侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别

绒毛膜癌症状？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　绒毛膜癌属于女性妇科恶性肿瘤。其症状有以下几个方面：一、阴道流血，间断性或持续性发生，多是在产后、葡萄胎后、或流产后表现出。二、类似早期妊娠的症状。包括：恶心、呕吐、食欲减退、乳头有溢液、阴道变软等。三、盆腔内肿块造成的症状。包括：腹部隐痛不适、腹胀等。四、远处转移造成的症状。包括：肺转移造成咯

人绒毛膜癌是怎么来的？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　人绒毛膜癌一般是因为葡萄胎或者流产所导致。一般继发于葡萄胎半年内都是侵蚀性葡萄胎，一年以上一般都是绒癌，半年和一年之间绒癌和侵蚀性葡萄胎都有可能。继发于流产、足月妊娠和异位妊娠的都是绒癌，具体发生机制目前还不清楚。建议患者及时到医院进行彩超或者CT的检查，并积极接受治疗。

绒毛膜癌治愈率是多少？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　大家都知道绒毛膜癌，是特别容易发生远处转移的疾病，在很早期以前的时候，绒毛膜癌死亡率特别的高。但是，随着这几年，特别是我们国家也好，世界上各个国家也好，对化疗的优化和应用，使绒毛膜癌成为一种可以被治愈的疾病。治愈率总体上可能会有90%的治愈概率。绒毛膜癌治愈率是受到一些因素的影响。第一个，比方是

绒毛膜癌最常见的转移部位是什么？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　绒毛膜癌最常见的转移部位是肺部。常见的绒毛膜癌转移的途径大多是通过血液转移，所以最早会通过血液的循环，进一步地转移到肺部。然后又转移到阴道到和盆腔内的多种器官。在晚期的时候甚至可以转移到脑部，而导致患者出现呕吐、头痛、视力模糊等现象。同时，绒毛膜癌非常敏感的就是化疗药物，在癌症中很好的治疗效果是

侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，都是源自滋养细胞的恶性病变。而侵蚀性葡萄胎，往往起源于良性的葡萄胎，在葡萄胎清宫术后半年之内发生。病理检查可能可以见到完整的绒毛组织。而绒毛膜癌，除了继发和良性的葡萄胎，还可以继发于流产、宫外孕、足月产，病理检查往往见不到完整的绒毛组织，因此说病变程度往往高于侵蚀性的葡萄

绒毛膜癌和恶性葡萄胎的区别？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　绒毛膜癌和恶性葡萄胎具有一定的区别。前者主要会在葡萄胎、流产以及孕卵恶化的基础上发病，而恶性葡萄胎只会发生于葡萄胎上。此外，两者病理检查结果也有所不同，而且前者容易发生转移，后者不会转移。

绒毛膜癌是什么引起的？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　绒毛膜癌的具体原因不详，可能和多种因素有关，有些女性患者体内可能缺乏叶酸，叶酸缺乏会导致体内的代谢出现障碍，可能会导致绒毛膜癌的发生。有些患者出现绒毛膜癌还和病毒感染有一定的关系，病毒感染可以对患者的绒毛膜造成刺激发生癌变。有些患者可能和内分泌失调有关，有些患者发生绒毛膜癌和人种有关。绒毛膜癌主

绒毛膜癌最常见的转移部位是？

方芳 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　绒毛膜癌最常见的转移部位是肺，其次是阴道、肝、脑等部位。绒毛膜癌是高度恶性的滋养细胞肿瘤，极易发生血行转移；病变部位在子宫，主要表现是葡萄胎、流产、足月产后的阴道持续不规则出血。治疗手段以化疗为主，手术为辅，总体治疗效果欠佳。

产后绒毛膜癌早期症状？

冒福云 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　产后绒毛膜癌患者早期症状会有阴道出现不规则出血、恶露增多、经期来潮量增多还可能伴有痛经的情况、日常白带量增多、腹部疼痛、过度消瘦、头痛、恶心、咳嗽咯血、呼吸困难、肝区疼痛、食欲不振、下腹部可摸到有较大包块、血HCG值迅速升高等症状。患者产后可定期去医院复查，通过做血HCG测定、B超检查、宫腔镜取

侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌均属妊娠滋养细胞恶性肿瘤。侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎后半年，其恶性程度较低，呈现局部侵犯的特点，较少表现出远处转移，预后较好。绒毛膜癌多继发于妊娠后，如流产、宫外孕及正常生产，继发时间常大于一年，其恶性程度较高，早期即易发生转移。绒毛膜癌最多见的转移器官为肺，病人可能表现出

侵蚀性葡萄胎能治好吗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

侵蚀性葡萄胎能治好，侵蚀性葡萄胎对化疗特别敏感，大多数通过正规的化疗，可以达到治愈的效果，是少数几种单纯化疗可以治愈的恶性肿瘤。侵蚀性葡萄胎主要发生在流产或者分娩后恶露长时间不干净或者干净后再次出现，要高度怀疑葡萄胎的可能，需要进行刮宫检查。

葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

侵蚀性葡萄胎与葡萄胎虽然都是妇科疾病，但是两者却有本质区别。侵蚀性葡萄胎是发生在葡萄胎基础上不同于普通葡萄胎，普通葡萄胎是良性病变并且病变只是在宫腔内，清宫即可不会发生转移。侵蚀性葡萄胎多表现为清宫以后阴道出血淋漓不尽，并且血HCG不下降。侵蚀性葡萄胎会穿破子宫肌层，使子宫肌层出现缺血、坏死、转移，可能会造成大出血而危及生命。

侵蚀性葡萄胎能治好吗

申沛 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

侵蚀性葡萄胎一般能治好，只有极少数患者会死于脑转移。侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或者转移到子宫以外的部位，虽然其属于恶性肿瘤，但对化疗药物比较敏感，所以采用化疗的方法进行治疗效果较好。如果病情较重，则需要切除子宫。在治疗侵蚀性葡萄胎以后，还需要定期复查血人绒毛膜促性腺激素水平。如果疾病有复发迹象，还需要及时用药。