冠心病与劳累性心绞痛的区别

来源：民福康2025-01-02 10:41:19

范军主任医师

北京积水潭医院 心内科

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病和劳累性心绞痛的区别在于定义、触发因素、症状等方面存在不同。

1、定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉供血不足引起的心脏疾病，而劳累性心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种表现形式，也称为稳定型心绞痛。

2、触发因素

冠状动脉粥样硬化性心脏病可以由多种原因引发，如动脉粥样硬化、心肌供血不足等，而劳累性心绞痛主要是由体力活动或情绪激动引起的。

3、症状

冠状动脉粥样硬化性心脏病可以表现为心绞痛，但也有可能没有明显的疼痛症状。当心肌供血不足时，可能出现胸闷、胸痛、胸部压迫感等症状，也可放射至左臂、颈部、下颌等部位。劳累性心绞痛通常是一种压迫感或绞痛，可以较准确地定位在胸骨后，停止活动或休息后疼痛往往会缓解。

胸痛是一种常见而又能危及生命的病症，造成胸痛的原因复杂多样，包括急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞（PE）、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等，其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高，心肌梗死（AMI）的误诊率在3%～5%，主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5～1/10万人，如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人，自发性气胸发病率2.5～18/10万人，食管破裂发病率是12.5/10万人。

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