CRT在医学上叫什么

来源:民福康

CRT(CardiacResynchronizationTherapy)在医学上叫心脏再同步化治疗。

心脏再同步化治疗(CRT)是用于治疗特定类型心力衰竭的介入性治疗方法,它是在传统心脏起搏技术的基础上,通过植入特殊的三腔起搏器或双腔起搏器,从而纠正心脏左右心室收缩不同步问题,改善、提高心脏泵血效率。

该方法主要适用于左心室射血分数低、心室收缩不同步的心力衰竭患者,对于缺血性或非缺血性心肌病患者,也可以考虑此类治疗措施。心功能分级为III或IV级的心力衰竭,患者如果在药物治疗后,病情仍未得到充分控制,心脏再同步化治疗可以考虑作为一种治疗手段。

需要注意的是,医生会根据患者的具体情况,如心电图、心脏功能测试、X线检查等情况,综合判断是否适合进行心脏再同步化治疗。

另外,心脏再同步化治疗需要通过微创手术进行操作,如果导线不当放置,可能会引起冠状静脉窦夹层和穿孔或是出现脱位情况,所以在术前,一定要全面了解手术风险。

术后,也需要监测伤口情况,保证局部清洁干燥,同时还需要遵医嘱按时使用左氧氟沙星、罗红霉素、阿司匹林、氯吡格雷等抗感染、抗凝血药物。

日常生活中,患者也需要注意避免抽烟、饮酒,保持健康的生活方式,不熬夜等,以减轻心脏的负担。如果自觉心率异常,一定要及时就医。

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心力衰竭能治好吗
心力衰竭能否治好取决于多种因素,包括病因、病情严重程度、患者的健康状况等。以下是关于心力衰竭治疗的一些信息: 1.治疗目标:心力衰竭的治疗目标是缓解症状、改善生活质量、降低死亡率和住院率,并预防心力衰竭的进展。 2.生活方式改变:对于心力衰竭患者,改变生活方式非常重要。这包括戒烟、限制饮酒、控制体重、适当的运动、低盐饮食等。 3.药物治疗:药物治疗是心力衰竭的基础。常用的药物包括利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等。这些药物可以减轻心脏负担、改善心脏功能。 4.心脏再同步化治疗:对于某些心力衰竭患者,心脏再同步化治疗(CRT)可以改善心脏的同步收缩,提高心脏功能。 5.植入型心律转复除颤器(ICD):如果心力衰竭患者存在心脏骤停的风险,ICD可以预防猝死。 6.心脏移植:对于终末期心力衰竭患者,心脏移植是一种有效的治疗方法。 7.治疗并发症:心力衰竭患者常合并其他疾病,如心律失常、肺部感染等,需要积极治疗这些并发症。 8.定期随访:心力衰竭患者需要定期随访,医生会根据病情调整治疗方案。 需要注意的是,心力衰竭的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生的治疗,同时注意自我管理,保持健康的生活方式。对于一些严重的心力衰竭患者,可能需要长期住院治疗或接受心脏移植等手术治疗。 对于心力衰竭患者,尤其是老年人或有其他健康问题的患者,治疗效果可能会有所不同。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如果您或您身边的人患有心力衰竭,建议及时就医,与医生详细讨论治疗方案,并积极配合治疗。同时,患者和家属也应该了解心力衰竭的病情和治疗的重要性,保持乐观的心态,积极面对疾病。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是心力衰竭
心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段,其主要临床表现为呼吸困难、乏力和体液潴留等。 一、心力衰竭的分类 1.左心衰竭:主要影响左心室的功能,导致肺循环淤血。 2.右心衰竭:主要影响右心室的功能,导致体循环淤血。 3.全心衰竭:同时影响左右心室的功能。 二、心力衰竭的症状 1.呼吸困难:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。 2.乏力:运动耐力下降,乏力。 3.体液潴留:水肿、胸腔积液、腹水。 三、心力衰竭的诊断 1.详细的病史采集和体格检查。 2.心电图、超声心动图等检查。 3.实验室检查,如血生化、心肌标志物等。 四、心力衰竭的治疗 1.病因治疗:积极治疗原发病,如冠心病、高血压、心律失常等。 2.药物治疗:利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等。 3.非药物治疗:心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植等。 五、心力衰竭的预防 1.控制高血压、糖尿病等危险因素。 2.戒烟。 3.适量运动。 4.饮食健康。 六、特殊人群的心力衰竭 1.老年人:随着年龄的增长,心力衰竭的发生率逐渐增加。老年人常伴有多种疾病,如冠心病、高血压、糖尿病等,治疗时需特别注意药物的副作用。 2.女性:女性在绝经期后,心力衰竭的发生率逐渐增加。女性患者常伴有其他疾病,如抑郁症、骨质疏松等,治疗时需特别注意这些疾病的影响。 3.儿童:儿童心力衰竭的病因和临床表现与成人不同,治疗时需根据儿童的特点进行个体化治疗。 总之,心力衰竭是一种严重的疾病,需要综合治疗。患者应积极配合医生的治疗,同时注意预防心力衰竭的发生。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是心力衰竭
心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段,其主要临床表现为呼吸困难、乏力和体液潴留。以下是关于心力衰竭的一些重要信息: 1.心力衰竭的类型 射血分数降低性心力衰竭(HFrEF):左心室射血分数(LVEF)≤40%。 射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF):40%
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心力衰竭的危害有哪些
心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段,若不及时治疗,会对身体造成严重危害,甚至危及生命。以下是心力衰竭可能带来的危害: 1.影响生活质量 心力衰竭会导致患者出现呼吸困难、乏力、水肿等症状,这些症状会严重影响患者的生活质量,使患者无法进行正常的活动。 患者可能需要长期卧床休息,无法参与社交活动,甚至无法照顾自己的日常生活,这会给患者带来很大的心理压力。 2.增加死亡率 心力衰竭是一种严重的疾病,如果得不到及时有效的治疗,患者的死亡率会明显增加。 研究表明,心力衰竭患者的死亡率比正常人高很多,而且随着病情的加重,死亡率还会进一步升高。 3.影响其他器官功能 心力衰竭会导致心脏的功能下降,从而影响其他器官的功能。 例如,心力衰竭会导致肺部淤血,影响肺部的呼吸功能;会导致肾脏淤血,影响肾脏的排泄功能。 4.增加医疗费用 心力衰竭需要长期治疗,患者需要频繁住院,这会增加医疗费用的支出。 此外,心力衰竭患者需要使用一些昂贵的药物和设备,这也会增加医疗费用的负担。 总之,心力衰竭是一种非常严重的疾病,需要引起患者的高度重视。如果出现心力衰竭的症状,应及时就医,接受规范的治疗,以提高生活质量,延长生存期。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心力衰竭临床表现
根据心力衰竭临床表现,可分为以下几种类型: 1.无症状性心力衰竭:患者心功能NYHA分级为Ⅰ级,但已存在心脏结构功能异常,这部分患者运动耐力下降,生活质量降低,属于心力衰竭的高危人群。 2.左心衰竭:主要表现为肺循环淤血,患者出现不同程度的呼吸困难,如劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。严重时可导致急性肺水肿,出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等症状。 3.右心衰竭:主要表现为体循环淤血,患者出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状,以及下肢水肿、肝脾肿大、胸腔积液、腹腔积液等体征。 4.全心衰竭:同时存在左心衰竭和右心衰竭的临床表现,患者呼吸困难和水肿更为严重。 此外,心力衰竭还可能导致心律失常、心源性休克等并发症,严重影响患者的生活质量和预后。 对于心力衰竭患者,应采取以下治疗措施: 1.病因治疗:积极治疗原发病,如控制高血压、糖尿病、心肌梗死等,以改善心功能。 2.改善生活方式:包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动、控制体重等。 3.药物治疗:使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等,以减轻症状,改善心功能。 4.心脏再同步化治疗:对于部分心力衰竭患者,可采用心脏再同步化治疗(CRT),改善心脏同步性,提高心功能。 5.心脏移植:对于终末期心力衰竭患者,心脏移植是唯一有效的治疗方法。 需要注意的是,心力衰竭的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,同时患者应积极配合治疗,定期复查,以提高生活质量,延长生存期。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心力衰竭能治好吗
心力衰竭能否治好取决于多种因素,包括病因、病情严重程度、患者的健康状况等。以下是关于心力衰竭治疗的一些信息: 1.治疗方法: 药物治疗:使用药物来改善心脏功能、减轻症状和降低心力衰竭的风险。常用的药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等。 心脏再同步化治疗(CRT):对于某些心力衰竭患者,通过植入起搏器来协调左右心室的收缩,提高心脏的效率。 植入除颤器:对于有心脏骤停风险的患者,可植入除颤器以预防心律失常导致的猝死。 生活方式改变:包括健康饮食、适度运动、戒烟限酒、控制体重等。 2.治疗目标: 缓解症状,如呼吸困难、疲劳等。 提高生活质量。 降低心力衰竭的住院风险。 延长患者的寿命。 3.预后: 心力衰竭的预后因个体差异而异。一些患者可能通过适当的治疗和生活方式改变能够有效地控制病情,延长生存期。 然而,心力衰竭是一种进展性疾病,随着时间的推移,心脏功能可能会逐渐恶化。 定期随访和监测对于及时调整治疗方案非常重要。 需要注意的是,对于心力衰竭的治疗,早期诊断和综合管理至关重要。患者应积极配合医生的治疗建议,包括按时服药、定期复诊、遵循健康的生活方式等。此外,对于一些严重的心力衰竭病例,可能需要进行心脏移植或其他先进的治疗方法。 对于特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者或心力衰竭处于晚期的患者,治疗的效果和预后可能会有所不同。医生会根据个体情况制定个性化的治疗方案,并提供相应的支持和指导。 如果您或您身边的人被诊断为心力衰竭,建议及时咨询专业的心血管医生,以获取更详细和个性化的治疗建议。他们能够根据具体情况提供准确的信息和指导,帮助您做出明智的决策。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心力衰竭会致死吗
心力衰竭是否会致死,取决于多种因素,以下是一些需要考虑的点: 1.心力衰竭的严重程度:轻度心力衰竭通常可以通过治疗得到控制,患者的生活质量和预期寿命可以得到改善。然而,严重的心力衰竭可能导致心脏功能严重受损,增加致死的风险。 2.治疗措施:及时诊断和采取适当的治疗措施对于改善心力衰竭患者的预后至关重要。治疗方法包括药物治疗、心脏康复、手术干预(如心脏移植或心脏修复手术)等。遵循医生的建议并进行规范治疗可以帮助控制病情,提高生存率。 3.合并症:心力衰竭患者常常同时患有其他疾病,如高血压、糖尿病、冠状动脉疾病等。这些合并症会增加心力衰竭的复杂性和致死风险。有效的管理这些合并症对于改善患者的整体健康状况非常重要。 4.生活方式和危险因素:改变不健康的生活方式,如戒烟、控制体重、适度运动、合理饮食等,可以有助于减轻心力衰竭的症状和降低致死风险。此外,控制血压、血糖和血脂等危险因素也对心力衰竭的管理至关重要。 5.定期随访和监测:心力衰竭患者需要定期随访和监测,包括定期进行身体检查、心电图、超声心动图等检查,以及根据病情调整治疗方案。及时发现并处理病情的变化可以提高治疗效果和生存率。 需要注意的是,心力衰竭是一种严重的疾病,但通过综合治疗和管理,大多数患者可以得到有效控制,提高生活质量,并降低致死风险。然而,对于某些严重或无法逆转的心力衰竭病例,致死的风险仍然存在。因此,对于心力衰竭患者来说,早期诊断、积极治疗和长期管理是至关重要的。如果您或您身边的人被诊断为心力衰竭,请务必遵循医生的建议,积极配合治疗,并保持健康的生活方式。同时,定期进行随访和监测,以及及时就医处理任何不适症状,也是提高生存率和生活质量的关键。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
呼吸衰竭和心力衰竭的区别
呼吸衰竭和心力衰竭是两种不同的疾病,它们的区别主要在于呼吸系统和循环系统的功能异常。以下是呼吸衰竭和心力衰竭的区别: 1.定义不同 呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血功能受损,心输出量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。 2.病因不同 呼吸衰竭的主要病因包括呼吸道病变、肺组织病变、胸廓病变、神经肌肉病变等。 心力衰竭的主要病因包括心肌损害、心脏负荷过重、心室前负荷不足等。 3.临床表现不同 呼吸衰竭的主要临床表现为呼吸困难、发绀、精神神经症状等。 心力衰竭的主要临床表现为呼吸困难、乏力、水肿等。 4.治疗方法不同 呼吸衰竭的治疗方法主要包括氧疗、机械通气、抗感染、纠正酸碱平衡失调等。 心力衰竭的治疗方法主要包括休息、饮食调整、药物治疗(如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类药物等)、手术治疗(如心脏移植、心脏再同步化治疗等)等。 5.预后不同 呼吸衰竭的预后取决于病因、病情严重程度、治疗是否及时等因素。一般来说,急性呼吸衰竭的预后较好,而慢性呼吸衰竭的预后较差。 心力衰竭的预后也取决于多种因素,如病因、心功能分级、治疗是否规范等。一般来说,心功能分级越高,预后越差。 需要注意的是,呼吸衰竭和心力衰竭在某些情况下可能会同时存在,称为呼吸心功能不全。此时,治疗需要综合考虑两者的情况,采取相应的治疗措施。 对于患有呼吸衰竭或心力衰竭的患者,应及时就医,接受专业的治疗。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以提高生活质量和预后。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏病孕妇在什么时期最容易发生心力衰竭
心脏病孕妇在妊娠32~34周、分娩期及产褥期的最初3天内最容易发生心力衰竭。 这是因为在这三个时期,心脏病孕妇的心脏负担会显著增加。具体来说: 1.妊娠32~34周时,孕妇的血容量达到高峰,心脏的工作量也相应增加。 2.分娩时,孕妇的体力消耗、疼痛和情绪紧张等因素会使心脏负担进一步加重。 3.产褥期最初3天内,子宫尚未完全恢复,大量血液进入体循环,同时产妇的体力尚未完全恢复,也容易导致心力衰竭。 为了预防心脏病孕妇发生心力衰竭,医生通常会在孕期密切监测孕妇的心脏功能,包括心电图、超声心动图等检查。同时,孕妇也需要注意休息,避免过度劳累和情绪激动,按照医生的建议进行产前检查和治疗。如果在孕期出现心慌、气急、咳嗽等不适症状,应及时就医。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏衰竭是什么
心脏衰竭一般是指心力衰竭,是指心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,泵血功能受损,造成心排血量不能满足全身组织基本代谢需要而引起的综合征。 心力衰竭可能是心肌病、心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病所致,临床表现为乏力、胸闷、胸痛、心悸、下肢水肿、呼吸困难等。 对于心力衰竭的患者,应该针对原发病进行治疗,以延缓疾病进展。同时也需要注意休息,减轻心脏负担。
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心力衰竭能吃营心丹吗
心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成,功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳,不仅可大补元气,且能扶助心气;丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;蟾酥可强心开窍、解毒止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通脉、镇静止痛的功效。并且现代要药理学研究证实,在治疗心力衰竭方面,营心丹能减慢心率、增强心肌收缩力,促进心功能的恢复,从而改善心衰症状。所以整体上来说,心力衰竭是可以遵医嘱服用营心丹来治疗的,既能够改善症状,也能够预防疾病的进展。需要注意,除了营心丹以外,心衰患者还需要根据病情遵医嘱联合利尿剂、ß受体阻滞剂、ACEI/ARB、SGLT2等药物联合治疗,控制病情的发生发展。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心力衰竭需要手术治疗吗
心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定,比如在心衰病情得到控制后,可以针对心衰的病因进行手术治疗,里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术,也就是搭桥手术的治疗,来改善心肌的供血,从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病,比如扩张性心肌病的患者,可以考虑进行三腔起搏器的植入的手术治疗来纠正心衰的。严重或者有适应症的患者,还可以针对扩张性心肌病的患者,进行心脏移植的手术治疗。
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
心力衰竭伴冠心病怎么治疗
心力衰竭伴冠心病治疗,除了必须使用心衰常用药物之外,还要使用治疗冠心病药物,如阿司匹林、他汀类药物、扩冠状动脉药物,再加用营养心肌药物,尽量维持患者心脏代谢能力。心力衰竭可能是合并有冠心病,冠心病是由冠状动脉粥样硬化性心脏病所引起,血管如果出现狭窄,可能会影响心肌代谢功能或结构,并出现心力衰竭。心力衰竭伴冠心病患者药物治疗不佳情况下,建议患者进行介入治疗或心脏搭桥CABG,可改善患者症状及预后。