心脏移植是什么

盐酸普罗帕酮注射液的作用？

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

盐酸普罗帕酮片它是一种广谱的抗心律失常药物，盐酸普罗帕酮所发挥的抗心律失常作用比较广泛，针对频繁的房性早搏，频发的室性早搏，另外阵发性室上性心动过速。另外针对室速、室颤都有一定的效果，一般情况下普罗帕酮主要是针对阵发性的室上心动过速，以及阵发性的心房颤动，效果比较明显，另外也可以应用于频发的房性早搏，频发的室性早搏，长期应用药物来控制，但是他有比较明显的禁忌症，比如说心衰，尤其是心源性休克。另外严重的心动过缓以及房室传导阻滞，也不能够应用，因为普罗帕酮有可能会引起心率减慢，再就是严重的慢性阻塞性肺疾病也不能够应用，再就是低血压患者也是禁忌，因为盐酸普罗帕酮也能够取到一定降血压的作用，再就是肝肾功能不全的患者，都不能够应用。

房颤的症状及治疗是什么

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

房颤的症状包括心悸、疲劳、呼吸困难等，其治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。一、症状1、心悸患者可能会感到心脏跳动得非常快，或者有明显的心悸感。2、疲劳由于心脏无法有效泵血，患者可能会感到疲劳和虚弱。3、呼吸困难房颤可能导致肺部淤血，使患者感到气短和呼吸困难。二、治疗1、一般治疗患者平时应保持良好情绪，避免进食辛辣刺激性食物，并避免剧烈运动和活动，以免诱发房颤发作。2、药物治疗药物治疗是常见的房颤治疗方法之一，以用来控制心率、维持正常心率或预防血栓形成。患者可遵医嘱选择阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、普罗帕酮等药物。3、手术治疗必要时，可给予手术治疗，包括心脏射频消融术、外科迷宫手术等。

左心衰时发生淤血的器官是什么

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

左心衰时发生淤血的器官有肺部、肝脏、肾脏等。1、肺部左心衰时，因为左心室无法将足够的血液推送到全身，致使血液在肺循环中滞留，会导致肺内的小血管扩张，肺内的毛细血管通透性增加，大量的液体和红细胞渗出到肺泡和肺组织中淤积，形成肺水肿。2、肝脏肝脏是全身循环的起点之一，血液从左心通过主动脉进入全身循环，左心衰造成心脏泵血功能减弱，血液回流至肝脏的量减少，会引起肝脏充血和淤血，出现肝脏肿大、腹水等症状。3、肾脏因为机体的血液回流减少，还可能会造成肾脏灌注不足，导致肾功能受损淤血，水钠潴留，出现浮肿、水肿等症状。建议左心衰患者需要及时就医，并接受专业医生的诊断和治疗，以免导致呼吸困难较为严重的症状出现。

川崎病忌口是什么

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

川崎病一般指小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，属于一种以全身性血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病，该病患者需要忌口辛辣刺激性食物、油腻性食物以及腌制类食物等，详情如下：1、辛辣刺激性食物患者应避免进食辣椒、姜、葱、蒜等食物，以免刺激神经、血管和口腔黏膜，加重不适症状和病情。2、油腻性食物发病期间，患者可出现发热、食欲不振等表现，因此应保持饮食清淡，避免吃奶油、蛋糕、肥肉等油腻性食物，以免加重胃肠负担。3、腌制类食物患者还需避免吃酸菜、腊肉、咸肉等腌制类食物，以免摄入过多的亚硝酸盐，不利于身体健康和疾病恢复。一旦确诊小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，患者需积极就医治疗，以免病情恶化出现并发症。

房间隔缺损介入封堵术是什么

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

房间隔缺损介入封堵术是一种通过导管插入体内修复心脏中的房间隔缺损的治疗方法。房间隔缺损是一种先天性心脏病，即心脏中房间隔存在一个异常的开口或孔洞。其会导致心脏两侧的血液混合，进而使氧气富集的血液从左心房流向右心房，引起乏力、心悸、劳力性呼吸困难等症状。房间隔缺损介入封堵术通过穿刺皮肤和血管，在导管的引导下将封堵装置送入心脏，并在房间隔缺损处放置该装置以封堵缺损。此种封堵装置通常由金属或合成材料制成，具有特殊的结构，使其能够在心脏内牢固地定位，封堵缺损并促进新生组织的形成，实现缺损修复。在进行治疗前，患者需要进行心脏CT、超声心动图等检查确定缺损的类型、大小和位置。

冠脉ct和心脏造影区别是什么

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

冠脉CT和心脏造影的区别主要在于检查方式、创伤性、检查结果等。1、检查方式冠脉CT是通过浅表静脉注入造影剂，然后利用CT使冠状动脉显像，判断血管的狭窄部位、狭窄程度、是否有钙化等。心脏造影主要通过桡动脉或股动脉将导管送入心脏，注入造影剂，观察血管的狭窄程度和分布情况。2、创伤性冠脉CT是一种无创检查，而心脏造影是一种有创检查，需要在股动脉或桡动脉插入导管，到达心脏部位进行注射造影剂和观察。3、检查结果冠脉CT主要观察冠脉狭窄程度及有无钙化，判断有无冠状动脉粥样硬化性心脏病。心脏造影可以直观地显示心脏血管的狭窄程度和分布情况，还可以评估侧支循环的情况。

急性心肌梗死后综合征是什么

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

急性心肌梗死后综合征是指患者在急性心肌梗死后数周或数月内出现以心包炎、胸膜炎等非特异性炎症为特征的综合征。急性心肌梗死后综合征的发生通常是因为患者出现心肌梗死后，坏死的心肌组织刺激机体产生抗心肌抗体，导致其与抗原形成免疫复合物并沉积在心包膜、胸膜等部位，从而引起心包炎、胸膜炎等情况。患者常可出现低热、乏力、胸痛等症状，查体时还可发现心包摩擦音、胸膜摩擦音等情况。患者一般可通过药物治疗、心包穿刺治疗及对症治疗等方式进行处理。常用的治疗药物包括阿司匹林、吲哚美辛及强的松等。大多数患者经过积极治疗预后较好，且具有一定的自限性，不会增加急性心肌梗死的病死率。

老年人治疗高血压首选药物是什么

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

临床上并无数据说明哪种药物是老年人治疗高血压的首选药，常见的高血压药物包括β受体阻断剂、钙通道阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂，要结合自身情况选择合适的药物。1.β受体阻断剂β受体阻断剂可以通过抑制心肌收缩力和减慢心率来控制血压，常用药物有美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等。2.钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂主要通过降低血管的收缩压力控制血压水平，常见的药物有硝苯地平、维拉帕米、氨氯地平等。3.血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制血管收缩，适用于伴有慢性心力衰竭、糖尿病肾病等患者，常用药物有卡托普利、依那普利、培哚普利等。

85岁老人血压多少正常

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

85岁老人的正常血压范围应该是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。对于成年人而言，血压与性别、年龄无关，无论老年男性，还是年轻女性，正常血压范围均为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。如果非同日三次测量血压均高于正常范围，即收缩压≥140mmHg，或（和）舒张压≥90mmHg，通常就可以诊断为高血压。对于85岁这个年龄段的老人而言，由于年龄增长，机体老化，加之平时饮食习惯和生活方式不佳，可能导致血管弹性和心脏功能下降，很容易发生高血压，尤其是当伴随头痛、头晕、眼花等症状时，需警惕高血压的可能。

血压144，脉搏69，正常吗

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

血压144一般是指收缩压144mmHg或舒张压144mmHg，脉搏即脉率，脉率69次/分一般是正常的，而收缩压144mmHg或舒张压144mmHg是否正常需要根据具体的情况来分析。健康成人在安静的状态下脉率一般在60-100次/分，脉率69次/分在范值内，所以是正常的。如果是由于剧烈运动或情绪激动等因素引起的收缩压144mmHg或舒张压144mmHg，一般是正常的，适当休息调整后便可逐渐恢复。但如果多日数次测量血压始终为收缩压144mmHg或舒张压144mmHg，则是不正常的，可诊断为高血压，患者容易出现头晕、乏力等不适症状。

血压118心跳69脉搏72正常不

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

血压为118mmHg，心跳为69次/分钟，脉搏为72次/分钟是否正常需要根据具体情况分析。一般来说，正常血压范围为收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。正常心跳范围为60-100次/分钟，正常脉搏范围为60-100次/分钟。所以如果是收缩压118mmHg，心跳为69次/分钟，脉搏为72次/分钟，属于正常现象。如果是舒张压118mmHg，心跳为69次/分钟，脉搏为72次/分钟，则属于血压升高，是不正常的，可能是运动、情绪等生理性因素导致的，也可能属于高血压疾病。如果伴随不适症状，建议及早去医院完善检查，积极治疗。

心律失常病人护理措施

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心律失常病人护理措施通常包括调整体位、保持安静环境、心理支持等，详情如下：1、调整体位对于某些心律失常的病人，特定的体位调整可能有助于改善心律。例如对于窦性心动过缓，可建议病人保持平卧或头稍高的体位，以增加窦房结受刺激的机会。2、保持安静环境为心律失常病人提供安静、舒适的环境。噪音和刺激可能增加病人的焦虑和紧张情绪，进而影响心律失常的稳定。保持室内安静，避免强光和过度刺激。3、心理支持心律失常可能会对病人的心理产生负面影响，例如焦虑、恐惧或抑郁等。提供心理支持，与病人建立良好的沟通，并鼓励其寻求专业心理咨询师的帮助。

同型半胱氨酸高到27就危险了吗

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

同型半胱氨酸高到27μmol/L是否就危险了，一般需结合具体情况分析。如果患者观察到同型半胱氨酸数值异常后未尽早就医，容易造成同型半胱氨酸水平不断升高，可能会导致血管内皮组织发生大范围的损伤，全身血液循环速度减慢，会在血管中形成血栓，血栓可随着血液循环至心脏、脑部等部位，诱发脑梗死、脑卒中、心肌梗死等疾病，使心肌细胞、脑细胞等发生不可逆性损伤，此时通常比较危险。如果患者发现同型半胱氨酸升高后积极去正规医院就诊，血管内皮未发生损伤，也没有影响血管中血液流动，没有血栓生成，并且未诱发上述心脑血管疾病，此时病情相对较轻，一般不危险。

同型半胱氨酸22.20有问题吗

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

同型半胱氨酸22.20μmol/L是否有问题，一般需根据具体情况分析。如果患者仅存在同型半胱氨酸升高的情况，未出现其他不适的临床症状，并且在检查前存在食用较多蛋氨酸的食物的情况，此时通常没有问题。可能是由蛋氨酸在体内不断转化生成同型半胱氨酸，造成血液中同型半胱氨酸含量升高所致，随着身体代谢，一段时间后会恢复正常。如果患者不但出现同型半胱氨酸为22.20μmol/L的现象，还出现黑蒙、头晕、心悸、气短等临床症状，并在检查前遵照医生的嘱咐未食用任何食物，此时通常有问题。可能是由肾病造成肾功能受损，引起同型半胱氨酸代谢速度减慢所致。

人的血压高低多少正常

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

血压通常分为收缩压和舒张压，一般收缩压在90到139mmHg之间，舒张压为60到89mmHg之间才是正常的水平。当患者的收缩压和舒张压有任意一项高于正常水平即可被确定为高血压，患者可能会出现头晕、头痛呕吐、心律失常等症状。当有一项低于正常水平时，则会被诊断为低血压，患者通常会出现视野模糊、恶心、疲劳、注意力不集中等症状。血压水平受到多个因素的影响，如年龄、性别、遗传因素、体重、饮食习惯、运动等，因此患者平时要养成良好的生活习惯，对血压稳定有好处。此外，由于血压会受到日常活动和心理状态的影响，建议在多次测量后才能做出准确的判断。