胆囊囊肿该如何预防

ca199高是怎么回事

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下，激素水平可能发生变化，导致CA199轻微升高，这通常是正常的生理现象，无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等，这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时，胆囊结石等也可能刺激身体产生更多的CA199。 3.癌症 胰腺癌、胃癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌、结肠癌等癌症也可能导致CA199升高。这种情况下，CA199的升高往往较为明显。

女生不吃早餐的危害

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

女生不吃早餐可能会导致多种疾病，主要包括胆囊结石、胃炎和胃溃疡、心血管疾病等。 1.胆囊结石 经过一夜睡眠，胆囊内存留很多胆汁，如果不吃早餐，胆汁无法排出，就会在胆囊内浓缩，时间长了容易形成结晶，从而增加胆囊结石的风险。 2.胃炎和胃溃疡 不吃早餐，胃酸没有食物中和，会刺激胃黏膜，长期如此可能导致胃炎、胃溃疡等疾病。 3.心血管疾病 不吃早餐会导致血液中的甘油三酯、胆固醇等浓度升高，增加血液黏稠度，容易形成血栓，从而增加心血管疾病的风险。

喝柠檬水结石会变小吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

喝柠檬水不能使结石缩小。 结石主要有胆囊结石和肾结石两种。胆结石的形成是由于胆固醇在胆汁酸中的溶解失衡所致，而肾结石则主要是由于草酸晶体与钙离子结合所产生的。柠檬水，尽管是一种富含维生素的酸性饮品，但并不具备溶解胆固醇或草酸钙结石的能力。事实上，只有碱性饮料才有可能对少数尿结石产生缩小作用。 因此，柠檬水并不能帮助溶解或缩小胆结石和肾结石。对于患有结石的患者，最佳的建议是尽快到正规医院接受全面检查，并根据专业医生的建议进行合适的治疗。

肝结石是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝结石是指发生在肝脏内胆管系统的结石。 肝结石可以原发于肝内胆管，也可能是由总胆管结石或胆囊结石向上游走堆积所形成。肝结石的形成机制较为复杂，尚未完全明确，但一般认为与胆道的细菌感染、寄生虫感染、胆道先天结构异常以及营养因素等有关。 肝结石的临床表现往往不典型，但一般可包括肝区疼痛、放射痛、黄疸等，部分人群还可能出现畏寒、高热、肝功能损害等表现。 当出现肝结石后，应及时就医进行检查，并积极配合医生治疗，以便改善症状，促进身体恢复。

胆囊结石能吃鸡蛋吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胆囊结石患者一般可以适量吃鸡蛋。 鸡蛋是一种高蛋白、有营养的食物，适量摄入有助于补充身体所需的营养。然而，由于蛋黄中含有较高的胆固醇和脂肪，这些成分可能会刺激胆囊收缩，从而增加胆囊结石患者的症状风险。建议胆囊结石患者以蒸煮的方式吃鸡蛋，避免油炸或煎炒等高脂烹饪方式。可以选择只吃蛋白，或者少量摄入蛋黄，以减少胆固醇和脂肪的摄入。 胆囊结石患者应尽量避免摄入高胆固醇和高脂肪的食物，如动物内脏、肥肉、油炸食物等。 多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜等，有助于结石的排出。

肝外胆管结石合并胆囊结石如何治疗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝外胆管结石合并胆囊结石的患者可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在平时要注意饮食的摄入，不要食用辛辣、刺激、油腻的食物，饮食要清淡，还要避免胡吃海喝或过度节食。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、熊胆胶囊、金胆片等消炎利胆类的药物治疗，还可以使用水飞蓟宾、甘草酸二铵、复方甘草酸苷等护肝、降酶类的药物治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重，可以采取双镜联合或是三镜联合等方法治疗。

患胃肠病应该怎样治较好

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

患胃肠病的患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善，详情如下： 1、一般治疗 患者需要减少摄入刺激性食物和饮料，增加膳食纤维摄入，限制摄入高脂、高胆固醇食物，以减少胆固醇沉积和消化负担。 2、药物治疗 患胃肠病的患者需要遵医嘱使用抗酸药物、抗生素、解痉药物等药物治疗。 3、手术治疗 患胃肠病如果是合并胆囊结石，需要采取腹腔镜胆囊切除术等手术治疗。

胆囊占位是癌症的概率为多少

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

胆囊占位是癌症的概率尚无准确统计数据，所以无法直接给出结论。 胆囊占位指的是通过影像学检查发现胆囊内存在实质性病灶，主要包括胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌等。因目前尚无准确的统计数据，所以无法直接给出结论。但由于胆囊癌需要长时间发展形成，其整体发病几率较相较于良性疾病低。 患者在出现胆囊占位性病变后应定期随访检查，必要时可通过病理学检查明确其性质，可以直接确诊是否与癌症有关。

胆囊肿瘤是不是癌症

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆囊肿瘤是否为癌症，要根据病理性质具体分析。 胆囊肿瘤包括良性和恶性，如果是良性胆囊肿瘤，则不是癌症，恶性胆囊肿瘤一般属于癌症，即胆囊癌。胆囊癌可能来自于长时间胆囊结石和慢性胆囊炎的刺激，也可能是由于胆囊息肉发生恶变造成的，常见于体积较大的腺瘤性息肉。胆囊癌患者早期可进行手术切除治疗，有望可以临床治愈。中晚期患者可进行放疗、化疗或靶向治疗，改善临床症状。

肝内胆管明显扩张是癌症吗

赵鹏程 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

肝内胆管明显扩张是否是癌症引起的，要视具体情况而定： 如果除了上述症状，还有食欲不振、身体消瘦、腹痛、恶心等症状，并且检查发现胆囊肿大，则有可能是癌症造成的。多考虑是癌症发生于胆管，导致胆管出现肿瘤，肿瘤比较大的情况下对胆管造成挤压，所以会有上述症状。也可以考虑患者有胆囊结石，结石卡在胆囊颈部，堵塞胆管，进而引起肝内胆管明显扩张、上腹隐痛等症状。

什么样的人需要去做肺癌体检

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害，所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验，肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病，应该还是中老年人患病率比较多，虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者，但是毕竟还是相对少，所以经验来看，建议五十岁以上的中老年人，推荐可以每年进行一次CT的体检，完全就可以了。年轻人，包括中青年，也不是说没有体检的需要或者没有体检的机会，其实我们从小就有体检，比如说升学的时候，小学升初中、初中升高中，高中升大学，以及入职以后，其实都有体检，但这些体检习惯上还是胸片或者那个胸透，所以对于年轻人来讲，只需要在阶段性的体检的时候，换成CT完全就可以了，其实这个时间段也刚好合适。作为年轻人大概3～5年进行一次体检，时间段也合适，也不需要单独的去花时间跟精力做这个事。

胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

胸片如果是一些小的肺结节，尤其是磨玻璃结节，胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人，回过头看术前的胸片，还是看不见，就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的，胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了，是一个降维处理了。人体有皮肤，有骨骼，有肺，还有肌肉，是一个立体的这样一个结构，胸片就是把这些立体的结构压在一张平面上，变成一个二维的结构，这样就一定会造成很多的结构的这种重叠，软组织、肌肉、骨头，包括肺都重叠在一块儿了，重叠在一块儿的结果那就不太容易看得清。胸部肺的密度是最低的，因为肺里边99%都是气，相对而言骨头、肌肉，它的密度都远远要高于这个肺的密度，高密度的东西挡住低密度的东西这是很容易的，所以说这个方面，胸片有先天不足。

健康体检有必要吗

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

健康体检肯定是有必要的，特别是35岁以上年龄段朋友是很有必要的。首先，每年的健康体检可以早期发现一些疾病，任何疾病肯定是越早发现，治疗效果更好。有很多疾病往往已经存在体内，但是人体并没有觉得任何异常，就一直以为自己很健康，这时每年的定期检查就会发现体内隐藏的疾病，比如乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、宫颈癌和部位较表浅的肿瘤是可以被早期发现的。此外，虽然体检不能检查出所有的恶性肿瘤，但却大大提高了疾病检出率，像心脑血管疾病和代谢性疾病比如糖尿病、高血脂、高尿酸血症等，对健康危害大的心血管疾病都能通达普通的体检查出来，而心血管病现在仍然是患病率最高的疾病，所以体检是非常有必要的。

强直性脊柱炎有哪些体格检查方法

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

强直性脊柱炎一般主要检查脊柱的活动度，还有胸廓的扩张度等，其中包括脊柱侧弯试验，胸廓扩张试验、Schober试验、指地试验等，这些体格检查都可以发现一些炎症的体征。若是通过体格检查发现存在异常情况，还需要做影像学检查来明确。

体检能查出艾滋病吗

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

体检是否能查出艾滋病，主要还是取决于体检中是否有HIV12抗体检测。目前的体检，大部分都不会安排性传播疾病传染病的检查项目，但是有部分特殊行业，如食品加工等，需要做相关的检测，如果安排的有HIV12抗体检测，则可以查出受检者是否感染了艾滋病。

月经干净1天可以体检吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

月经干净一天可以体检，但是有可能会影响某些检查结果的准确性，比如做白带常规检查或者宫颈分泌物检查等，因为月经刚刚结束一天虽然内裤上或者卫生巾上看不到出血情况，但是阴道内或者宫颈局部可能还会存有少量血液，所以会影响检查结果，而且如果取宫颈分泌物还比较容易引起出血等。