶性的食管狭窄治疗,比如食管癌、贲门癌,一般做一个术前的评估状态,看能不能手术,如果能手术的尽量手术切除,然后进行消化道重建。
反流性食管炎和胃食管反流病区别
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
反流性食管炎和胃食管反流的区别主要在于食管炎性程度的轻重,反流性食管炎起初肯定是由于胃食管反流所引起的,随着胃食管反流时间的增长和胃酸分泌的增多,对食管的炎性刺激越来越重,从而出现食管炎的改变,因此可以说反流性食管炎是胃食管反流加重的一种程度。
先天性食管狭窄的手术成功率有多大
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
先天性食管狭窄经过积极治疗以后,手术成功率比较高,具体取决于患儿病情严重程度。先天性食管狭窄是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形,在临床上十分罕见,多于幼年时发病。先天性食管狭窄,建议患儿在学龄前就需采取手术治疗,手术主要是使用气囊扩张狭窄的部位或者切除狭窄食管。通过手术能够减轻或消除症状,维持正常生活质量。一般经过积极治疗以后,
先天性食管狭窄手术的风险有多大
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
临床上治疗先天性食管狭窄主要有三种办法,分别是食管扩张术、食管膜状蹼切除术和食管部分切除术。食管扩张术和食管膜状蹼切除术,相对来讲手术比较小,风险也比较小一点。食管部分切除术要将食管部分进行切除,然后进行端端吻合,相对来讲手术比较大,对患儿机体创伤也比较大,其临床手术风险也比较大。