小儿急性阑尾炎要手术治疗吗

结核性腹膜炎伴肠梗阻如何解决？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

结核性腹膜炎伴肠梗阻的患者在发病后需及时降低胃肠道压力、缓解不适症状，而后需积极治疗原发病。首先，患者在发病后需短暂禁食并放置胃管排出积存的液体和气体，同时需适当补充水分及电解质。其次，患者可合用解痉镇痛药物、抗生素等松弛胃肠道平滑肌、预防感染，同时需选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物抑制

急性阑尾炎症怎么缓解？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

急性阑尾炎症通常是在右下腹有疼痛，如果需要缓解可以考虑抗感染治疗，也可以考虑手术治疗。对于轻症的比如单纯性阑尾炎，阑尾有轻度的炎症没有肿胀，可以考虑抗感染治疗，一般静脉点滴头孢类抗生素，以二代或者三代头孢类抗生素为主，同时也可以考虑口服抗生素而来治疗，一般阑尾炎症都能够消退，但是保守治疗以后患者可能

腹膜炎病人腹部的主要体征是？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

腹膜炎有弥漫性和局限性两类，腹膜炎的主要体征表现为腹膜刺激征。对于局限性腹膜炎，查体时会有肌紧张、压痛、反跳痛，其位置相对比较固定。而弥漫性腹膜炎则表现为全腹的压痛，腹肌呈板样强直，腹式呼吸的明显减弱，同时伴随恶心呕吐。腹膜炎还可以分为自发性腹膜炎以及原发性腹膜炎。如果自发性腹膜炎继发于慢性肝病，则

阑尾炎术后粘连有什么症状？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

一般在手术做阑尾炎的时候会对肠管进行牵拉或者阑尾周围有炎性渗出物，这样肠子活动度降低，周围就可能出现粘连，肠粘连以后的症状根据年龄的程度和部位有所不同，轻度的肠粘连没有任何的症状或者偶尔在进食的时候微微出现轻度的腹痛，腹胀，一般排气排便后多能够缓解。重症的肠粘连可能会出现腹痛、腹胀、排便不通畅、出现

肝硬化自发性腹膜炎感染途径？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化不具有传染性，这种疾病的表现出和病毒性肝炎、酗酒、长时间接触有毒有害物品有很大的关系。如果肝硬化是乙肝丙肝病毒等感染刺激造成的，乙肝和丙肝病毒具有一定的传染性，可以经过血液或者性接触传播。自发性的胸膜炎也不具有传染性，一般是身体比较虚弱，身体抵抗力比较低，造成被细菌感染造成。病人可以进行细菌的

小儿急性阑尾炎日常应注意什么

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

小儿急性阑尾炎日常应注意病情监测、饮食规律、术后护理等。 1.病情监测 平时应该注意观察小儿手术部位的恢复情况，是否出现渗血、红肿等症状，出现上述症状时，应该尽早告知医生。 2.饮食规律 日常生活中应该保证小儿三餐规律，避免胡吃海喝，禁止食用胡椒、芥末等辛辣刺激的食物，补充蛋白质、维生素等营养物质。

小儿急性阑尾炎的就医指征是什么

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

小儿急性阑尾炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 当小儿出现转移性右下腹痛的症状时，应考虑小儿急性阑尾炎的发生，及时带其去正规的医院就诊，查明病因。 2.病情加重 小儿出现精神萎靡、发热等表现时，需要立即采取相应的治疗措施，有利于降低体温，改善精神萎靡的症状。 3.

小儿急性阑尾炎该如何预防

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

预防小儿急性阑尾炎的方法有养成良好的饮食习惯、加强体育锻炼、积极治疗感染性疾病等。 1.养成良好的饮食习惯 小儿在日常生活中需要养成良好的饮食习惯，禁止暴饮暴食，尽量减少炸鸡、薯条等油炸食物的摄入，预防小儿急性阑尾炎的发生。 2.加强体育锻炼 小儿平时还应该加强体育锻炼，进行爬山、骑自行车等运动，可

小儿急性阑尾炎的症状有哪些

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

小儿急性阑尾炎的症状有腹痛、腹泻，还会出现恶心呕吐、体温升高等症状。 1.腹痛、腹泻 小儿的阑尾出现急性炎症性病变时，炎症因子可不断对阑尾组织产生刺激，使其出现腹痛的症状，部分小儿还会伴有腹泻的症状，大便为水样便。 2.恶心呕吐 小儿急性阑尾炎可导致胃肠蠕动功能出现异常，刺激胃肠黏膜，会出现恶心、呕

小儿急性阑尾炎是怎么回事

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

小儿急性阑尾炎多数情况下是由于阑尾管腔堵塞、细菌感染、神经反射异常等原因引起的。 1.阑尾管腔堵塞 小儿的阑尾腔内的空间细小狭窄，易出现阑尾管腔梗阻的情况，造成细菌滋生，引发小儿急性阑尾炎。 2.细菌感染 当小儿的阑尾黏膜出现损伤时，细菌从损伤的部位侵犯阑尾壁，导致小儿的阑尾出现急性炎症性病变。 3

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

腹腔感染往往伴有腹膜炎，腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠，两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散，导致出现腹膜炎，造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎，腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中，需要每日评估患者腹部的体征变化。

急性阑尾炎如何有效止痛

李力卓 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

急性阑尾炎在急腹症中最为常见，实际上急性阑尾炎不应该用止痛药物，急性阑尾炎的有效止痛方式就是给予有效精准抗生素治疗。如果判断是急性阑尾炎，建议到医院来做详细检查。如果能进行手术，还是建议立即手术，把发炎坏死阑尾切掉。如果因为其它的病症需要保守治疗，可以给予有效抗生素。如果保守治疗效果不好，还需转为手术治疗。

急性阑尾炎必须手术吗

李力卓 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

急性阑尾炎一般建议手术治疗，当然现在的抗生素效果也很好，部分患者通过药物治疗可以控制疾病发展。如果药物治疗无效，有可能出现阑尾周围脓肿、阑尾穿孔等并发症，危害性很大，为了避免造成不良影响，急性阑尾炎最好及时采取手术治疗。

腹膜炎胃肠减压的目的

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。

腹膜炎腹水能治好吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎引起腹水有细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎，无论是细菌性腹膜炎还是结核性腹膜炎都是需要住院治疗，都可以治愈。腹水是因某些疾病引起腹腔内液体聚集过多。引起腹水首位原因是肝硬化占42.5%，其次是肿瘤占25.9%，而第三位是结核性腹膜炎占21.8%左右，其他疾病约占9.8%，比如布加氏综合症、心脏病、肾病等。

阑尾炎术后多久就不怕肠粘连

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

阑尾手术后两周就不怕肠黏连了，阑尾手术本身就是一个很小手术，而且肠黏连发生概率本身也是很低，如果阑尾手术后两周以后没有出现腹痛、发烧或者排便比较通畅的话，就可能没有肠黏连。阑尾手术以后要注意及早下床运动，这样可以促进胃肠蠕动，会减少肠黏连发生，另外要多吃一些粗纤维食物，也有利于排便，也可以预防肠黏连发生。