降结肠肿瘤手术怎么做

降结肠肿瘤手术一般包括右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、乙状结肠根治手术，需根据不同类型分析手术步骤。

1.右半结肠切除术

患者在麻醉后需选取右中腹部经腹直肌或旁正中为切口，在剪开腹膜后，沿横结肠上缘切断右侧大网膜。随后分离腹膜后脂肪和淋巴组织，将右半结肠的系膜完全切断。并以同样的方法切断横结肠右端，切除右半结肠，还需将末端回肠与横结肠断端靠拢，做对端吻合，随后按层缝闭腹壁切口。

2.横结肠切除术

如果患者的病变位置是在中部，需将大网膜、横结肠、淋巴结等组织切除，并游离升结肠和降结肠，做结肠对端吻合，吻合后需进行缝合。

3.左半结肠切除术

患者取平卧位，在麻醉药物作用发挥后，需取左侧经腹直肌切口或旁正中切口，并且进入腹腔后进行探查。观察周围组织有无病灶，还需结扎血管、肠管、游离肠管，在左半结肠完全游离后，需切除左边结肠或病灶，随后吻合肠管、缝合切口。

4.乙状结肠癌根治术

患者需选取下腹部正中为切口进腹，随后进行探查，了解周围组织的受损情况，并且进行结扎、切断肠系膜血管，还需游离、切除乙状结肠肿瘤。随后将正常结构的降结肠与直肠靠拢在一起进行吻合。吻合后需观察是否出血，了解血供情况，随后进行缝合，并关闭肠系膜裂隙，但需在吻合口旁放置引流管。

患者在术后需避免进食鸡蛋、肥肉、炸鸡等食物，以免对降结肠造成刺激。如果患者的伤口破裂，出现细菌感染，需及时去消化内科就诊处理。