做CT需要空腹吗

肠结核怎么治疗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肠结核的治疗包括一般治疗（保证休息与营养）、抗结核治疗（联合用药，考虑不同年龄特点）、对症治疗（针对腹痛、肠梗阻、穿孔等分别处理）及手术治疗（明确手术指征及方式，儿童和老年患者需特殊考量，术后做好相应护理）。一、一般治疗休息与营养：肠结核患者需保证充足休息，以减少机体消耗。同时要摄入富含营养、易消化

一天拉稀5-6次可以自愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

一天拉稀56次不一定能自愈，因短期内进食过多生冷等单纯饮食因素引起且无严重伴随症状者部分可能自愈，感染因素（病毒、细菌感染等）、基础疾病（炎症性肠病、肠易激综合征等）导致的通常难自愈，儿童、老年人等特殊人群自愈概率低，若腹泻持续超2天、伴严重伴随症状或为特殊人群则自愈可能性小，需及时就医明确病因采

头疼的厉害又拉肚子是什么原因引起的

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

头疼厉害又拉肚子可能由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括胃肠型感冒（各年龄段可发病，儿童易患，病毒感染致呼吸道和胃肠道受累，有头疼、拉肚子及呼吸道症状等）和急性胃肠炎（饮食不卫生致细菌等感染胃肠道，以拉肚子为主，伴头疼等，严重可脱水）；非感染性因素有食物中毒（食用有毒食物，有进食相关史，除头疼

肝功能检查中某些指标异常如何恢复正常

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

转氨酶异常若由病毒性肝炎引发需遵医嘱针对病毒治疗，因熬夜饮酒等诱因导致要保障充足睡眠杜绝饮酒儿童需明确儿科常见病因，胆红素异常溶血性黄疸要明确溶血原因肝细胞性黄疸治原发病并注意避免劳累饮食增富含维C食物孕妇需监测，白蛋白降低多因肝脏合成功能受损需确保优质蛋白质摄入其他系统疾病致的要治原发病综合管理。

什么是季节性腹泻

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

季节性腹泻因季节更替致环境等因素变化呈高发态势，冬季多与诺如病毒感染关联，夏季常与大肠杆菌等细菌感染相关，临床表现为腹泻次数增多、大便呈稀水样等并可能伴随腹痛等症状，儿童因肠道免疫不完善等易患病，成人有基础病等易受影响，预防需注重饮食卫生等，应对要补充水分电解质，儿童严重时需及时就医。一、定义阐释季

便血鲜红且无疼痛是何原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

便血无痛的常见原因有内痔（位于齿状线以上，排便时粪便摩擦致血管破裂出血，多呈便后点滴或喷射状，血液鲜红）、直肠息肉（多见于儿童及青壮年，息肉表面血管破裂致鲜血附粪便表面）、直肠脱垂（常见于年老体弱及儿童，直肠黏膜或全层脱出肛门外致局部黏膜损伤出血，鲜红血伴肛门坠胀感）、结直肠腺瘤（结直肠黏膜良性肿瘤

结肠镜怎么做，痛苦吗，时间多久

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

结肠镜检查前需进行饮食准备（进食少渣饮食、检查前12天服用泻药清洁肠道）和患者准备（左侧卧位、双腿屈曲，医生将结肠镜从肛门插入推进观察，过程中可能注入空气扩张肠道），其痛苦程度受个体差异影响，一般人群大多可耐受，特殊人群如老年人、儿童耐受能力有别，检查所需时间受肠道情况影响，肠道通畅无异常时较短，

慢性胃炎会引起胸口痛吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

慢性胃炎可能引发胸口痛，其机制包括胃酸反流刺激食管黏膜及神经反射致牵涉痛，不同人群表现有差异，生活方式会影响，诊断需结合病史等检查，还需与其他疾病引起的胸口痛鉴别，出现相关症状应及时就医明确病因并采取措施。引发胸口痛的机制胃酸反流刺激：正常情况下，食管下括约肌可防止胃酸反流，而慢性胃炎患者的食管下括

青少年便秘危害

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

青少年长期便秘可致粪便干结加重排便困难并引发腹胀腹痛等不适，破坏肠道微生态平衡增肛肠疾病风险，带来身体不适致焦虑烦躁等负面情绪影响学习社交，让肠道有害物质吸收入血影响肝肾等脏器功能增肠道疾病风险，还干扰营养吸收阻碍生长发育进程。一、对消化系统的不良影响青少年长期便秘会使粪便在肠道内停留时间延长，水分

胆红素高怎么回事有什么危害

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胆红素高常见于新生儿因肝脏代谢未熟的生理性黄疸、长期剧烈运动、短时间大量饮酒等生理性因素，及各类肝炎等致肝细胞损伤、胆结石等致胆道梗阻、血型不合输血等致溶血的病理性因素，其危害包括新生儿血脑屏障不完善时高胆红素损伤神经系统、长期居高不下加重肝脏负担致肝功能恶化、引起皮肤瘙痒等并可能累及肾功能及提示严

总胆汁酸偏高10.5严重吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

血清总胆汁酸正常参考值为010μmol/L，检测值105μmol/L稍高于正常范围，需结合多方面因素判断。进食高脂食物等生理性因素可致短暂轻度偏高，一般不严重；病理性因素有肝脏疾病（各类肝炎、肝硬化等影响胆汁酸代谢，胆道梗阻致胆汁酸反流入血）；特殊人群中孕妇需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症，有基础肝病

拉稀发烧吃什么消炎药

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

拉稀发烧可能由肠道感染等引起，需先明确病因再定是否用消炎药。细菌感染致肠道炎症引发的拉稀发烧可能用抗生素类药，但儿童、成人、老年人等特殊人群用药有不同注意事项，均需医生据病情判断，不能自行随意用消炎药，且要注意休息、饮食清淡。成人出现拉稀发烧，在考虑使用消炎药前，需完善相关检查，如大便常规等，若确定

食道反流的症状会咳嗽吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

食道反流会引起咳嗽，其机制是胃内容物反流至气道刺激感受器及引起炎症反应致气道高反应性；反流相关性咳嗽有特定特点，如进食后尤其是饱食后、夜间易咳，常伴烧心反酸等症状，也有仅咳嗽的情况；不同人群有不同特点及注意事项，儿童可能有拒食等表现，老年人需结合基础病排查，特殊生活方式人群风险高，出现不明原因咳嗽伴

肝硬化晚期治疗方法是什么

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝硬化晚期治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 肝硬化晚期患者需严格卧床休息，减少体力消耗以降低肝脏负担。饮食以高热量、高蛋白、低脂易消化为主，严格限制钠盐摄入，避免诱发腹水。同时需戒烟酒，预防感染，定期监测体重、腹围及尿量变化。 2、药物治疗 针对门静

何因导致大便次数增多

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

大便次数增多可因短期内大量摄入高纤维、过多生冷食物或过量含糖饮料等饮食因素引发，也可由急性肠炎、肠易激综合征、炎症性肠病等肠道疾病导致，甲状腺功能亢进时因高代谢致胃肠蠕动加快可出现，还可因泻药、抗生素等药物影响，及肝胆胰疾病、全身性感染等其他系统疾病累及肠道引起。一、饮食因素短期内大量摄入高纤维食物

谷草比谷丙低代表什么

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

谷草比谷丙低即AST/ALT比值＜1，常见于正常生理状态、肝炎早期、轻度肝损伤等情况，儿童、孕妇、有基础肝病者需结合自身状况综合考量，其非特异性诊断指标，需结合病史、症状、其他肝功能指标及影像学检查综合判断，仅该比值低无其他异常可定期复查，伴随其他异常需及时就医明确病因。一、谷草比谷丙低的基本概念及

肚子一直叫是什么原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肚子叫的原因有饥饿致胃肠道蠕动使胃内空气液体混合发声进食后可缓解、消化系统功能紊乱包括饮食因素（进食过多产气食物或不洁食物）和胃肠道疾病（胃炎胃溃疡肠炎等致胃肠蠕动异常）、腹部着凉致胃肠道痉挛性收缩，儿童因自身特点在各原因中更易出现相关情况。一、饥饿导致的肚子叫当人体处于饥饿状态时，胃肠道会进行蠕动