晚上腹部隐痛,白天不会怎么办

来源:民福康 3.24万次浏览

晚上腹部隐痛,白天不会需要根据病因来进行处理。可能是十二指肠球部溃疡、慢性胰腺炎、胃食管反流等疾病所造成的。

1.十二指肠球部溃疡

主要是因为胃酸分泌过多、幽门螺杆菌的感染和长期服用非甾体抗炎药等药物造成的现象。夜间分泌的胃酸会比较多,进入十二指肠后会刺激溃疡的神经末梢,从而导致夜间上腹痛。

在医生的建议下可以使用抑制胃酸的质子泵抑制剂,如艾司奥美拉唑胶囊、兰索拉唑胶囊或H2受体拮抗剂,如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片;还可以使用胃黏膜保护剂,这类药物可以中和胃酸或阻断胃酸在溃疡面消化,如枸橼酸铋钾片、铝碳酸镁咀嚼片等。如患有幽门螺杆菌需要先根除幽门螺杆菌,可以使用质子泵抑制剂,如雷贝拉唑钠胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊;铋剂,如枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊;2种抗菌药物,如阿莫西林胶囊、克林霉素胶囊的四联疗法。如果症状较轻可以使用中成药,如养胃舒颗粒、康复新液等。如果症状较为严重,药物治疗效果不佳,可以根据情况使用手术治疗,如切除远侧胃的2/3-3/4和部分十二指肠的胃大部切除术或胃迷走神经切断术,但是这种手术在国内应用相对较少。日常生活中患者需保持规律的饮食生活,避免过度劳累、精神紧张、戒烟戒酒,注意加强餐具的消毒清洁,合理使用非甾体类抗炎药。

2.慢性胰腺炎

慢性胰腺炎可能是在胆道系统的感染、炎症、结石引起的急性复发性胰腺炎发展成的,也可能是因为酗酒、遗传、环境或自身免疫力等因素引起的。慢性胰腺炎患者如果在晚上食用了油腻、辛辣的食物就会刺激炎症引发腹部疼痛。

此时在医生的建议下可以使用止痛药物,如口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等缓解部分腹痛。如果是胰岛素抵抗患者,排除禁忌后可以使用二甲双胍片进行治疗,口服的药物效果不佳或合并严重营养不良的患者可以选择胰岛素进行治疗。如果患者有胰管结石、胰管狭窄伴胰管梗阻、胰腺假性肿瘤等症状或多次内镜微创治疗失败,发生恶变则需要选择手术治疗。患者日常生活需要戒烟、戒酒、少吃高脂、高蛋白的食物,适当运动提高免疫力。

3.胃食管反流

可能是因为食管下的抗反流结构和功能受损、食管原有的清除作用降低或食管黏膜的抵御能力降低。还要一种可能是不良的生活习惯和环境压力等心理因素引起的胃食管反流。夜间胃酸的分泌会比较多从而刺激胃迷走神经导致腹部疼痛。可以在医生的建议下可以使用对胃酸有抑制作用的质子泵抑制剂药物,如艾司奥美拉唑胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等;可以促动力的药物,如潘多立酮片、盐酸莫沙比利片等;症状较轻的患者可以使用黏膜保护剂,如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等。如果患者有焦虑或抑郁症状,可以在常规药物上再添加抗焦虑抑郁的药物,如盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片等。如果患者不愿意长期服药或合并食管裂孔疝导致了病情复发,建议在医生的考虑下选择腹腔镜下胃底折叠术或内镜下抗反流术的手术治疗。日常生活中要注意戒烟戒酒,少食高脂肪的食物,多吃果蔬、粗粮,吃完东西后2小时内不要平卧。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
食管裂孔疝
食管裂孔疝主要是指除患者食管以外,腹腔内各组织、器官通过食管裂孔进入胸腔内的情况。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

食道发炎有哪些典型症状
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
食道发炎典型症状包括吞咽时胸骨后疼痛或灼热感(通常持续数分钟至数小时)、反酸或胃内容物反流至咽喉部、吞咽困难(尤其固体食物时)、长期炎症可能伴随体重下降及慢性咳嗽。 1反流性食道炎症状:胃酸反流刺激食道黏膜,典型症状为餐后12小时胸骨后烧灼感,夜间平卧时加重,部分患者伴反酸至咽喉引起异物感。
一到半夜就想吐怎么回事
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
一到半夜就想吐可能与夜间胃酸反流、胃肠功能紊乱、饮食不当或精神压力等因素有关,需结合伴随症状排查原因,调整生活习惯可缓解。 一、夜间胃酸反流(胃食管反流病) 夜间平躺时,胃酸易从胃部反流至食道,刺激咽喉引发恶心感。尤其晚餐进食辛辣、油腻食物或过量饮酒后,更易诱发反流。部分孕妇因激素变化也会加重反
拉鲜血
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
拉鲜血可能是下消化道出血的表现,常见于痔疮、肛裂、肠道炎症或息肉等,需结合出血量、伴随症状及持续时间判断严重程度。 痔疮出血 多在排便后滴血或喷血,血色鲜红,常伴肛门疼痛或瘙痒,久坐、便秘或饮食辛辣易诱发,多见于长期便秘或久坐人群。 肛裂出血 排便时或排便后鲜血滴出,伴明显肛门撕裂样疼痛,持
胃出血是怎样引起的
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胃出血主要由胃黏膜损伤、血管病变、消化性溃疡及应激反应等因素引发,常见于酗酒、长期服药、幽门螺杆菌感染人群。 一、消化性溃疡直接侵蚀血管 胃溃疡/十二指肠溃疡:胃黏膜防御屏障受损后,胃酸持续侵蚀溃疡面,导致周围小血管破裂出血。长期幽门螺杆菌感染是最常见诱因,可使溃疡风险增加35倍。 二、急性
呕吐加发烧是怎么回事
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
呕吐加发烧是消化系统或感染性疾病的常见症状组合,可能由病毒感染、细菌感染或急性胃肠炎等引起,需结合具体诱因和伴随症状判断。 一、病毒感染性胃肠炎 诺如病毒/轮状病毒:儿童及成人易感,表现为呕吐、腹泻、低热(375385℃),呕吐多在发病12天内出现,病程37天。病毒通过粪口传播,接触
肠炎吃什么药好
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肠炎用药需根据病因选择,病毒性肠炎以对症补液为主,细菌性肠炎需抗生素,寄生虫性肠炎用驱虫药,中医辨证施治需面诊。 一、按病因选药 1感染性肠炎 病毒性肠炎:多为自限性,可服用蒙脱石散保护肠黏膜(覆盖肠道表面,减少刺激),益生菌调节肠道菌群(如双歧杆菌三联活菌胶囊)。 细菌性肠炎:需抗生素(
胃镜时间多长时间做完
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胃镜检查一般耗时515分钟,若进行活检或息肉切除等操作,时间会延长至2030分钟。检查前需空腹68小时,检查后12小时可恢复饮食,特殊情况遵医嘱。 一、普通胃镜检查时长 普通胃镜(不含病理活检)通常在515分钟内完成。受检者取左侧卧位,胃镜经口腔插入食道、胃腔,依次观察食管、胃、十二指
胃肠道过敏的症状?
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胃肠道过敏的症状主要表现为腹痛、腹泻、腹胀等消化道不适,还可能伴随恶心呕吐、皮肤瘙痒等过敏反应,严重时出现脱水或过敏休克。 一、消化道典型症状 腹痛:多为腹部隐痛或痉挛性疼痛,常位于脐周或下腹部,进食后加重。 腹泻:大便次数增多(每日≥3次),质地稀薄如水样或黏液状,严重时出现喷射性腹泻。
升结肠肠壁明显增厚肿胀升结肠多发憩室是什么意思
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
升结肠肠壁明显增厚肿胀伴多发憩室,指升结肠(大肠起始段)肠壁因炎症或水肿变厚,同时肠壁上形成多个囊袋状突起(憩室),是肠道结构改变与炎症并存的影像学表现。 一、升结肠肠壁增厚肿胀的可能原因 炎症刺激:长期便秘、肠道菌群失衡或慢性炎症(如溃疡性结肠炎)可导致肠壁水肿增厚,表现为腹痛、腹泻或黏液便。
大小便排不出是怎么回事
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
大小便排不出可能与泌尿系统或消化系统梗阻、神经功能障碍、药物副作用或心理因素相关,需结合具体症状和病史判断。 泌尿系统梗阻:前列腺增生(多见于中老年男性)或尿道狭窄(如外伤、手术史)可能导致排尿困难,伴随尿流变细、尿频等症状。长期便秘可能引发肠道积气或压迫膀胱,影响排尿。 神经功能障碍:脑血管意
黑便原因
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
黑便通常与上消化道出血或饮食因素相关,出血性黑便需警惕,饮食性黑便通常无危险。 上消化道出血:胃溃疡、十二指肠溃疡是常见病因,出血后血液经肠道消化形成黑色柏油样便,常伴腹痛、呕血。肝硬化患者食管静脉曲张破裂也可引发,需紧急就医。 饮食因素:食用动物血(如鸭血、猪血)、肝脏或含铁剂药物后,血红蛋白
晚饭后跑步胃疼怎么回事
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
晚饭后跑步胃疼多因饭后胃内食物未充分消化,跑步时重力作用致胃部震动、血液重新分配,引发胃部痉挛或蠕动异常。常见诱因包括进食量过大、食物种类不当、运动强度过高及肠胃功能较弱等。 一、食物消化与运动时机的冲突 饭后胃需约12小时完成初步消化,此时胃内充满未排空的食物,剧烈运动使横膈膜上下移动,牵拉
慢性浅表性胃炎,大便黑色,是怎么回事呢
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性浅表性胃炎患者出现大便黑色,可能是胃黏膜少量出血导致血红蛋白在肠道分解为黑色硫化亚铁,也可能与饮食(如动物血、铁剂)或药物(如铋剂)有关。需结合具体情况判断,及时排查出血原因。 一、胃黏膜少量出血:炎症刺激胃黏膜糜烂或血管破裂,血液经胃酸作用后变黑,随大便排出。出血量少(5ml以下)时肉眼难见
慢性胃炎的调理方法
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎调理需结合饮食、生活习惯及情绪管理,通过分餐制减少幽门螺杆菌传播,保证营养均衡与规律作息,必要时配合药物治疗。 一、饮食调理:构建胃黏膜保护屏障 低刺激饮食:避免辛辣、过冷过热食物,减少咖啡、酒精摄入,以软烂、温热食物为主(如小米粥、蒸南瓜)。中国居民膳食指南建议每日饮水1500170
广基胃息肉是怎么引起的?
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
广基胃息肉的发生与慢性炎症刺激、幽门螺杆菌感染、胆汁反流及遗传因素等密切相关,长期不良生活习惯也会增加患病风险,需结合具体病因规范干预。 一、慢性炎症刺激 胃黏膜长期受到炎症影响(如慢性胃炎、萎缩性胃炎等)时,黏膜细胞异常增殖可能形成息肉。慢性炎症会破坏胃黏膜正常修复机制,导致局部组织增生,形成
慢性萎缩性胃炎的症状
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性萎缩性胃炎常见症状包括上腹部隐痛、餐后饱胀、食欲减退,部分患者伴嗳气、消化不良,严重时可出现贫血、消瘦等表现。这些症状易与普通胃病混淆,需结合胃镜检查确诊。 一、消化系统典型症状 上腹部不适:多为隐痛或胀痛,空腹时减轻,餐后加重,与胃黏膜萎缩导致胃酸分泌减少有关。 食欲减退与饱胀感:胃动力
谷氨酰转肽酶偏低怎么回事?
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
谷氨酰转肽酶偏低临床意义较小,多与个体差异、营养状态或检测误差有关,通常无需特殊治疗,定期复查即可。 一、生理性偏低的常见原因 个体差异:部分健康人群天生谷氨酰转肽酶水平处于较低范围,无器质性病变。 营养因素:长期蛋白质摄入不足(如素食者、节食人群)可能导致肝脏合成能力减弱,需结合白蛋白、前白