卵巢过度刺激综合征的治疗原则

来源:民福康

由于卵巢过度刺激综合征病情程度的不同,治疗原则也有所不同。病情较轻者无需进行特殊治疗,可以通过一般治疗来调理身体;中重度患者以药物治疗为主,可以进行镇痛治疗、保肝治疗等,部分患者需要进行穿刺引流术;危重以及重度患者需要维持血管内血容量,纠正液体及电解质平衡紊乱,并改善尿少现象,可以进行扩容治疗、抗凝治疗、少尿治疗等,必要时还应进行卵巢囊肿抽吸术、人工流产术等治疗。

1.一般治疗

对于轻度的卵巢过度刺激综合征患者,一般治疗是首选。患者应卧床休息,保证充足的睡眠,避免进行剧烈运动,比如长时间跳绳、打羽毛球等,以减少卵巢扭转的风险。饮食方面可以吃些富含营养的食物,比如菠菜、青菜、苹果、鱼肉、河虾等,以补充身体所需的营养物质,提高机体抵抗力。

2.镇痛治疗

对于出现剧烈腹痛的患者,可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗,比如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,能够减轻疼痛,提高生活质量。

3.保肝治疗

如果患者出现肝功能异常,则需要在医生的指导下使用保肝药物进行治疗,比如甘草酸制剂、水飞蓟素、谷胱甘肽等,能够帮助肝功能恢复正常。

4.穿刺引流术

如果患者因胸腔、腹腔积液出现腹胀、呼吸困难等症状,则需要在B超引导下进行胸腔或腹腔的穿刺引流手术,以改善临床症状。

5.扩容治疗

当患者病情较为严重,出现低血容量和电解质紊乱时,需立即遵医嘱进行扩容治疗。常用的扩容液体包括葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐、白蛋白等,能够维持血容量,保证各组织器官血液灌注,预防多器官衰竭的发生。

6.抗凝治疗

对于长期卧床的患者,应遵医嘱使用抗凝药物进行治疗,比如阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等,以预防血栓形成。

7.少尿治疗

对于血液已经稀释,仍然出现少尿的患者,可以在医生的指导下使用利尿剂进行治疗,比如呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等,能够恢复正常尿量。

8.卵巢囊肿抽吸术

对于穿刺引流无效,或者卵巢囊肿明显增大的患者,可以采取卵巢囊肿抽吸术进行治疗,以促进病情痊愈。

9.人工流产术

对于已经怀孕的患者而言,如果病情逐渐加重,出现血栓、多器官衰竭等严重并发症,则需要立即进行人工流产术来终止妊娠。

如果患者出现恶心、腹胀、腹痛等疑似卵巢过度刺激综合征的症状时,应及时去医院进行相关的检查明确诊断,比如体格检查、血常规和C-反应蛋白检查、腹部超声检查等。一旦被确诊为卵巢过度刺激综合征,应积极进行规范治疗,以免病情持续进展,引起卵巢扭转、血栓形成等并发症,对身体造成严重危害。患者治疗期间还需要保持心态平和,可以通过听音乐、看电影等措施来调节情绪,避免情绪波动较大,否则不利于病情控制。

章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕四五个月了能打胎吗
怀孕四五个月了,是可以打胎的,但必须到正规医院,由专业医生进行引产手术。 怀孕四五个月时,胎儿已经逐渐成形,此时打胎对女性的身体伤害较大,手术过程也更加复杂。因此,在打胎前,医生会对孕妇进行全面的身体检查,以确保手术的安全性。 此外,对于一些特殊人群,如患有心脏病、高血压等疾病的孕妇,打胎的风险会更高,需要在医生的密切监护下进行手术。 如果孕妇决定打胎,应尽早前往医院,并遵循医生的建议进行术前准备和术后护理。同时,孕妇和家属也应该认真考虑打胎的后果,做好心理准备。 总之,怀孕四五个月了能打胎,但需要慎重考虑,并在医生的指导下进行。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
良性卵巢囊肿的症状有哪些
良性卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,大多数情况下没有明显的症状,常在体检或因其他疾病做妇科检查时偶然发现。当囊肿较大时,可能会出现以下症状: 1.腹部肿块:可在腹部摸到肿块,质地较硬,表面光滑,可活动,无压痛。 2.腹胀:腹部可能会感到胀满或不适。 3.腹痛:如果囊肿发生扭转或破裂,可能会引起剧烈的腹痛。 4.月经异常:如月经周期缩短、经量增多、经期延长等。 5.尿频、尿急、尿痛:当囊肿较大时,可能会压迫膀胱,导致尿频、尿急、尿痛等症状。 6.便秘:当囊肿较大时,可能会压迫肠道,导致便秘。 需要注意的是,以上症状并不是良性卵巢囊肿所特有的,其他妇科疾病也可能出现类似的症状。因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。 对于有性生活的女性,尤其是高危人群,如年龄较大、有卵巢癌家族史、长期服用雌激素类药物等,应定期进行妇科检查,以便早发现、早诊断、早治疗。此外,保持良好的生活习惯、均衡饮食、适当运动等也有助于预防良性卵巢囊肿的发生。 如果被诊断为良性卵巢囊肿,应根据囊肿的大小、症状、患者的年龄等因素,选择合适的治疗方法。一般来说,直径小于5厘米的囊肿,且无明显症状,可定期复查,观察囊肿的变化情况。如果囊肿较大或出现明显症状,或怀疑有恶变可能,应手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术,具体选择哪种手术方式,应根据患者的具体情况而定。 总之,良性卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,大多数情况下不需要特殊治疗,但需要定期复查。如果出现明显症状或怀疑有恶变可能,应及时就医,进行相关检查和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
吃完饭就腹胀打嗝是怎么回事
吃完饭就腹胀打嗝,可能与以下原因有关。 1.饮食因素 进食过快或过多:会导致吞咽空气过多,引起腹胀打嗝。 食用产气食物:如豆类、洋葱、大蒜等,可在胃肠道内产生气体,引起腹胀打嗝。 饮食过冷或过热:可能刺激胃肠道,引起不适。 2.胃肠功能紊乱 消化不良:胃肠道蠕动减慢,食物在胃内潴留,发酵产生气体,引起腹胀打嗝。 肠道菌群失调:有益菌减少,有害菌增多,产气增多,导致腹胀打嗝。 3.胃部疾病 胃炎:胃黏膜炎症可导致胃酸分泌减少,影响消化功能,引起腹胀打嗝。 胃溃疡:胃溃疡可导致胃酸反流,刺激食管和膈肌,引起打嗝。 胃扩张:胃扩张可导致胃容量增大,食物在胃内潴留,引起腹胀打嗝。 4.其他 肝胆疾病:如胆囊炎、胆结石等,可影响胆汁分泌,影响脂肪消化,导致腹胀打嗝。 心脏疾病:如心肌梗死、心力衰竭等,可导致胃肠道淤血,影响消化功能,引起腹胀打嗝。 如果经常出现吃完饭就腹胀打嗝的情况,建议及时就医,进行相关检查,如胃镜、肠镜、肝功能等,以明确病因,并进行针对性治疗。同时,在日常生活中,应注意以下几点。 1.调整饮食 细嚼慢咽:避免进食过快或过多。 少食多餐:避免过饱。 避免食用产气食物:如豆类、洋葱、大蒜等。 饮食温度适宜:避免过冷或过热。 2.调整生活方式 适量运动:可促进胃肠道蠕动,帮助消化。 保持良好的心态:避免紧张、焦虑等不良情绪。 戒烟限酒:减少对胃肠道的刺激。 3.就医治疗 如果腹胀打嗝症状严重,或伴有其他症状,如腹痛、恶心、呕吐等,应及时就医,进行相关检查和治疗。医生可能会根据具体情况,给予药物治疗、物理治疗或手术治疗等。 总之,吃完饭就腹胀打嗝可能是多种原因引起的,如果症状持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。同时,在日常生活中,应注意调整饮食和生活方式,以缓解症状。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹胀肛门胀怎么回事
小腹胀肛门胀可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题: 便秘:粪便在肠道内积聚,会导致腹部胀满和肛门坠胀感。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可引起肠道炎症和肿胀,导致小腹胀和肛门胀。 肠道易激综合征:这是一种常见的肠道功能性疾病,常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。 2.腹部器官问题: 盆腔炎:女性盆腔内的生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,可引起小腹胀和肛门坠胀。 前列腺炎:男性前列腺发生炎症时,可出现小腹胀、肛门坠胀、尿频、尿急、尿痛等症状。 3.其他原因: 疝气:腹部脏器通过薄弱点突出到另一个部位,可导致小腹胀和肛门胀。 肿瘤:腹部或盆腔内的肿瘤也可能引起类似症状。 药物副作用:某些药物可能会导致胃肠道不适,引起小腹胀和肛门胀。 心理因素:焦虑、紧张等心理因素可能会影响肠道功能,导致腹胀和肛门坠胀感。 如果小腹胀肛门胀的症状持续或加重,或伴有其他不适,如发热、呕吐、腹泻、便秘、血尿等,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生可能会根据具体情况安排以下检查: 1.体格检查:医生会检查腹部的触诊、听诊等,以了解腹部的情况。 2.实验室检查:如血常规、尿常规、大便常规等,以排除感染等因素。 3.影像学检查:如超声、CT、肠镜等,以更详细地了解腹部器官的情况。 治疗方法将根据病因确定。以下是一些可能的治疗措施: 1.针对肠道问题: 调整饮食:增加膳食纤维摄入,多喝水,避免便秘。 药物治疗:根据具体情况,使用泻药、消炎药、解痉药等。 治疗原发病:如炎症性肠病需要使用免疫抑制剂或生物制剂进行治疗。 2.针对腹部器官问题: 治疗炎症:如盆腔炎需要使用抗生素进行治疗。 治疗前列腺疾病:如前列腺炎需要使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物进行治疗。 手术治疗:对于疝气、肿瘤等需要手术治疗的情况,医生会根据具体情况制定手术方案。 3.其他治疗: 心理治疗:对于心理因素引起的腹胀和肛门坠胀感,可能需要进行心理治疗。 调整生活方式:保持良好的作息习惯,避免过度劳累,缓解压力。 需要注意的是,每个人的情况不同,治疗方法也会有所差异。在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药、复诊,并注意饮食和生活习惯的调整。如果对小腹胀肛门胀的原因或治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。此外,特殊人群如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等,在出现小腹胀肛门胀症状时,应更加重视,并及时就医。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹胀口干口苦是什么原因
腹胀、口干、口苦是消化系统常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因: 1.饮食因素: 进食过多产气食物:如豆类、洋葱、大蒜、薯类等,可导致胃肠道产气过多,引起腹胀。 饮水过少:可导致口干。 饮食不规律:如长期饥饿或暴饮暴食,可影响胃肠功能,导致消化不良,引起腹胀、口苦。 2.消化系统疾病: 胃炎、胃溃疡:可导致胃酸分泌过多,引起烧心、腹胀、口苦等症状。 胆囊炎、胆结石:可影响胆汁的分泌和排泄,导致胆汁反流,引起口苦。 消化不良:可导致食物在胃肠道内积聚,产生气体,引起腹胀。 3.其他原因: 精神因素:如紧张、焦虑、压力过大等,可导致胃肠功能紊乱,引起腹胀、口苦。 药物副作用:某些药物如抗生素、抗抑郁药等,可能会影响胃肠道功能,导致腹胀、口苦。 其他:如系统性红斑狼疮、糖尿病等疾病,也可能导致腹胀、口干、口苦等症状。 如果出现腹胀、口干、口苦等症状,建议及时就医,明确原因,并进行相应的治疗。同时,应注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等。对于长期或严重的症状,应及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。此外,特殊人群如孕妇、老人、儿童等,在出现这些症状时,应更加注意,及时就医,并遵循医生的建议进行治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕腰酸小腹疼怎么办
刚怀孕后,出现腰酸、小腹疼的情况,可能是正常的生理现象,也可能是异常情况引起。如果症状持续或加重,或伴有阴道流血等异常情况,需要及时就医。以下是一些应对建议: 1.注意休息:避免过度劳累,尤其是长时间站立或坐着。尽量选择舒适的姿势,如侧卧或半躺。 2.热敷:用热水袋或热毛巾轻轻敷在腰部和小腹上,缓解疼痛。但要注意温度不要过高,避免烫伤皮肤。 3.调整姿势:改变体位时,动作要缓慢,避免突然改变姿势导致腰部和腹部受力。 4.补充营养:确保摄入足够的营养,特别是富含钙、蛋白质和维生素的食物,有助于缓解腰酸。 5.避免紧身衣物:穿着宽松、舒适的衣物,避免穿过紧的裤子或腰带。 6.就医检查:如果腰酸、小腹疼伴有阴道流血、剧烈疼痛或其他异常症状,应及时就医。医生会进行详细的检查,包括超声检查等,以排除宫外孕、先兆流产等异常情况。 7.遵循医生建议:如果医生诊断为正常的生理现象,通常会建议继续观察,并告知一些注意事项。如果存在异常情况,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 需要注意的是,每个女性的身体状况和怀孕情况都不同,因此在面对腰酸、小腹疼等症状时,最好遵循医生的建议。如果对怀孕或健康有任何疑虑,应及时咨询医生。此外,对于高危孕妇或有其他健康问题的女性,应更加密切地关注身体变化,并遵循医生的特别指导。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怀孕痔疮便秘怎么办
怀孕期间有痔疮、便秘可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。 1、药物治疗 可以在医生的指导下使用药物来缓解便秘、痔疮的症状,如开塞露、乳果糖、痔疮膏、痔疮栓等。但是在用药前需先检查,并咨询医生的建议。 2、物理治疗 对于痔疮症状较轻的孕妇,可以使用温水坐浴来缓解疼痛和肿胀。此外,适当按摩腹部能促进肠道蠕动,帮助缓解便秘。 3、手术治疗 对于严重的痔疮或便秘问题,可能需要考虑手术治疗,如痔疮切除术。但孕妇在手术前应与医生充分沟通,评估手术风险和必要性。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
痔疮疼痛要怎么治疗
痔疮疼痛可以采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。 1、物理治疗 物理治疗包括坐浴和热敷。坐浴可以清洁肛门,减轻炎症和水肿。热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛。 2、药物治疗 药物治疗包括口服药物和外用药物。口服药物主要是消炎止痛药,如布洛芬、塞来昔布、吲哚美辛等。外用药物包括痔疮膏、痔疮栓、林可霉素利多卡因凝胶等。 3、手术治疗 对于严重的痔疮疼痛,如绞窄性内痔、血栓性外痔等,需要采取手术治疗。手术方式包括传统的外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕了吐的厉害该怎么办吃什么不吐
怀孕后呕吐厉害,可能会影响孕妇的营养摄入和身体健康,以下是一些缓解孕吐的建议: 1.调整饮食: 少量多餐:可以尝试每天吃5-6次小餐,而不是3顿大餐。 选择易消化的食物:避免油腻、辛辣、刺激性食物以及难以消化的食物,如油炸食品、高脂肪食物、辛辣调味料等。选择易消化、清淡的食物,如面包、饼干、水果、蔬菜等。 保持水分摄入:喝足够的水或清淡的液体,以防止脱水。可以选择白开水、柠檬水、果汁、鸡汤等。 尝试姜:姜有止呕的作用。可以食用姜茶、姜片或含姜的食物,如姜糖。 2.缓解孕吐的方法: 侧卧或半坐卧位:睡觉时可采取侧卧或半坐卧位,以减轻胃部不适。 避免气味刺激:尽量避免接触强烈的气味,如油烟味、化学气味等。可以使用空气清新剂或佩戴口罩来缓解。 放松心情:孕吐可能与情绪紧张有关,尝试通过放松技巧,如冥想、深呼吸、听轻松的音乐来缓解压力。 适度运动:适量的运动可以缓解孕吐,如散步、孕妇瑜伽等,但应避免过度劳累。 3.药物治疗: 在医生指导下用药:如果孕吐严重影响生活,可以在医生的建议下使用一些安全的止吐药物,但不要自行用药。 补充维生素:医生可能会建议补充维生素B6,以缓解孕吐症状。 需要注意的是,对于孕吐严重的孕妇,尤其是出现体重下降、脱水、电解质紊乱等情况时,应及时就医。医生会根据具体情况进行评估,并给予相应的治疗和支持。此外,每个孕妇的孕吐情况都不同,有些方法可能对某些人有效,而对另一些人可能无效。如果孕吐持续时间较长或伴随其他异常症状,应及时咨询医生的意见。同时,家人和朋友的支持也对孕妇的情绪和身体恢复很重要。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝区疼痛比较好的检查方法是什么
肝区疼痛可能是肝脏疾病的症状之一,因此需要进行一些检查来确定疼痛的原因。以下是一些比较好的检查方法: 1.血液检查:通过检测血液中的肝功能指标、肝炎病毒标志物、肿瘤标志物等,来评估肝脏的功能和健康状况。 2.影像学检查:包括超声、CT、MRI等,可以帮助医生观察肝脏的形态、大小、结构,以及是否有肿块、结石等异常。 3.肝脏活检:通过在肝脏上取一小部分组织进行病理检查,来明确肝脏的病变性质和程度。 4.其他检查:如心电图、胸片等,用于排除其他可能导致肝区疼痛的疾病。 以上这些检查方法各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以获得最准确的诊断结果。同时,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,检查方法的选择需要更加谨慎,需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。 总之,如果出现肝区疼痛,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早发现、早治疗。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
尹宏宇 主治医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
打肉毒素多久可以怀孕
对于怀孕问题,说明书上没有明确说明,肉毒素对于胎儿会造成影响,还是不能造成影响,既然没有明确说明又是毒素类的,还要以预防为主。来做肉毒素注射的顾客,都要强调一点,一定要避开备孕期、怀孕期,在肉毒素注射治疗半年以后,才可以考虑开始备孕。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
纹身前吃什么缓解疼痛
纹身前缓解疼痛的方法有两种。一种是通过外敷麻药,现在最常用的是复方利多卡因乳膏。在想要纹身的部位外涂麻药之后进行封包。复方利多卡因乳膏一般封包一个小时左右,可以有效减轻纹身时产生的疼痛。另外可以选择口服止痛药,例如布洛芬等。纹身之前半小时口服一到两片,可以缓解纹身的疼痛,也有助于减轻纹身后产生的疼痛。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
腋下疼痛什么原因
腋下疼痛有可能是神经痛,一般与病人的神经系统疾病有关。还有可能是带状疱疹,带状疱疹如果发生在胸部或背部,会造成严重的局部疼痛,会影响到腋窝下疼痛。这是一种神经痛,跟患者免疫力比较差有关系,要给予抗病毒增加机体免疫力的治疗。腋下疼痛还可能是乳腺增生,如乳腺疼痛或者小叶增生被牵拉到腋窝引起腋窝疼痛。所以腋下疼痛要到正规医院诊断,再进行针对性处理。