下肢静脉曲张的症状表现

下肢静脉曲张可以分为大隐静脉曲张和小隐静脉曲张两种类型，大隐静脉曲张症状主要有浅静脉曲张、患肢肿胀、皮肤营养障碍性病变等；小隐静脉曲张症状主要有小隐静脉隆起、足踝部水肿、下肢麻木等。

一.大隐静脉曲张

大隐静脉位于下肢内侧的浅表部位，从足部一直延伸到大腿根部，并连接到下肢深静脉。其症状主要有浅静脉曲张、患肢肿胀、皮肤营养障碍性病变等。

1.浅静脉曲张

在大腿内侧和膝盖附近可能会出现弯弯曲曲的、高出皮肤表面的、类似蚯蚓状的突起，这些曲张的血管在站立时更为明显，而在平躺时会消失。

2.患肢肿胀

由于静脉回流受阻，患肢可能出现肿胀、疼痛、酸胀和沉重感，这些症状在长时间站立或行走后尤为明显。

3.皮肤营养障碍性病变

长期的血液淤滞可能导致下肢皮肤营养不良，出现皮肤萎缩、色素沉着、皮肤变薄等症状表现。严重时，还可能出现皮肤溃烂、溃疡等严重并发症。

二.小隐静脉曲张

小隐静脉位于小腿部位，其症状表现与大隐静脉曲张有所不同，主要症状包括小隐静脉隆起、足踝部水肿、下肢麻木等。

1.小隐静脉隆起

小隐静脉曲张的主要表现为小腿后外侧的静脉隆起，呈现弯曲、不规则膨出、扭曲、扩张和伸长的状态，这些隆起的静脉在站立时更为明显。

2.足踝部水肿

由于小隐静脉位于足背静脉网外侧，当小隐静脉曲张发生时，可能导致血液回流受阻，引起足踝部水肿，而水肿的程度可能因病情轻重而异。

3.下肢麻木

小隐静脉曲张可能导致下肢血液循环不畅，影响血管、神经、肌肉等组织的正常血供，从而引起下肢麻木、乏力、酸胀等症状。

当确诊为下肢静脉曲张时，应积极采取治疗，比如压力疗法，即使用弹力袜或弹性绷带提供外部压力，进而帮助改善血液循环、减轻症状的方法。其次，也可以在医生指导下使用地奥司明、七叶皂苷钠、鱼肝油酸钠注射液等药物治疗，具有增加静脉张力、降低血管通透性、促使静脉壁闭塞等作用。

对于病情比较严重的患者，可能需要采取手术治疗，方法主要有大隐静脉/小隐静脉高位结扎术、曲张静脉剥脱术、交通支静脉结扎术等。其中大隐静脉/小隐静脉高位结扎术是目前较为常用的方法，切口小、疗效好；曲张静脉剥脱术也比较多用，交通支静脉结扎术则主要适用于交通静脉功能不全的患者。