腹膜肿瘤的诊断方法是什么
腹膜肿瘤一般指发生在腹膜表面的肿瘤,通常由恶性肿瘤转移所致,诊断方法包括体格检查、实验室检查、影像学检查、肿瘤标志物检查、病理学检查等,具体情况如下:
一、体格检查
患者应该保持平卧位,医生对其腹部和全身淋巴结进行触诊检查时,可了解有无腹部压痛、腹部包块、腹水等表现,有助于明确基本病情,辅助诊断腹膜肿瘤。
二、实验室检查
1、血常规检查
根据患者血液中的红细胞、白细胞、中性粒细胞计数,判断有无贫血、继发细菌感染等表现。
2、肿瘤标志物检查
患者进行肿瘤标志物检查时,若出现血清肿瘤标志物水平升高的情况,则可以初步诊断为腹膜肿瘤。
三、影像学检查
1、X线检查
医生能够在X线片下全方位观察腹腔各脏器的病变情况,可发现胃肠外压迫、移位、狭窄等表现,有助于明确病因。
2、超声检查
患者进行超声检查时,可发现存在腹腔积液、腹部肿块、原发病灶等异常表现,以便于了解病情的发展情况。
3、胃肠道动态造影检查
胃肠道动态造影检查能够清楚地观察患者胃肠道的蠕动情况,根据造影剂的分布情况,还可以明确肠系膜挛缩的表现。
四、肿瘤标志物检查
通过CA125、CEA等肿瘤标志物检查,可以实现腹膜肿瘤筛查,同时监测疾病的进展和治疗效果。
五、病理学检查
医生取患者腹腔病变的组织进行病理活检后,通过在显微镜下观察组织病变情况,可以确定病变的性质,确诊腹膜肿瘤。
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腹腔积液
正常人体腹腔内会有少量液体,有润滑肠道的功能,在病理状态下腹腔内液体容量会增加,超过200ml时称为腹腔积液。
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肝腹水可以治好吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝腹水能否治愈取决于多种因素,包括患者的具体病情、肝功能状况、并发症的严重程度以及治疗方案的合理性和及时性。
肝腹水肝脏疾病常见的并发症,其治疗需要综合考虑患者的整体状况。对于病情较轻、肝功能尚好的患者,通过积极的药物治疗、饮食调整、利尿剂使用以及必要的抽液排放等措施,有可能实现腹水的消退和病情的稳定,甚至达到临床治愈的目的。
然而,对于病情较重、肝功能受损严重或伴有多种并发症的患者,治疗难度会显著增加。此时,虽然可以通过综合治疗手段缓解症状、延缓病情进展,但完全治愈的难度较大。
酒精性肝硬化是什么病
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。
酒精主要通过肝脏代谢,其代谢过程中会产生一系列有害物质,如乙醛等,这些物质会直接损伤肝细胞,导致肝细胞炎症、坏死和纤维化。长期饮酒后,可使肝脏持续受到损害,逐渐发展为肝硬化。患者早期可能无明显症状,随着病情进展,会出现乏力、食欲不振、腹胀、黄疸、肝区疼痛等症状,严重时可出现腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症。
对于该病,主要通过肝功能检查、腹部超声、肝脏硬度检测等多种手段进行综合诊断。同时,详细的饮酒史对于诊断也非常重要。
肝癌晚期身体有什么症状
江锋 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肝癌晚期的身体症状主要包括黄疸、肝区疼痛、腹水等。
1.黄疸
由于肝功能受损,晚期肝癌患者常出现黄疸症状,表现为皮肤、眼球和黏膜发黄。
2.肝区疼痛
晚期肝癌患者常出现肝区疼痛,疼痛性质多为持续性隐痛、钝痛或刺痛,且疼痛程度较为剧烈,往往难以忍受。
3.腹水
由于肝癌侵犯肝脏血管,导致血液回流受阻,引起血管内压力升高,促使液体渗出到腹腔,形成腹水。腹水会导致腹部膨胀、呼吸困难和腹部不适等症状。
肝癌晚期的饮食调理
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌晚期的饮食调理包括清淡易消化、营养均衡、适量优质蛋白质、低脂肪、低盐等。
1.清淡易消化
肝癌晚期患者的饮食应以清淡、易消化为主,避免加重肝脏负担。
2.营养均衡
保证足够的营养和热量,提供身体所需的各类营养素。
3.适量优质蛋白质
摄入高质量的蛋白质,如瘦肉、蛋类、牛奶等,但要避免过量,以免诱发肝性脑病。
4.低脂肪
控制脂肪的摄入,选择易于消化的脂肪,如蜂蜜、奶油等。
5.低盐
减少盐分的摄入,防止水肿和腹水加重。
乳腺增生腋下淋巴结肿大怎么办
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
乳腺增生腋下淋巴结肿大可以通过观察随诊、药物治疗、手术治疗等方法处理。
1.观察随诊
如果腋下淋巴结肿大不明显,没有明显的疼痛或其他不适症状,且乳腺增生病情较轻,可以先观察随诊,定期进行乳腺超声或其他检查,以了解病情的变化。
2.药物治疗
对于症状明显的乳腺增生患者,可以使用药物进行治疗,如布洛芬、乳癖消、塞来昔布等,可以缓解症状。
3.手术治疗
如果乳腺增生病情严重,或出现了乳腺肿块、乳头溢液等异常情况,可能需要手术治疗。手术方式包括乳腺肿块切除术、乳腺区段切除术等。
腋下淋巴结肿大可能是乳腺癌吗
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
腋下淋巴结肿大可能是乳腺癌,也可能是其他原因引起。
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,具有侵袭性,癌细胞侵犯淋巴结,可导致腋下淋巴结肿大。患者还可伴随乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。但是,淋巴结炎、乳腺炎、恶性淋巴瘤、白血病等疾病,也会出现腋下淋巴结肿大的症状。
如果发现腋下淋巴结肿大,需要及时就医,进行详细的检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影、腋窝及颈部淋巴结超声、血常规、肿瘤标志物等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
腹膜肿瘤的就医指征是什么
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
腹膜肿瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者突然出现不明原因的且持续加重的腹部胀痛、恶心呕吐、腹部包块等症状时,应该及时去医院检查和治疗。
2.病情加重
随着病情发展,肿瘤细胞持续生长,导致患者出现体重下降、消瘦、贫血等表现时,需要立刻就医,采取处理措施。
3.引起并发症
腹膜肿瘤导致患者出现腹膜炎、肠梗阻、肠穿孔等并发症时,应当立即到医院接受系统的治疗,促进腹膜肿瘤康复。
阴茎溃疡会不会引起淋巴结肿大
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
阴茎溃疡可能会引起淋巴结肿大。
阴茎溃疡通常表现为局部组织糜烂、红肿和疼痛,并伴有脓性渗出物。如果平时没有注意卫生,可能导致细菌感染,进而引发炎症。在炎症的刺激下,腹股沟淋巴结可能会肿大,这是身体对感染的一种防御反应。此外,阴茎溃疡如果未能及时治疗,还可能引发其他并发症,如尿血、排尿困难等。
淋巴结肿大是多种疾病的症状之一,包括感染、自身免疫性疾病、肿瘤等。因此,在发现阴茎溃疡和淋巴结肿大时,应及时就医,由专业医生进行详细的检查和诊断,以便针对病因进行恰当的治疗。
卵巢肿瘤好治疗吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢肿瘤的治疗难易程度取决于其性质、大小、分期以及患者的整体健康状况。
一般而言,良性肿瘤治疗相对容易。如果肿瘤较小且无症状,可以定期观察。当肿瘤直径大于5cm或出现临床症状时,通过手术切除通常可以治愈,且术后恢复较快。然而,恶性肿瘤治疗相对困难。除了手术切除外,还需要根据病理结果选择放疗、化疗等辅助治疗手段。这些治疗手段虽然能延长患者生命,但可能带来一些副作用,且治疗效果因个体差异而异。
无论良性肿瘤还是恶性肿瘤,早期发现、早期治疗都是关键。因此,建议女性定期进行妇科检查,以便及时发现并治疗卵巢肿瘤。
卵巢肿瘤能治愈吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢肿瘤是否能治愈,与肿瘤的性质有关。
如果卵巢肿瘤是良性的,那么治愈的可能性较大。良性卵巢肿瘤生长缓慢,通常不会侵犯周围组织或发生远处转移,通过手术切除,往往可以达到治愈的效果,且预后良好。
然而,如果卵巢肿瘤是恶性的,治愈的难度就会显著增加。恶性卵巢肿瘤生长迅速,容易侵犯周围组织,并可能发生远处转移。尽管通过手术、化疗、放疗等综合治疗手段,可以延长患者的生存期,并提高生活质量,但完全治愈的可能性相对较小。尤其是晚期恶性卵巢肿瘤,治疗更为困难,难以达到治愈的效果。
如何判断肿瘤是不是肝癌?
王宏伟 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
随着这些年生活水平提高,在门诊往往会发现好多患者带了一张B超单子说肝上发现了结节来就诊。如果自己体检发现肝脏结节,首先要到专业医院来就诊,同时要提供自己的既往病史。比如以前得过肝炎或者以前长期饮酒,就要警惕自己是否是肝癌。如何才能诊断肝癌?按照中国还有欧美的指南,主要还是靠影像学和血清学的表现。在中国的指南上,如果肝上发现肿瘤,大于一公分,而且CT或者核磁同时发现符合原发性肝癌的影像的特点,临床诊断原发性肝癌就成立了。如果肿瘤小于一公分,然后影像学表现不是很明确的特点,对于这些人,要进行一个密切的随访。同时我们还要结合甲胎蛋白的结果,在中国的指南当中,认为甲酯蛋白大于400,如果排除妊娠,还有生殖系统肿瘤,那认为得肝癌的比例还是比较高的。
肿瘤标记物能不能查出来肺癌
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肿瘤标记物在临床上也用的也比较多,但是在临床的经验来看,在肺癌疾病诊断和治疗的过程中,肿瘤标记物在早期肺癌,诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人,回过头去看手术之前的肿瘤标记物,符合率大概也就是30%左右,肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌,诊断符合率,包括在判断治疗效果的这个过程当中,应该来说还是比较理想,有适用的一个范围,但对于早期肺癌,尤其是对于可以手术的这一部分患者,准确性确实不是很高。个人认为,在体检的时候,肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大,而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百,比CT还贵,但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。
子宫肌瘤会变成恶性肿瘤吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫肌瘤有一定恶变率的,但这个概率小于1%,绝大多数是出现在绝经后,一般绝经前的病人,也就是规律来月经的病人不太担心会恶变,但是随着近两年对子宫肉瘤,子宫肌瘤恶变了以后会变成子宫肉瘤。对子宫肉瘤和子宫肌瘤的研究的深入发现可能这是两件事,不是由一个人变成另外一个人,可能从根上就是两个人,只是在一些表现上面有很相似的地方,有一些重合的时期。总之对这种情况要警惕,比如子宫肌瘤在短期内长得比较大,而且伴有疼痛,尤其是绝经以后已经缩小又重新长大的病人,还有就是绝经后有子宫肌瘤,在长大的同时又伴有阴道出血的病人,这个时候就要警惕有没有发生子宫肉瘤。因为子宫肉瘤是恶性程度很高的恶性肿瘤,一方面是对于手术切除了以后复发的概率很大,二方面就是容易发生远处转移,以及子宫肉瘤对目前的放疗、化疗的效果都不好,所以病人的死亡率也很高。因此等于子宫怀疑有肉瘤的病人,一定要积极去做进一步检查,比如核磁、PET-CT,去找到有可能有恶性变的迹象,然后积极去做手术探查。
孕妇贫血不能低于多少
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇血红蛋白不能低于11克,因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血,其中10到10.9克每升为轻度贫血,7到9.9克每升为中度贫血,4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重,对胎儿影响也越大,可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血,一定要通过饮食、药物及时纠正。
椎管肿瘤术是大手术吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
椎管肿瘤手术,对于病人来讲是大手术,对于医生来讲是一种高难度的手术。这是因为脊髓内有重大结构,比如脊髓、脊髓神经根以及重要的血管,所以手术难度很大,对于手术要求也很严格。如果不小心,就很容易引起一些并发症,这些并发症可能很严重,比如截瘫、大小便功能障碍、性功能障碍等。有些椎管内肿瘤位于颈椎,还可能会影响呼吸中枢。所以椎管肿瘤对于病人是大手术。
腹膜炎腹水能治好吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎引起腹水有细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎,无论是细菌性腹膜炎还是结核性腹膜炎都是需要住院治疗,都可以治愈。腹水是因某些疾病引起腹腔内液体聚集过多。引起腹水首位原因是肝硬化占42.5%,其次是肿瘤占25.9%,而第三位是结核性腹膜炎占21.8%左右,其他疾病约占9.8%,比如布加氏综合症、心脏病、肾病等。