食管肿瘤怎么做手术

来源:民福康

食管肿瘤的手术方法一般包括胸腔镜食管肿瘤切除术、开胸手术、非开胸食管内翻拔脱术、食管腔内置管术等,不同类型的手术,步骤有所不同,需进行详细分析。

1.胸腔镜食管肿瘤切除术

患者需采取合适体位,随后在麻醉药物起作用后,对手术部位进行消毒。在左侧胸壁打孔,可以保证器械进入胸腔内,从左侧肺边缘向右侧上方旋转,寻找病变组织,切除肿瘤。

2.开胸手术

患者选取合理体位,进行消毒铺巾,随后进行麻醉。待麻醉起作用后,需取胸骨正中切口,划开皮肤以及皮下组织,并从切口入路,置入胸腔镜,观察周围组织的损伤程度,随后对病变范围进行切除,切除后缝合。

3.非开胸食管内翻拔脱术

患者需采取左胸锁乳突肌前缘以及上腹正中为切口,随后对颈部进行颈部切口探查,确定病变组织,进行切除。游离颈段食管,在食管内翻拔脱,随后用大纱布扩大食管床,并进行止血,还需将胃经食管提到颈部,与食管、下咽吻合,进行缝合。

4.食管腔内置管术

若患者肿瘤无法进行手术切除,梗阻严重,且不能进行放射治疗,可以通过开胸清除坏死组织,随后从食管处放入T形管,缝合食管切口,再将导管的上端通过缝合或结扎的方式,固定在食管上。

5.食管分流术

患者在选取合适体位后,进行麻醉。先将胃底进行充分的游离,随后将胃底从食管处折叠,使食管的宽度缩小即可。

患者在术后需适量食用小米粥、黑米粥、南瓜粥等食物,可以减轻食管负担。如果患者的伤口出现细菌感染,需及时配合医生处理。

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麻醉
麻醉一词源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。因此,麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。
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