急性心肌梗死后综合征是什么

来源:民福康

急性心肌梗死后综合征是指患者在急性心肌梗死后数周或数月内出现以心包炎、胸膜炎等非特异性炎症为特征的综合征。

急性心肌梗死后综合征的发生通常是因为患者出现心肌梗死后,坏死的心肌组织刺激机体产生抗心肌抗体,导致其与抗原形成免疫复合物并沉积在心包膜、胸膜等部位,从而引起心包炎、胸膜炎等情况。患者常可出现低热、乏力、胸痛等症状,查体时还可发现心包摩擦音、胸膜摩擦音等情况。患者一般可通过药物治疗、心包穿刺治疗及对症治疗等方式进行处理。常用的治疗药物包括阿司匹林、吲哚美辛及强的松等。

大多数患者经过积极治疗预后较好,且具有一定的自限性,不会增加急性心肌梗死的病死率。

胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
一般胸膜炎是怎么引起的
一般胸膜炎考虑是外伤、自身免疫性疾病或恶性肿瘤等原因引起的。 1、外伤 胸部受到外伤后,如果局部存在开放性的伤口,可能会导致细菌、真菌、病毒、寄生虫等病原菌入侵,从而引起胸膜炎。 2、自身免疫性疾病 患有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时,患者的免疫功能会变差,更加容易受到病原菌的侵袭,从而导致疾病的发生。 3、恶性肿瘤 肝癌、肺癌等恶性肿瘤均可能会累及胸膜,导致局部出现炎症反应,进而引发疾病。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸膜炎症状是什么
胸膜炎症状通常包括发热、胸痛、呼吸困难等,分析如下: 1.发热 如果患者的炎症反应比较严重,作用于体温调节中枢,导致体温调节中枢功能紊乱,可能会造成发热。 2.胸痛 若患者的炎性物质刺激胸膜,导致胸膜损伤,易引起胸痛,并且会在呼吸、咳嗽、打喷嚏等情况下加重。 3.呼吸困难 若患者患病后没有积极配合医生进行治疗,导致胸部组织功能异常,产生胸腔积液,随后压迫肺部组织,使肺部功能紊乱,造成呼吸困难。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌会容易导致胸痛
肺癌一般容易导致胸痛。 肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,肿瘤细胞在增殖过程中可能会向四周侵犯浸润,由于肺部与胸膜相邻,因此肿瘤细胞容易转移到胸膜并刺激胸膜上的神经末梢引起胸痛。该症状也是肺癌的典型症状之一。疾病早中期为不规则的隐痛或钝痛,晚期可出现持续性疼痛。 肺癌患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物,能够增强体质,提高机体的抗病能力。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
怎么判断得了胸膜炎
判断得了胸膜炎可以通过以下几个方面: 1.症状判断 胸膜炎的主要症状是胸痛和咳嗽,同时伴随有呼吸困难、发热、乏力等。感染胸膜时还会有咳出带有黄色或绿色痰液的情况。 2.体征检查 医生可以通过听诊、触诊等方式检查胸部异常。胸膜炎通常伴随着胸腔积液,医生可以发现胸膜摩擦音或呼吸音减弱。 3.医学检查 通过X光片、CT等检查可以明确诊断是否患有胸膜炎。 如果怀疑自己得了胸膜炎,应及时去医院就诊。在等待治疗期间,需要注意休息、保持营养,避免过度用力、气喘等情况。同时也要避免被病毒和细菌感染,加强自身免疫力,避免交叉感染。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
患了胸膜炎应该怎么治疗好
患了胸膜炎可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者需要正确认识疾病,积极配合医生治疗。日常在饮食上要以高蛋白、高热量的食物为主,为身体提供足够的营养。其次,多休息,并保持愉悦的心情,适当参加运动,以增强体质,促进病情恢复。 2、药物治疗 医生会结合实际情况给予药物治疗,常用的药物有青霉素、异烟肼、阿司匹林等,具有消炎、抗结核、止痛等作用。 3、手术治疗 对于出现胸廓塌陷或肺不张等情况的患者,手术可能是必要的,方法主要有感染病灶清除术、纤维粘连松懈术等。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺爆震伤引起胸痛如何缓解
肺爆震伤引起胸痛的缓解方法包括保持正确的姿势、呼吸和咳嗽训练、胸部按摩、药物治疗等。 1、保持正确的姿势 患者应该避免采取加重胸部压力的姿势,如向前倾或侧向一边,需要保持直立姿势,使胸部得到充分的支撑,有助于缓解疼痛。 2、呼吸和咳嗽训练 正确的呼吸和咳嗽技巧可以减轻胸部的压力,从而缓解胸痛。患者可以通过练习深呼吸、腹式呼吸和咳嗽来改善呼吸和咳嗽技巧。 3、胸部按摩 患者可以用手指轻轻按摩胸部周围的肌肉,有助于缓解疼痛和肌肉紧张。但应避免用力按摩,以免加重伤情。 4、药物治疗 疼痛较明显时,还可以遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗,起到镇痛的作用。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
干性胸膜炎如何治疗
干性胸膜炎建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患病后建议要多休息,期间应采取侧卧位。饮食方面注意加强营养,多吃富含蛋白质及维生素的食物,有助于增强免疫力,对疾病恢复有帮助。 2、药物治疗 医生可能会根据患者情况给予合适的药物治疗,如头孢克肟、异烟肼、阿司匹林等,具有消炎、抗结核、止痛等作用。 3、手术治疗 对于病情比较严重的患者,手术治疗可能是必要的,目的是清除胸膜腔内的积液和脓液,恢复胸膜腔的正常功能。手术方法主要有胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术等。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
老年人胸腔积液与胸膜炎有什么症状
老年人胸腔积液与胸膜炎的症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难、发热等。 1、胸痛 胸腔积液与胸膜炎均会出现胸痛的症状,通常在深呼吸或咳嗽时加重。 2、咳嗽 因胸膜受到刺激,还可能会出现咳嗽的症状,多为持续性干咳。 3、呼吸困难 因肺组织受压,还会影响正常通气和换气,出现呼吸困难的症状。 4、发热 因病变组织坏死、休息以及病原体繁殖,还会释放大量的内源性致热源,出现发热的症状。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
女人胸膜炎怎么引起的
女人胸膜炎可能是由感染、疾病或损伤等原因引起的,详情如下: 1、感染 女人胸膜炎常由细菌或病毒感染引起,如肺部感染、呼吸道感染等。 2、疾病 某些疾病如肺结核、肺癌、风湿病等也可能导致女人胸膜炎的发生。 3、损伤 胸部的外伤或手术可能导致胸膜受损,进而引起女人胸膜炎。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如肺血栓栓塞、自身免疫性疾病等。请在遇到症状时及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
老人胸膜炎是怎么引起的
老人胸膜炎可能是由感染、病毒或者肺部损伤等原因引起的,详情如下: 1、感染 老人胸膜炎常见的原因之一是细菌或者其他微生物的感染,如肺炎球菌、流感病毒等。 2、病毒 某些病毒也可能导致老人胸膜炎,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。 3、肺部损伤 老人胸膜炎还可以由肺部的损伤引起,如肋骨骨折、肺部手术等。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如免疫系统功能下降、慢性疾病、外伤等,都有可能引发老人胸膜炎。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起胸痛
食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛,胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛,会误认为是自己得到了心绞痛,到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查,但是结果发现心脏并没有不舒服,于是不得不求助于消化内科,这时会通过胃镜来看一下,食管可能就已经存在了一种慢性的炎症,再往下到了贲门的位置会有松驰,胃部也会有慢性炎症存在。因此,这时可以确诊是反流性食管炎。这种食管炎的疼痛程度不亚于心绞痛,但其可以通过服用中和胃酸、抑制胃酸的药物得到缓解,这也是跟心绞痛有明显区别的地方。中医自古也是将心痛分为所谓真心痛和心下痛,所谓心下痛,个人认为就偏向于反流性食管炎,其疼痛的机制与心绞痛不一样,通过一些行气、消胀、和胃的药物可以得到缓解。
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心肌梗死的急救措施
心肌梗死的急救措施对于一般人来讲,能做的事情不多,如果出现急性心肌梗死的表现,比如程度比较严重胸痛、胸闷、憋气、心前区不适等症状持续超过20分钟、30分钟不缓解,往往提示发生了急性心肌梗死,此时所要做的第一件事情就是拨打急救电话,及时到医院就诊。尽量不要乘坐私家车到医院,因为急性心肌梗死的病情变化是瞬息万变的,在就医的过程中很多病人可能会出现恶性心律失常,最常见的就是室颤,私家车上没有急救的设备,无法做到很好的救治,在就医的途中如果发现这些恶性心律失常,就失去了最宝贵的救治机会,如果拨打急救电话,由急救车来送往医院,可以在车上进行除颤、心肺复苏等急救措施,能使患者得到比较好的预后结果。除了这些以外,也鼓励正常人都去参加一些心肺复苏的急救培训,如果一旦身边的人发生这些情况,尤其是在身边倒地猝死的时候可以施以援手,为患者争取到宝贵的送医的时间。
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
急性心肌梗死要做冠状动脉造影吗
急性心肌梗死需要做冠状动脉造影,这是由疾病的特点决定的,通常急性心肌梗死是由于冠状动脉内的斑块破裂,形成血栓,把冠状动脉完全堵塞,造成了严重完全的心肌缺血,从而出现了心肌梗死,在这种情况下,单纯靠药物治疗往往效果欠佳,最快、最有效的开通血管的手段就是在进行冠状动脉造影检查之后,进行介入治疗,把血管打开,恢复血流,从而使急性心肌梗死得到比较好的治疗效果。打开血管的前提是先要找到闭塞的血管,这时所进行的检查就是冠状动脉造影检查,冠状动脉造影检查手段已经非常成熟,在临床上广为应用,是微创的检查手段,大概只需要20分钟左右就可以完成,后续进行介入治疗,打开完全闭塞的血管,使得血管持续有效开通,使急性心肌梗死的治疗得到比较好的治疗效果。
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
如何区分心肌缺血和心肌梗死
在心肌灌注显像下,如果是典型的冠心病心肌缺血,往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后,才会出现明显的心肌灌注缺损区,属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像,都存在固定性的灌注缺损,为不可逆性的灌注缺损。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心包炎算严重的病吗
心包炎是否严重,需要明确引起疾病的具体原因进行综合判断。如果是严重的心包炎,称为渗出性心包炎,有可能会在短时间之内导致心包填塞。另外,部分是盔甲心会将整个心脏包住,而缩窄性心包炎也会导致严重后果。所以,心包炎严重不严重,需要根据患者具体情况决定。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
左上胸痛是怎么回事
左上胸痛,如果是年纪较大且合并有抽烟的患者,需要考虑是由心血管系统疾病和呼吸系统疾病等引起的,心血管系统疾病常见于急性冠脉综合症等,需要行心电图以及心肌酶谱等检查来明确,如果是呼吸系统疾病,有可能是非恶性肿瘤,需要行肺CT检查来明确。而如果是青少年左上胸痛,多数考虑为肋间神经炎、肋软骨炎等引起。