巧克力囊肿是一种良性肿瘤，通常发生在卵巢内，是否需要切除卵巢需要根据患者的病情进行判断。
对于症状较轻的患者，可以遵医嘱使用黄体酮、醋酸甲羟孕酮片等药物控制病情，并定期到医院复查，密切观察即可，通常不需要切除卵巢。但是对于症状较严重的患者，例如巧克力囊肿出现根蒂扭转或者突然破裂等情况，若患者没有生育需求，在药物治疗没有效果的时候，可以听从医生的建议，需要切除卵巢，进行根治性手术治疗。
需要注意的是，巧克力囊肿是否需要切除卵巢，还需要结合患者的年龄、生育需求等因素进行综合考虑。因此，患者在治疗期间需要遵医嘱，及时到医院进行复查和咨询医生建议。
