月经第五天量多了可能是子宫内膜异位症、子宫肌瘤、血液系统疾病等原因引起的，诊断方法需要根据原因决定。
1、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长的情况，可能会导致月经量增多，同时还会伴随严重的痛经。常用诊断方法包括体格检查、抗子宫内膜抗体检测、超声检查、磁共振成像等。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，可能会刺激子宫内膜，使其过度剥落，从而导致月经第五天月经量增加。可以通过超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查等方法得到诊断。
3、血液系统疾病
部分血液系统疾病，如血小板减少症、白血病等，都会影响血液凝固和血液循环，从而导致月经第五天月经量增加。需要进行血常规、血生化、骨髓活检等检查明确具体疾病类型。
