月经总不干净有褐色可能是宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉等原因引起的，患者需根据病因做针对性治疗，详情如下：
1、宫颈炎
宫颈炎可导致宫颈周围血管受损，引起出血，从而导致月经总是不干净。淋病奈瑟菌感染患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、大观霉素、头孢克肟等药物进行治疗；沙眼衣原体感染患者可遵医嘱使用氧氟沙星、莫西沙星、克拉霉素等药物进行治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎可导致内膜组织上的局部血管破裂，也会引起上述症状。患者可遵医嘱使用甲硝唑、克林霉素、四环素等药物进行治疗，能够促进炎症消退，从而改善病情。
3、宫颈息肉
宫颈息肉是生长在宫颈黏膜表面的良性赘生物，息肉组织生长期间可能会出现自发性出血，也会导致月经总不干净有褐色，此时可通过息肉摘除术、宫颈锥切术等方法进行改善。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
